КОМПЛЕКСНАЯ СОНОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ ОСТРЫХ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИСТИ
Актуальность проблемы объясняется сложностью анатомического строения кисти, а также функциональными ее особенностями. Ни в каком другом анатомическом образовании не расположены так иHTиMно друг к другу кости, сухожилия, нервы, сосуды. Все эти анатомические образования окружены мышцами, клетчаткой, хорошо васкуляризованы и иннервированы. Благодаря такой сложности строения кисти возможно все многообразие ее функций.
Такое многообразие приводит к довольно частым травмам и микротравмам, сопровождающиеся нарушением целостности кожи кисти, что в свою очередь приводит к инфицированию и возникновению острых гнойных заболеваний ее.
Особенность течения острого гнойного заболевания на кисти, обусловленная вышеперечисленными факторами, довольно часто заставляет решать хирурга вопросы тактики и вида лечения. При осмотре обратившихся за помощью пациентов возникают следующие вопросы:
- необходимость определения фазы течения гнойного процесса на кисти ( ранее она определялась только по срокам от начала заболевания) ;
- топография острого гнойного процесса;
- распространенность очага на кисти;
- топография на кожу ( для определения физиологического разреза);
Для решения этих проблем предложено использовать различные способы медицинской визуализации, однако они или громоздки, или дороги, или сложны в исполнении.
Наше внимание привлекли данные (Тихонов В.А., 2003) об использовании УЗ -сканирования с УЗ-гистографией в решении вопросов лечебной тактики после операций на брюшной полости.
Целью своей работы мы поставили решение перечисленных нами проблем с помощью ультразвукового сканирования в сочетании с эхогистографией.
Материалы и методы.
36 пациентов с острыми гнойными заболеваниями кисти на разных сроках от начала заболевания. Все были мужчины от18 до 56 лет ( пациенты Казанского гарнизонного военного госпиталя. Пользовались УЗ скенером Sonodiagnost 360 фирмы" Филипс", Голландия. Изображения получали на принтере фирмы Mitsubishi P-91, с использованием тепловой бумаги 001-КРТ-200,0.
Сканирование проводилось по разработанной нами методике в реальном масштабе времени, а также в режиме эхогистографии. Кривая амплитудной гистограммы оценивалась в режиме различной амплитудной светимости ( от 1 до 256 градаций "серой шкалы") в выбранной и обведенной на экране зоне изображения ( зоне интереса ).
В результате проведенных исследований получены следующие результаты.
У 8 больных хирургическое лечение признано преждевременным (стадия инфильтрации острого гнойного процесса), консервативное лечение привело к выздоровлению пациентов.
У всех остальных пациентов (28) диагностирована стадия абсцедирования. При помощи УЗИ в режиме серой шкалы оценена топография гнойного образования и выбраны оптимальные разрезы, позволяющие адекватно дренировать гнойные очаги. Осложнений хирургического лечения не было.
Выводы.
Ультрасонография в реальном масштабе времени позволяет четко визуализировать гнойные очаги на кисти, позволяет определить их топографию и выбрать рациональные разрезы.
УЗ-гистография позволяет определить стадию течения острого гнойного заболевания и решить вопросы лечебной тактики.
Статья в формате PDF
113 KB...
17 04 2024 13:17:56
Статья в формате PDF
161 KB...
16 04 2024 4:38:43
Статья в формате PDF
136 KB...
15 04 2024 5:59:36
Статья в формате PDF
109 KB...
14 04 2024 12:52:47
Статья в формате PDF
217 KB...
13 04 2024 4:13:47
Статья в формате PDF
110 KB...
12 04 2024 13:25:14
Статья в формате PDF
304 KB...
11 04 2024 0:25:54
Статья в формате PDF
129 KB...
10 04 2024 3:44:16
Статья в формате PDF
250 KB...
09 04 2024 18:31:50
Статья в формате PDF
185 KB...
08 04 2024 7:46:44
Статья в формате PDF
119 KB...
07 04 2024 23:22:15
Статья в формате PDF
142 KB...
06 04 2024 3:15:32
Статья в формате PDF
152 KB...
05 04 2024 23:17:17
Статья в формате PDF 126 KB...
04 04 2024 12:47:22
Статья в формате PDF
112 KB...
01 04 2024 9:54:47
Статья в формате PDF
120 KB...
31 03 2024 4:24:53
Статья в формате PDF
117 KB...
30 03 2024 0:26:30
Статья в формате PDF
191 KB...
29 03 2024 16:58:52
Статья в формате PDF
108 KB...
28 03 2024 22:41:45
Статья в формате PDF
107 KB...
27 03 2024 22:49:15
Статья в формате PDF
134 KB...
26 03 2024 23:49:47
Статья в формате PDF
265 KB...
25 03 2024 16:32:27
Статья в формате PDF
116 KB...
24 03 2024 6:15:25
Статья в формате PDF
379 KB...
23 03 2024 5:36:11
В статье показано увеличение интереса граждан России к истории и культуре стран ислама. Это связано с повышением политической активности этих стран и расширением их туристического сервиза.
...
22 03 2024 8:13:16
Статья в формате PDF
111 KB...
21 03 2024 6:47:51
В настоящей работе представлены результаты физиолого-гигиенической оценки бронежилетов для наружного ношения, отличающихся конструкцией и видом используемых для изготовления чехлов материалов.
Проведены три серии испытаний бронежилетов в условиях микроклиматической камеры в лаборатории специальной одежды Ивановского НИИ охраны труда и реальных условиях эксплуатации в Отделе специального назначения УИН Минюста России по Ивановской области. Сравнительная оценка физиолого-гигиенических хаpaктеристик бронежилетов в первой серии испытаний показала, что по показателям теплового состояния и сердечно-сосудистой системы бронежилет модели 1, чехол которого изготовлен из нового материала с дискретным полимерным покрытием, отличается в лучшую сторону. Исследовали во второй серии испытаний эту модель бронежилета, но с введением в структуру дополнительного амортизационного слоя. Результаты испытаний показали, что сдвиги функционального состояния носчиков наименее выражены при использовании бронежилета с амортизационным слоем. При проведении третьей серии испытаний на пересечённой местности наибольшее число носчиков отметили бронежилет модели 1 с амортизационным слоем как оптимальный.
...
20 03 2024 13:52:46
Статья в формате PDF
111 KB...
19 03 2024 5:13:39
Статья в формате PDF
153 KB...
18 03 2024 1:43:32
Статья в формате PDF
140 KB...
16 03 2024 14:15:15
Статья в формате PDF
139 KB...
15 03 2024 0:36:25
Статья в формате PDF
100 KB...
14 03 2024 17:27:48
Статья в формате PDF
112 KB...
13 03 2024 19:21:31
Статья в формате PDF
103 KB...
12 03 2024 10:48:47
Статья в формате PDF
113 KB...
11 03 2024 17:21:52
Статья в формате PDF
118 KB...
10 03 2024 7:38:54
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
