ФУНКЦИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ, ОКСИГЕНАЦИЯ КРОВИ, КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ РАВНОВЕСИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ
Цель: Изучение у больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) функции внешнего дыхания, оксигенации крови, кислотно-щелочного равновесия (КЩР) в зависимости от тяжести течения..
Материалы и методы исследования: Обследовано 40 больных с ХОБЛ. Средний возраст составил 50,13±4,93. Длительность заболевания 13,2±5,6 лет. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) проводилось на аппарате "Еrich Jaeger Gmbh Leibnizstrabe 7D-97204 Höchberg" и по данным пикфлоуметрии. Оксигенация и КЩР определялось на газовом анализаторе фирмы ″RUl Сомрасt 2 ВLООD GAS″. Давление в легочной артерии и функция правого желудочка сердца определялись методом эхокардиографии.
Больные были распределены по степени тяжести течения ХОБЛ: на легкую n=10 (ОФВ1>80% от должного) (I группа); среднюю n=18 (50≤ОФВ1<80% от должного) (II группа); тяжелую n=6 (30≤ОФВ1<50% от должного)
(III группа); очень тяжелую n=6 (ОФВ1<30% от должного) (IV группа).
Результаты и обсуждение. При исследовании ФВД у больных с легкой степенью тяжести течения жизненная емкость легких соответствовало (ЖЕЛ) 91±2,24%; объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) 97,06±2,66%; форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) 56,62±2,86%. У больных со средней степенью тяжести болезни выявлено: нарушение ФВД по обструктивному типу у 6 (33%), а по смешанному у 12 (55%) больных. ЖЕЛ соответствовала 72,77±5б03%; ОФВ1 - 66,38±2,57%; ФЖЕЛ - 93,3±5,26%. У больных с тяжелой степенью тяжести нарушение ФВД у всех больных было по смешанному типу, ЖЕЛ - 62,86±7,76%; ОФВ1 - 44,6±1,53%; ФЖЕЛ - 48,2±1,6%. У больных с очень тяжелой степенью тяжести болезни нарушение ФВД у 2 (33%) больных было по обструктивному, а у 4 (66%) по смешанному типу. ЖЕЛ равнялось 47,9±4,3%; ОФВ1 - 26,8±0,93%; ФЖЕЛ -37,7±3,3%.
При исследовании оксигенации крови у больных I группы РСО2 - 42,56±1,8мм.рт.ст.; РО2 соответствовало 42,02±4,62 мм.рт.ст.; SaO2 - 82,24±6,2%. Во II группе у 4 больных (22%) наблюдался алкалоз. РСО2 - 45,63±1,88 мм.рт.ст.; РО2 - 37,76±1,54 мм.рт.ст.; SaO2 - 67,44±5,87%. У больных III группы у 2 (33%) больных наблюдался ацидоз, у 2 (33%) гиперкапния. РО2 и SaO2 (28,6±4,56; 56,16±13,0 соответственно) снижалось. РСО2 - 46,5±5,2 мм.рт.ст. У больных IV группы показатели были РО2 - 21,66±3,36 мм.рт.ст. и SaO2 - 37,4±9,23% снижались, РСО2 - 49,03± 2,86 мм.рт.ст.
В зависимости от тяжести течения ХОБЛ конечно-систолический обьем (КСO), конечно-диастолический обьем (KDO) и диаметр легочной артерии увеличивались.
Таким образом, при ХОБЛ в зависимости от степени тяжести течения болезни происходит ухудшение оксигенации крови, увеличение давления в легочной артерии и нарастание показателей КСO и KDO правого желудочка сердца. Диагностика этих изменений на ранних этапах формирования ХОБЛ и проведение оксигенотерапии, и разработка лекарственных терапии способствовало бы коррекции выявленных изменений.
Статья в формате PDF 153 KB...
27 03 2024 9:23:39
Изменяющиеся условия жизни приводят к изменению поведения и психологии наиболее уязвимых групп населения, к которым относятся пожилые и старые люди. Наиболее значимыми считаются адаптивные защитные реакции, такие как озабоченность, тревожность, депрессия. Работа поддержана и финансируется Министерством образования и науки. ...
26 03 2024 2:44:29
Статья в формате PDF 120 KB...
25 03 2024 11:52:53
Статья в формате PDF 251 KB...
24 03 2024 17:33:44
Статья в формате PDF 334 KB...
23 03 2024 23:31:24
Статья в формате PDF 122 KB...
22 03 2024 20:27:47
Статья в формате PDF 111 KB...
21 03 2024 1:32:12
Статья в формате PDF 115 KB...
20 03 2024 13:26:42
Статья в формате PDF 115 KB...
19 03 2024 19:50:20
Статья в формате PDF 112 KB...
18 03 2024 14:19:31
Статья в формате PDF 108 KB...
17 03 2024 4:11:13
Статья в формате PDF 148 KB...
16 03 2024 9:25:58
Статья в формате PDF 133 KB...
15 03 2024 7:55:13
Статья в формате PDF 101 KB...
13 03 2024 22:37:41
Статья в формате PDF 109 KB...
11 03 2024 12:11:29
Статья в формате PDF 301 KB...
10 03 2024 13:23:42
Статья в формате PDF 113 KB...
09 03 2024 17:13:37
Статья в формате PDF 128 KB...
08 03 2024 17:53:24
Статья в формате PDF 294 KB...
07 03 2024 16:26:53
Статья в формате PDF 130 KB...
06 03 2024 6:13:16
Статья в формате PDF 109 KB...
05 03 2024 20:59:25
Статья в формате PDF 301 KB...
04 03 2024 19:32:35
Статья в формате PDF 362 KB...
03 03 2024 18:23:10
Статья в формате PDF 102 KB...
02 03 2024 22:49:41
Статья в формате PDF 144 KB...
01 03 2024 0:38:38
Статья в формате PDF 111 KB...
29 02 2024 18:41:10
Статья в формате PDF 114 KB...
28 02 2024 23:30:28
27 02 2024 7:30:17
Статья в формате PDF 124 KB...
26 02 2024 7:40:59
24 02 2024 22:48:57
Статья в формате PDF 130 KB...
23 02 2024 21:16:41
Статья в формате PDF 101 KB...
21 02 2024 13:42:48
Статья в формате PDF 110 KB...
20 02 2024 21:13:25
Статья в формате PDF 105 KB...
19 02 2024 17:17:28
Статья в формате PDF 126 KB...
18 02 2024 0:40:35
Статья в формате PDF 118 KB...
17 02 2024 21:20:32
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::