Эндотоксикоз и методы его коррекции у детей с аноректальными пороками развития
Одно из центральных мест в нарушении гомеостаза, у детей с аноректальными пороками развития, принадлежит синдрому эндогенной интоксикации. Последний развивается на фоне: врождённого порока развития, оперативного вмешательства перенесённого в раннем неонатальном периоде, колита и дисбактериоза. Он обуславливает развитие таких патологических состояний, как электролитные нарушения, гиподиспротеинемию, различные виды анемий. Классические методы купирования эндотоксикоза (высокие очистительные клизмы с однопроцентным раствором хлорида натрия, инфузии растворов глюкозы и гемодеза, переливание плазмы и компонентов крови) требуют большого временного интервала и имеют большое количество побочных эффектов.
Располагаем опытом лечения 128 детей с различными формами аноректальных пороков развития. Всем детям перед радикальной операцией накладывалась декомпрессионноразделительная колостома. Контрольную группу составили 64 пациента, которым предоперационная подготовка проводилась по классическим канонам (сформирована историческим методом). Основную группу составили 64 ребёнка. Предоперационная подготовка проводилась по разработанной нами программе. Высокие очистительные клизмы приводящего отдела толстой кишки дополнялись промыванием отводящего отдела по методике «встречных» клизм. Предоперационную инфузионную терапию проводили не низкомолекулярными растворами, а препаратами на основе гидроксиэтилированого крахмала (рефортан, стабизол, инфукол). Всем детям основной группы проводилась энтеросорбция препаратами третьего поколения. В комплекс предоперационной подготовки была включена комбинированная метаболитная терапия и сочетанная витаминотерапия. Все препараты использовались в возрастных дозировках. Длительность предоперационной подготовки в обеих группах была пpaктически одинаковой и составляла 11-12 суток.
Предложенная программа лечения имеет ряд значительных преимуществ:
- Коррекция анемии, в контрольной группе, потребовала проведения гемотрaнcфузий в 81,46% случаев, а в основной - только в 11,16% наблюдений;
- Переливание белковых препаратов, детям получавшим предоперационную подготовку по традиционным методам, для купирования гиподиспротеинемии проводилась в 77,42% случаев, а больным получавшим лечение по созданной программе - в 10,23% случаев;
- Длительность послеоперационного периода сократилась с 32 суток - в контроле, до 13,42 койко-дня - у детей составивших основную группу.
- Количество послеоперационных гнойносептических осложнений значительно снизилось, с 52,41% в контрольной группе, до 6,92% в основной группе больных.
Приведённый сравнительный цифровой материал позволяет говорить о достаточно высокой эффективности предложенной программы купирования эндотоксикоза у детей с аноректальными пороками развития.
Статья в формате PDF 108 KB...
24 04 2024 19:35:17
Возрастные изменения геометрических параметров эритроцитов крови здоровых мужчин проявляются в виде увеличение диаметра, площади поверхности и объема красных клеток крови. У женщин, по сравнению с мужчинами, установлены достоверно более высокие показатели площади поверхности и объема эритроцитов. С возрастом регистрируется повышение жесткости мембран эритроцитов, причем данные изменения более выражены у женщин. ...
23 04 2024 11:23:19
Статья в формате PDF 133 KB...
21 04 2024 5:20:53
Статья в формате PDF 124 KB...
19 04 2024 17:30:59
Статья в формате PDF 125 KB...
18 04 2024 0:13:25
Статья в формате PDF 401 KB...
17 04 2024 22:24:33
Статья в формате PDF 115 KB...
16 04 2024 2:28:52
Статья в формате PDF 124 KB...
15 04 2024 10:18:35
На основе анализа электронной конфигурации примесных атомов в минералах, обладающих кристаллической структурой типа NiAs (например, пирротин), установлена корреляция плотности примесных атомов и катионных вакансий с электропроводностью и удельной намагниченностью минералов. Плотность катионных вакансий возрастает при увеличении суммарной плотности примесных атомов, при этом уменьшается электропроводность кристалла. Показано, что природа этих явлений – уменьшение концентрации электронов в зоне проводимости в результате захвата примесными атомами электрона вакансии. На основе расчетов плотности примеси исследованы свойства анионных примесных атомов и проанализирован механизм их изоморфного замещения ионов серы в структуре пирротина. Установлена связь магнитных свойств пирротина и содержанием золота в породе. ...
14 04 2024 11:17:34
Статья в формате PDF 109 KB...
13 04 2024 0:19:18
Статья в формате PDF 129 KB...
12 04 2024 11:19:47
11 04 2024 20:10:10
Статья в формате PDF 717 KB...
10 04 2024 17:54:45
Статья в формате PDF 173 KB...
09 04 2024 21:50:27
Статья в формате PDF 151 KB...
07 04 2024 0:55:30
Статья в формате PDF 120 KB...
06 04 2024 2:42:16
Статья в формате PDF 256 KB...
05 04 2024 9:10:36
Статья в формате PDF 91 KB...
04 04 2024 5:18:50
Статья в формате PDF 103 KB...
02 04 2024 8:30:11
Статья в формате PDF 380 KB...
01 04 2024 22:28:13
Статья в формате PDF 112 KB...
31 03 2024 22:17:39
Статья в формате PDF 181 KB...
30 03 2024 10:33:46
Статья в формате PDF 312 KB...
29 03 2024 13:14:21
Статья в формате PDF 110 KB...
28 03 2024 9:43:42
27 03 2024 15:31:17
Статья в формате PDF 125 KB...
25 03 2024 4:55:53
Статья в формате PDF 114 KB...
24 03 2024 0:46:54
Статья в формате PDF 2090 KB...
23 03 2024 8:12:42
Статья в формате PDF 104 KB...
22 03 2024 6:31:24
21 03 2024 20:56:50
Статья в формате PDF 112 KB...
20 03 2024 6:59:31
Статья в формате PDF 109 KB...
19 03 2024 4:20:48
Статья в формате PDF 120 KB...
18 03 2024 7:13:28
Статья в формате PDF 252 KB...
17 03 2024 12:12:34
Статья в формате PDF 103 KB...
16 03 2024 17:33:48
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::