ПЕРСПЕКТИВЫ ЗАМЕЩАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МНОГОЛЕТНИМ ПРОГРАММНЫМ ГЕМОДИАЛИЗОМ
Цель: для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни пациентов проанализировать факторы риска, влияющие на заболеваемость и процессы выживаемости больных ХПН.
Материалы и методы. Работа основана на анализе результатов эфферентной терапии 207 больных ХПН в возрасте 18 - 73 лет (118 мужчин (57%) и 89 женщин (43%). За 10 лет лечения 143 продолжали жить, 64 умерли. Преобладали больные хроническим гломерулонефритом (28%, п=58), гипертонической болезнью с исходом в нефросклероз (26,5%, п=55), хроническим пиелонефритом (14,5%, п=30), сахарным диабетом (СД) (10,2%, п=21), аномалиями развития почек (10,8%, п=22). Основной терапией 189 больных являлся ГД и его модификации.
Результаты. Выживаемость в группе «диализньгх» пациентов снижалась с 87,8% в первые 12 месяцев лечения ГД до 75,4% на третий год и достигала 70,4% к пятому году лечения. Пожилой возраст являлся фактором риска и сопровождался снижением показателя выживаемости больных: три года на ГД продолжали жить 76,8% «молодых» пациентов (I группа 18 - 40 лет) и 70,8% «пожилых» (II группа 55 - 73 лет); пять лет -73.9% и 60,4% соответственно. Сроки жизни на ГД интенсивно сокращались у больных сахарным диабетом и системными заболеваниями (продолжали жить до трех лет диализной терапии лишь половина больных СД, до пяти лет - 25%). Основными причинами фатальных исходов у 62,7% больных обеих групп были осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и у 8,5% - инфекционно-воспалительные процессы.
В результате анализа многолетнего опыта ПЗТ больных ХПН выявлено более 15 актуальных синдромов, отягощающих течение ХПН при лечении ее программным ГД. В докладе будут представлены данные о перспективах совершенствования ПЗТ путем предупреждения каузального воздействия на гомеостаз больных ХПН упомянутых выше «актуальных синдромов».
Статья в формате PDF 101 KB...
28 03 2024 16:35:53
Статья в формате PDF 125 KB...
27 03 2024 17:31:29
Статья в формате PDF 113 KB...
26 03 2024 12:10:46
Статья в формате PDF 252 KB...
25 03 2024 8:54:26
Статья в формате PDF 113 KB...
24 03 2024 10:18:33
Статья в формате PDF 139 KB...
22 03 2024 11:46:29
Статья в формате PDF 125 KB...
20 03 2024 23:39:24
Статья в формате PDF 143 KB...
19 03 2024 9:17:21
Выбрать оптимальный метод введения больных в период реабилитации после черепно-мозговой травмы. Материалы и методы: За 2011 год в Новокуйбышевской центральной городской больницы пролечено 960 пострадавших с черепно-мозговой травмой, из них 780 пострадавших с сотрясением головного мозга. Все пациенты с сотрясением головного мозга, первых семь дней находились на стационарном лечении в условиях травматологического отделения. Под наблюдением врачей нейрохирурга, травматолога, невролога и окулиста, проводилась дегидратационная и симптоматическая терапия. После первой недели стационарного лечения данных пациентов разделили на три равных группы по 260 человек и в дальнейшем их вели по- разному. Результаты: Удовлетворительные результаты лечения получены в первой группе у 252 пациентов (97%), у второй группы 243 пациентов(93%), а в третьей 156 пациентов (60%). Один день дневного стационара в травматологическом отделение в Новокуйбышевской центральной городской больницы НЦГБ стоит 360 рублей, а один день дневного стационара, стоит 190 рублей. Таким образом стоимость лечения пациентов первой группы = (7 + 7)·360 = 5040 рублей, стоимость лечения пациентов второй группы = 7·360 + 7·190 = 2520 + 1330 = 3850 рублей, стоимость лечения пациентов третьей группы = 7·360 = 2520 рублей. Из данных расчетов видно, что пациенты третьей группы, требует меньше расходов, но к сожалению, у них намного хуже результаты лечения. Результаты лечения пациентов первой и второй группы пpaктически одинаковы, а стоимость пациентов второй группы намного меньше. ...
18 03 2024 9:43:20
Статья в формате PDF 134 KB...
17 03 2024 6:53:17
Статья в формате PDF 121 KB...
16 03 2024 15:39:33
Статья в формате PDF 110 KB...
15 03 2024 7:55:41
Статья в формате PDF 123 KB...
14 03 2024 2:35:51
Статья в формате PDF 414 KB...
13 03 2024 14:36:37
12 03 2024 11:47:43
Статья в формате PDF 128 KB...
10 03 2024 14:46:46
Статья в формате PDF 296 KB...
09 03 2024 10:33:23
Статья в формате PDF 102 KB...
08 03 2024 5:23:24
Статья в формате PDF 237 KB...
07 03 2024 5:16:52
Статья в формате PDF 226 KB...
06 03 2024 19:47:33
05 03 2024 5:59:31
Статья в формате PDF 807 KB...
04 03 2024 23:35:55
Статья в формате PDF 139 KB...
02 03 2024 12:39:11
Статья в формате PDF 112 KB...
29 02 2024 8:10:26
Статья в формате PDF 254 KB...
28 02 2024 1:12:51
Статья в формате PDF 186 KB...
27 02 2024 19:11:20
Статья в формате PDF 493 KB...
26 02 2024 1:15:57
Статья в формате PDF 131 KB...
25 02 2024 14:11:12
Закладка двенадцатиперстной кишки имеет форму короткой дуги, она преобразуется в полукольцо при поперечном положении на рубеже 6-й – 7-й недель эмбриогенеза человека. У плодов эти состояния встречаются редко. ...
24 02 2024 0:20:38
Статья в формате PDF 120 KB...
23 02 2024 21:46:58
Статья в формате PDF 115 KB...
22 02 2024 23:36:21
Статья в формате PDF 136 KB...
21 02 2024 8:29:28
Статья в формате PDF 145 KB...
20 02 2024 6:22:40
Представлены результаты опытов биологической рекультивации на отвалах Мирнинского ГОКа. ...
18 02 2024 14:56:31
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::