СОПРЯЖЁННОСТЬ ХАРАКТЕРА ПОСТПРАНДИАЛЬНОГО ГЕМОДИНАМИЧЕСКОГО ОТВЕТА С ВЫРАЖЕННОСТЬЮ БОЛЕВОГО СИНДРОМА

Дробот Е.В. Статья в формате PDF 101 KB Цель настоящего исследования: изучить взаимосвязь между степенью выраженности тревожных симптомов, болевого синдрома и характером постпрандиального гемодинамического ответа (ПГО) у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБДК). Под наблюдением находилось 105 человек, из них 40 испытуемых в возрасте от 18 до 44 составили контрольную группу (КГ) и 65 больных ЯБДК неосложненной формой в фазе активной дуоденальной язвы (возраст от 18 до 56 лет). Методом тетраполярной реографии у всех испытуемых натощак, а также через 60 минут после приема пищи (590 ккал) исследовали динамику удельного объёма кровотока брюшной области (УОКбр). Оценка болевого синдрома проводилась по 3-х балльной шкале, где уровень шкалы - 0, соответствовал отсутствию болевого синдрома, показатель 1 - умеренной боли, показатель 2 - боли средней интенсивности, показатель 3 - интенсивной боли. Для характеристики степени выраженности тревоги у больных ЯБДК использовался опросник «Личностная шкала проявлений тревоги». Анализ полученных данных свидетельствует, что в КГ через час после еды УОКбр увеличивается в среднем на 28,2% (р < 0,05), что рассматривается как адекватный ПГО. У больных ЯБДК к этому же времени УОКбр в среднем снижается на 23,8%. Анализ индивидуальных колебаний гемодинамических показателей свидетельствует, что у 54 больных ЯБДК (83,1%) УОКбр через час после еды снижается в среднем на 28,2% (1 группа), что рассматривается как парадоксальный ПГО. У 11 человек - 16,9 % (2 группа) УОКбр возрастает - адекватный ПГО. Анализ степени выраженности болевого синдрома свидетельствует, что в 1 группе 39 человек (72,2%) оценили болевой синдром в 3 балла и 15 человек (27,7%) в 2 балла. Во 2 группе 3 человека (27,2%) оценили болевой синдром в 3 балла, в 2 балла 6 больных (54,5 %) и 2 больных ЯБДК (27,2%) в 1 балл. Кроме того, установлено, что у больных 1 группы преобладал высокий уровень тревоги -65%, в 24% случаев наблюдался средний уровень тревоги с тенденцией к высокому. Во 2 группе высокий уровень тревоги у больных был выявлен в 27%, превалировал средний уровень тревоги с тенденцией к высокому 45%, а средний уровень с тенденцией к низкому был выявлены в 27% случаев. Таким образом, интенсивный болевой синдром и высокий уровень тревоги у пациентов с патологическим ППГО УОКбр встречается в 2,6 и 2,4 раза чаще соответственно, чем у больных ЯБДК с адекватным ПГО.




В ОПЕК думают о Мытищах

20 декабря в Мытищах многое изменится. Рассматривая вопрос о вступлении России в ОПЕК, страны картеля решили открыть свое представительство именно в Мытищах, на Московском проспекте. Георгий Сергеевич Полтавченко, как официальный представитель Администрации Президента, высоко оценил этот шаг, а Леонид Бревдо , будущий глава представительства, пообещал как можно более выгодные результаты для обеих сторон.