КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ
Цель исследования - изучить особенности наиболее часто встречающихся клинических вариантов течения ГДЭ у больных, перенесших церебральный инсульт.
Материал и методы исследования. Под нашим наблюдением находились 46 больных ГДЭ в нейрососудистом отделении больницы скорой медицинской помощи (26 мужчин и 20 женщин). Средний возраст составил 58±2,3 года, а длительность анамнеза - от 5 до 9 лет. В клинике преобладали общемозговые симптомы, пирамидно-экстрапирамидные, глазодвигательные, мозжечковые и кохлео-вестибулярные нарушения, эписиндром. Всем больным было проведено клинико-неврологическое исследование, спиральная КТ головного мозга, УЗДГ, ТКДГ экстра- и интpaкраниальных сосудов, применялась батарея тестов для определения уровня активности и независимости пациентов: Оргогозо, Бартела.
Результаты исследования. У большинства обследованных пациентов (75±1,2%) выявлялась I стадия заболевания, у 20±1,5% - II стадия, и только у 5,0% - III стадия. По хаpaктеру течения и темпу прогрессирования ГДЭ были выделены 2 основных типа развития заболевания в данной выборке.
К благоприятному типу (40% больных) относились: стабильное течение с отсутствием прогредиентности и медленно прогредиентное с постепенным прогрессированием общемозговой и очаговой неврологической симптоматики. Значения шкал: Оргогозо от 75 до 80 баллов, Бартела от 75 до 100 баллов.
К нeблагоприятному типу (60% больных) относились: нестабильное быстро прогредиентное течение (5%) с развитием энцефалопатии II и III стадии в течение 5 лет; интермиттирующее течение с наличием ПНМК, но по прошествии последних не отмечалось нарастания субъективных и объективных симптомов энцефалопатии - 20%; медленное прогредиентное течение с пароксизмами по типу панических расстройств (25%), ПНМК (10%) или инсульта (40%). Значения шкал: Оргогозо от 45 до 65, Бартела от 35 до 75 баллов.
Выводы. Проведенное исследование выявило преобладание нестабильного типа течения ГДЭ со следующими клиническими вариантами: медленно прогредиентное с пароксизмами и ПНМК, интермиттирующее и быстро прогредиентное с пароксизмами и ОНМК, что необходимо учитывать при составлении индивидуальных реабилитационных программ.
Статья в формате PDF 115 KB...
24 04 2024 8:21:31
Статья в формате PDF 103 KB...
23 04 2024 5:19:28
Статья в формате PDF 271 KB...
22 04 2024 16:28:44
Статья в формате PDF 219 KB...
20 04 2024 3:24:16
Статья в формате PDF 251 KB...
19 04 2024 18:14:40
Статья в формате PDF 112 KB...
18 04 2024 8:31:34
Статья в формате PDF 647 KB...
17 04 2024 5:25:32
Статья в формате PDF 104 KB...
16 04 2024 18:25:55
Статья в формате PDF 125 KB...
15 04 2024 22:25:47
Статья в формате PDF 116 KB...
14 04 2024 2:59:58
Статья в формате PDF 126 KB...
13 04 2024 18:51:23
Статья в формате PDF 102 KB...
11 04 2024 22:37:35
Статья в формате PDF 110 KB...
10 04 2024 6:30:40
09 04 2024 17:14:28
Статья в формате PDF 110 KB...
08 04 2024 6:45:58
Статья в формате PDF 115 KB...
07 04 2024 11:19:50
Статья в формате PDF 112 KB...
06 04 2024 12:15:39
Статья в формате PDF 125 KB...
05 04 2024 14:28:35
Статья в формате PDF 122 KB...
04 04 2024 18:53:27
Статья в формате PDF 126 KB...
03 04 2024 8:39:14
Статья в формате PDF 131 KB...
02 04 2024 11:16:55
Статья в формате PDF 106 KB...
01 04 2024 7:12:46
Статья в формате PDF 106 KB...
31 03 2024 18:34:29
Развивающиеся при гипертонической болезни сосудистые поражения находят свое продолжение в изменении кровотока и эндометрии и плаценты, что наиболее остро проявляется при сочетании с гестозом. Данные изменения наблюдаются в виде развития склероза, фибриноидного некроза, нарушения кровообращения (полнокровие, стаз, кровоизлияния, тромбоз), деструкции ультраструктур. Все это приводит к развитию маточно-фетоплацентарной сосудистой недостаточности и сопровождается крайне напряженным состоянием гомеостаза плода. ...
30 03 2024 21:12:27
Статья в формате PDF 123 KB...
29 03 2024 2:13:32
Статья в формате PDF 123 KB...
28 03 2024 17:57:55
Статья в формате PDF 112 KB...
27 03 2024 10:19:17
Статья в формате PDF 196 KB...
26 03 2024 7:54:33
Статья в формате PDF 139 KB...
25 03 2024 16:52:28
Статья в формате PDF 149 KB...
24 03 2024 20:53:37
Статья в формате PDF 111 KB...
21 03 2024 22:49:15
Статья в формате PDF 118 KB...
20 03 2024 16:44:55
Статья в формате PDF 242 KB...
19 03 2024 1:32:17
Статья в формате PDF 123 KB...
18 03 2024 7:52:34
Статья в формате PDF 127 KB...
17 03 2024 18:36:24
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::