ВЛИЯНИЕ МОКСОНИДИНА НА СУБФРАКЦИИ ЛИПИДОВ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ИНСУЛИНУ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Артериальная гипертензия (АГ) часто сопровождается метаболическими расстройствами: ожирением, резистентностью к инсулину, гиперинсулинемией и гиперлипидемией. Моксонидин - антигипертензивный препарат центрального действия, является селективным агонистом имидозолиновых рецепторов. Эти рецепторы относятся к симпатической нервной системе и играют важную роль в центральной регуляции АД. Моксонидин в экспериментах на животных и в ряде исследований у человека продемонстрировал способность уменьшать резистентность тканей к инсулину. Он приводит к снижению активности симпатической нервной системы и уровней АД у больных с АГ.
Цель исследования - изучение эффектов моксонидина на субфpaкции липидов, чувствительность к инсулину и секрецию инсулина у больных с ожирением и АГ. Дизайн исследования - двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное, с использованием параллельных групп. Обследовано 77 больных с АГ. В нашем исследовании терапия моксонидином сопровождалась снижением среднего суточного АД на 10/5 мм рт. ст., что сопоставимо с результатами более крупных исследований. Выявлено снижение концентрации холестерина и благоприятное изменение субфpaкций липидов через 6 недель терапии. Установлено, что моксонидин приводит к благоприятному изменению концентраций ЛВП и ЛНП, а также профилей аполипопротеинов А-1 и В. Применение чувствительных методов позволили определить изменения липидных профилей, свидетельствующие об улучшении атерогенного липидного спектра крови. Продемонстрировано действие моксонидина на концентрации ЛВП. Препарат улучшает чувствительность к инсулину, приводит к повышению концентрации холестерина ЛВП, снижению концентрации триглицеридов, а также к изменению распределения липидных фpaкций к более «текучим» подвидам. Отмечены благоприятные эффекты моксонидина на резистентность к инсулину. Его приём сопровождался снижением концентрации ЛНП, а также перераспределением их профиля. Исследования показали, что имидазолы способны снижать концентрацию холестерина у человека, при этом они входят в структуру некоторых ингибиторов ацил-КоА-холестерин-ацилтрaнcферазы, подавляющих синтез эфиров холестерина в кишечнике и макрофагах. Молекула моксонидина содержит имидазоловую часть, что обеспечивает способность препарата влиять на ЛНП. Установлено достоверное различие по скорости инфузии глюкозы и пограничное достоверное различие по индексу чувствительности к инсулину в пользу моксонидина. Секреция инсулина в ответ на введение глюкозы не изменялась у больных с резистентностью к инсулину и у больных с нормальной чувствительностью к инсулину. Терапия моксонидином приводит к улучшению утилизации глюкозы тканями и снижению резистентности к инсулину. Препарат не влияет на стимулированную глюкозой секрецию инсулина у больных АГ вне зависимости от наличия или отсутствия резистентности к инсулину. Таким образом, моксонидин представляется перспективным препаратом для применения у больных АГ и метаболическим синдромом. Терапия моксонидином приводит не только к снижению АД и повышению чувствительности к инсулину, но и сопровождается благоприятными изменениями профиля липидов и липопротеинов с уменьшением их атерогенности.
Работа представлена на научную международную конференцию «Диагностика, терапия, профилактика социально значимых заболеваний человека», Анталия (Турция), 16-23 августа 2008 г. Поступила в редакцию 09.07.2008.
Статья в формате PDF 108 KB...
23 04 2024 9:31:35
Статья в формате PDF 161 KB...
22 04 2024 10:24:10
Статья в формате PDF 107 KB...
21 04 2024 22:14:21
Статья в формате PDF 158 KB...
20 04 2024 22:18:34
Статья в формате PDF 136 KB...
19 04 2024 18:13:23
В работе исследовали влияние этацизина и димефосфона на cмepтность белых мышей и динамику поведенческих реакций в условиях хронического гиподинамического стресса. Показано токсическое влияние этацизина: увеличение cмepтности животных и негативное влияние на поведенческие реакции. Димефосфон не оказывал влияния на летальность и проявлял стресспротекторное ...
18 04 2024 0:31:19
Статья в формате PDF 350 KB...
17 04 2024 5:23:28
Статья в формате PDF 293 KB...
16 04 2024 18:58:23
Статья в формате PDF 116 KB...
15 04 2024 22:48:58
Статья в формате PDF 123 KB...
14 04 2024 7:48:58
Статья в формате PDF 135 KB...
13 04 2024 19:18:52
Статья в формате PDF 101 KB...
12 04 2024 0:40:14
Статья в формате PDF 125 KB...
11 04 2024 14:22:41
Статья в формате PDF 108 KB...
10 04 2024 15:10:43
Статья в формате PDF 102 KB...
09 04 2024 20:31:22
Статья в формате PDF 120 KB...
08 04 2024 2:49:28
Статья в формате PDF 104 KB...
07 04 2024 14:46:21
Статья в формате PDF 110 KB...
06 04 2024 6:57:53
Статья в формате PDF 121 KB...
05 04 2024 20:41:37
Статья в формате PDF 111 KB...
04 04 2024 1:10:19
Статья в формате PDF 144 KB...
03 04 2024 21:20:10
Статья в формате PDF 127 KB...
30 03 2024 14:22:41
28 03 2024 7:30:10
Статья в формате PDF 112 KB...
27 03 2024 7:46:37
Статья в формате PDF 105 KB...
25 03 2024 2:34:30
Статья в формате PDF 131 KB...
24 03 2024 19:14:48
Статья в формате PDF 135 KB...
23 03 2024 18:29:11
Статья в формате PDF 116 KB...
22 03 2024 14:57:30
Исследование позволило выявить несбалансированность иммунной системы на протяжении всего периода активного аппаратурного лечения. Это чётко прослеживается через один и через пять месяцев после фиксации аппарата, а так же в конечном периоде аппаратурного лечения (т.е. через пятнадцать месяцев после фиксации брекетов). Полученные результаты исследования позволяют рекомендовать выделение этих периодов как «критических», требующих проведения иммунокоррегирующей терапии и назначение средств профилактики кариеса зубов. ...
19 03 2024 2:39:21
Статья в формате PDF 104 KB...
17 03 2024 5:28:15
Статья в формате PDF 192 KB...
16 03 2024 10:13:37
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::