КОМПЛЕКСНОЕ ИЗУЧЕНИЕ КРОВЕНОСНОГО РУСЛА СЕРДЦА ЧЕЛОВЕКА
Сердечно-сосудистая патология относится к наиболее распространенной и имеющей общую тенденцию к росту и омоложению [2, 3]. Поэтому создание новых, более информативных методик изучения артерий и вен сердца, разработка современных показателей, хаpaктеризующих их топографо-анатомические взаимоотношения сохраняет свою актуальность.
Цель исследования - представить морфофункциональные параметры сосудистого русла сердца, хаpaктеризующие прострaнcтвенное взаиморасположение венечных артерий и вен органа.
Материал и методы исследования. Изучение субэпикардиального сосудистого русла сердец людей различных возрастных периодов проводилось комплексно в первые 24 часа после cмepти. При проведении ангиографии сосуды сердца инъецировались различными рентгеноконтрастными веществами. Лучшие результаты получены при использовании свинцового сурика, растворенного в глицерине в равных пропорциях. В дальнейшем проводилась рентгенография иньецированных рентгеноконтрастными массами сердец и фотографирование сосудов нативного анатомического препарата с помощью цифровой фотокамеры.
Для гистологического исследования выделялись участки сосудистого русла различных отделов сердца, изготавливались их поперечные срезы с окраской гематоксилин-эозином, резорцин-фуксином Вейгерта, по ван Гизону. В случае необходимости объекты изучения предварительно подвергались макро- и микропрепарированию.
Цифровое изображение нативных препаратов получено с помощью цифровой фотокамеры, а рентгенограмм с помощью сканера EPSON 4990 PHOTO. Последующие измерения длины сосудов, их внутреннего и наружного диаметров, площади сечения проводилось с использованием специальной (ВидеоТест-Морфология 5,0.) компьютерной программы. Для препаратов каждой возрастной группы в компьютерной программе проводилась соответствующая калибровка.
Применение современного компьютерного и математического моделирования позволило разработать морфо-математические модели коронарных артерий и вен сердца, а также соответствующие им графики изменения морфофункциональных параметров сосудистого русла людей различных возрастных периодов. Для окончательной обработки полученных данных и построения графиков использованы стандартные средства MS Excel. Созданные морфоматематические модели сосудистого русла сердца в целом и графическое изображение динамики изменения его структурно-функциональных показателей облегчает проведение сравнительного анализа полученной информации.
Статистическая обработка результатов исследования проведена с использованием вариационно-статистического метода в сочетании с корреляционным и регрессионным анализом [1]. Для статистического анализа был использован t-критерий Стьюдента для независимых выборок.
Результаты исследования и их обсуждение. Проведенное комплексное исследование венечных артерий и венозных магистралей сердца позволило разработать ряд новых показателей, хаpaктеризующих сосудистое русло органа в целом.
Соотношение суммарных площадей артериального и венозного русел сердца. На начальном этапе определения данного показателя вычисляется суммарное значение просвета во всех ветвях отдельно для артериального и венозного русла на каждом уровне удаленности от начальных отделов сосудов, затем строятся графики соотношений суммарных площадей от удаленности точек русла до исходного уровня. Например, при изучении графика изменения общего просвета субэпикардиальных сосудов в первом периоде зрелого возраста при равномерном варианте ветвления венечных артерий и распределении вен с одинаковыми значениями систем большой и средней вен сердца установлено, что площадь артериального русла постепенно изменяется от начальных отделов, достигая минимальных значений преимущественно в средних отделах передней и задней поверхностей левого желудочка. Площадь венозного русла нарастает от нижних отделов передней поверхности сердца, достигая максимальных значений на его диафрагмальной поверхности.
Среднее расстояние между артериальным и венозным руслами. Данный параметр хаpaктеризует среднюю удаленность вен от артерий и её вариабельность на протяжении сосудистого русла. Анализ графика изменения общего просвета субэпикардиальных сосудов в первом периоде зрелого возраста при равномерном варианте ветвления венечных артерий и распределении вен с одинаковыми значениями систем большой и средней вен сердца показал четкую тенденцию к уменьшению расстояния между артериальным руслом и венами сердца от начальных отделов до средних с последующим его увеличением в конечных отделах, преимущественно на диафрагмальной и правой боковой поверхностях сердца.
Среднее смещение венозного русла сердца от артериального. Параметр показывает величину среднего смещения вен относительно артерий с учетом направления смещения: влево по ходу артериального русла смещение учитывалось со знаком плюс, вправо - со знаком минус. На построенном графике изменения общего просвета субэпикардиальных сосудов в первом периоде зрелого возраста при равномерном варианте ветвления венечных артерий и распределении вен с одинаковыми значениями систем большой и средней вен сердца видно, что среднее смещение артериального русла от венозного наиболее выражено в начальных отделах передней поверхности левого желудочка, а также в средних отделах диафрагмальной поверхности сердца.
Заключение. Комплексное исследование сосудов сердца человека позволило разработать современные морфофункциональные показатели, хаpaктеризующие не только структуру отдельно взятого артериального или венозного русла, но и оценивающие состояние их топографо-анатомических взаимоотношений. Данные показатели позволят более точно хаpaктеризовать установленные взаимоотношения исследуемых артерий и вен в целом, а также в отдельно взятых субэпикардиальных отделах сердца человека.
Информация о структурно-функциональной организации субэпикардиального сосудистого русла сердца, полученная при помощи предложенных в статье оригинальных методов комплексного исследования артерий и вен сердца человека, может быть использована в кардиохирургии, кардиологии, применена при ультразвуковом исследовании сердца для тpaктовки результатов тканевого доплеровского сканирования миокарда.
Список литературы
- Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. - М., 1990. - 383 с.
- Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности пpaктического здравоохранения // Кардиоваск. тер. и проф. - 2002. - № 1. - С. 5-9.
- D′Agostino R.B., Grundy S., Sullivan L.M. CDH Risk Prediction Group. Validation of the Framingham coronary heart disease prediction scores: results of multiple ethnic groups investignation // J.A.M.A. - 2001. - Vol. 286. - P. 180-187.
Статья в формате PDF 110 KB...
23 04 2024 17:24:58
Статья в формате PDF 119 KB...
22 04 2024 10:57:49
Статья в формате PDF 246 KB...
21 04 2024 3:24:47
Статья в формате PDF 280 KB...
20 04 2024 19:20:53
Статья в формате PDF 101 KB...
19 04 2024 10:33:27
Статья в формате PDF 107 KB...
18 04 2024 11:28:54
Статья в формате PDF 111 KB...
17 04 2024 16:44:27
Представлены результаты использования дернообразующих сортов растений в биоремедиации нефтезагрязненных земель в почвенно-климатических условиях Якутии. Установлено влияние растений на ускорение процессов биологической очистки мерзлотных почв от загрязнений. Использование растений с развитой корневой системой в качестве заключительного этапа рекультивации позволяет сократить сроки перевода нарушенных земель в состояние, соответствующее безопасному уровню, который хаpaктеризует способность почв к естественному самоочищению. ...
16 04 2024 1:24:58
Статья в формате PDF 129 KB...
15 04 2024 0:54:14
Статья в формате PDF 101 KB...
14 04 2024 15:12:45
Целиакия – энтеропатия, обусловленная развитием неадекватной иммунной реакции в ответ на поступление глютена – белка, содержащегося в злаковых, – в просвет тонкой кишки. Распространенность заболевания составляет 0,5-1,0 % в популяции. Большинство больных являются носителями мутировавшего лейкоцитарного гена DQ2/DQ8. В обзоре обсуждаются современные представления о патогенезе целиакии и классификация Marsh, дополненная Oberhuber. «Золотым стандартом» диагностики целиакии является биопсийное исследование. Диагностически значимыми морфологическими критериями целиакии являются атрофия ворсинок слизистой оболочки тонкой кишки, гиперплазия крипт увеличение числа межэпителиальных лимфоцитов, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация собственной пластинки. В плане лечения наиболее эффективна строгая аглютеновая диета, обсуждается возможность применения заместительной ферментной терапии. ...
13 04 2024 3:53:31
12 04 2024 18:45:34
Статья в формате PDF 113 KB...
11 04 2024 15:28:17
Школьная научно-исследовательская деятельность – это сочетание приемов и методов, направленных на решение актуальных проблем, которые служат активизации познавательной деятельности учащихся. Научно-исследовательская работа учащихся – это пpaктическая работа поискового хаpaктера, которая способствует расширению знаний учащихся, развитию их пpaктических умений. В процессе создания естественнонаучных проектов у школьников возрастает познавательный интерес к общим законам природы, стремление к приобретению обширных знаний, обогащается умственная деятельность учащихся, развивается умение мыслить творчески. ...
10 04 2024 9:18:23
Статья в формате PDF 264 KB...
09 04 2024 20:44:35
Статья в формате PDF 429 KB...
08 04 2024 11:29:51
Статья в формате PDF 130 KB...
06 04 2024 17:45:51
Статья в формате PDF 104 KB...
04 04 2024 5:57:36
Статья в формате PDF 299 KB...
03 04 2024 23:15:34
Статья в формате PDF 205 KB...
02 04 2024 11:44:56
Статья в формате PDF 239 KB...
01 04 2024 5:50:44
Обучение взрослых дипломированных специалистов существенно отличается от обучения студентов. Если на додипломном уровне приемлема педагогическая модель обучения с доминантой обучающего, то на этапе же последипломного образования необходимо руководствоваться продуктивной андрагогической моделью обучения. Её главный постулат: обучающийся – ведущее звено в процессе образования. Исходя из этого, в течение ряд лет мы используем методику психологического типирования личности американского исследователя Д. Кейрси. И на основании выявления уровней подготовки, психофизиологических и личностных особенностей обучающихся пpaктикуем деловые игры, мастер-классы, создание взрослыми обучающимися порт-фолио непосредственно на рабочем месте. Результаты положительные. ...
31 03 2024 10:34:42
В статье описана и исследована методами математической статистики хронологическая аномалия космонавтики. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. Метод исследования, применяемый в работе, преимущественно основан на статистическом анализе хронологии при помощи параметризации дат событий и проверки соответствующего критериального свойства. Используются параметры: условные номера дней с начала летоисчисления N, с начала года n и год Г. Основными информативными параметрами являются интервалы времени между событиями.Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. ...
30 03 2024 7:32:20
Статья в формате PDF 123 KB...
29 03 2024 13:11:49
Статья в формате PDF 117 KB...
28 03 2024 19:59:26
Статья в формате PDF 126 KB...
27 03 2024 10:19:43
Статья в формате PDF 303 KB...
26 03 2024 14:57:17
Статья в формате PDF 125 KB...
25 03 2024 15:32:39
В статье рассматриваются две разновидности оттепели изменение глубины путем восстановления этапов нарушенных ландшафтов вечной мерзлоты, которые функционируют на суглинистых и песчаных отложениях высоких террас на правом и левом берегах реки Лены. Качественные изменения в динамике глубины сезонного оттаивания был обнаружен в определенные промежутки времени сукцессии этапов: трава, кустарники, березы, лиственницы (сосна) – березы и лиственницы (сосна). ...
24 03 2024 14:53:19
Статья в формате PDF 110 KB...
23 03 2024 7:55:41
Статья в формате PDF 244 KB...
22 03 2024 18:19:40
В современных условиях жизни требуются люди, знакомые с экологическими проблемами. В этой работе рассматриваются несколько нетрадиционные, но очень эффективные способы соединения экообразования детей и развития творческой индивидуальности посредством уроков флористики. Творчество флористов базируется на использовании самых необычных комбинаций искусно высушенных цветков и некоторых других частей растений, сохраняющих исходную форму и цвет. Изучая принципы флористики, ребёнок узнаёт как об экологических проблемах, так и о флоре и фауне, и учится ценить красоту и гармонию мира как источник личных черт и творческих способностей. ...
21 03 2024 2:33:45
Статья в формате PDF 104 KB...
19 03 2024 18:25:55
18 03 2024 11:45:12
Статья в формате PDF 140 KB...
17 03 2024 9:34:23
Статья в формате PDF 122 KB...
16 03 2024 20:57:34
Статья в формате PDF 122 KB...
15 03 2024 6:23:13
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::