ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОЙ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ НА УРОВЕНЬ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ В ПРОЦЕССЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Изучить комбинированное воздействие лазерной терапии (ЛТ) на динамику лабораторных показателей активности воспалительного процесса в комплексной терапии при язвенной болезни желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК).
Материалы и методы
На базе гастроэнтерологического отделения ГКБ № 3 проводилось лечение 130 больных язвенной болезнью (ЯБ). Использовали различные виды лазерных аппаратов. К фармакотерапии (стандартная медикаментозная терапия) было добавлено надвенное облучение крови красным лазером в области кубитальной вены с использованием лазеротерапевтического аппарата "АЗОР-2К-02" и местное трaнcкутанное облучение (воздействие на эпигастральную область накожной проекции язвенного дефекта) с помощью лазерного аппарата "АДЕПТ-ЕВРО". На курс 8-10 сеансов. Больные, получавшие ЛТ, были разделены на 3 группы. В 1-ю группу вошли пациенты, которым проводили ЛТ с помощью аппарата "АЗОР-2К-02" (надвенное облучение). Местная чрескожная ЛТ, с использованием аппарата "АДЕПТ-ЕВРО" применяли для лечения 2-группы больных. 3-ю группу составили больные ЯБ, которые получали за сеанс лазерную комплексную терапию (ЛКТ - с применением аппаратов "АЗОР-2К-02" и "АДЕПТ-ЕВРО"). Внутри каждой группы оценивали показатели с учетом пола, возраста (20-50лет и свыше 50 лет) и тяжести заболевания.
У больных брали кровь из вены с целью определения маркеров воспаления до проведения ЛТ и после курса лечения. Для оценки активности воспалительного процесса в крови определяли СРБ, как высокочувствительный маркер острой фазы, ФНО-α, который относится к противовоспалительным цитокинам и лактоферритин (ЛФ), как важнейший маркер воспалительного процесса, один из факторов неспецифической защиты организма и показатель острой фазы. Для определения в сыворотке крови маркеров воспаления были использованы наборы реагентов ЗАО «Вектор-Бест». Полученные результаты, во всех 3 группах, сравнивали с показателями между собой, с группой контроля (группа больных ЯБ, получавших только стандартную терапию) и общепринятыми нормальными показателями.
Исследование содержания СРБ в сыворотке крови больных ЯБ не выявили различий в показаниях СРБ в зависимости от формы и локализации язвенного процесса, но отмечены различия в зависимости от пола и возраста. У мужчин, больных ЯБ, во всех возрастных группах содержание СРБ сыворотки крови после применения низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) с использованием аппарата «АЗОР - 2К - 02» (область кубитальной вены) снизилось до нормальных цифр (6,21 ±1,02).
У женщин, при использовании этой методики, нормализация СРБ отмечена в возрастной группе до 50 лет (6,16±1,03). Тогда, как у пациенток возрастной группы старше 50 лет, данный показатель оставался на уровне контрольной группы (11,15±1,12). Применение методики по местному трaнcкутанному облучению язвенного дефекта (аппарат «АДЕПТ - ЕВРО») позволило у мужчин ЯБ полностью нормализовать содержание СРБ независимо от возрастной группы и у женщин в возрастной группе до 50 лет. А в группе женщин в возрасте старше 50 лет отмечено снижение содержания СРБ (8,15±2,17).
При использовании НИЛИ в комбинированном варианте ЛТ позволило снизить содержание СРБ сыворотки крови до нормальных показателей во всех возрастных группах, как у мужчин, так и у женщин не зависимо от формы заболевания и локализации процесса.
Пpaктически у всех больных ЯБ, до проведения ЛТ, отмечено высокое содержание ФНО-α в сыворотке крови по сравнению с нормой (больше 2,5 нг/мл) во всех возрастных группах. При проведении ЛТ (на область кубитальной вены) содержание ФНО-α было значительно снижено по сравнению с контрольной группой, особенно в возрастной группе больных 20-50 лет, независимо от пола и тяжести заболевания. Такие же показатели получены и при местном чрескожном облучение в области язвенного дефекта. У больных в старшей возрастной группе (свыше 50 лет) выраженный положительный эффект был получен только при применении аппарата "АДЕПТ - ЕВРО".
При исследовании ЛФ в сыворотке крови больных ЯБ отмечено, что содержание ЛФ не зависело от формы заболевания, но существенные различия получены в возрастных группах и зависело от тяжести заболевания. Так в группе больных, получавших только стандартную терапию, содержание ЛФ превышало более, чем в 2 раза, по сравнению с нормой. При использовании ЛТ в области кубитальной вены отмечено снижение ЛФ, более чем в 1,5 раза в возрастной группе 20-50 лет и оставалось на высоких цифрах у больных в старшей возрастной группе (свыше 50 лет) при всех формах тяжести заболевания. Использование ЛТ методом местного чрескожного облучения в обоих возрастных группах получено полная нормализация содержания ЛФ у больных ЯБ. Включение в лечение больных ЯБ комбинированную ЛТ с применением на период сеанса как воздействие на область кубитальной вены, так и чрескожное воздействие на область язвенного дефекта, способствовало нормализации содержания ЛФ, ФНО-α и СРБ в сыворотке крови, независимо от локализации процесса, формы заболевания, пола и возраста.
Выводы
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о нормализующем влиянии лазерной терапии на маркеры воспаления у больных ЯБ. Особенно выраженный эффект получен при проведении лазерной комбинированной терапии.
Статья в формате PDF 130 KB...
18 04 2024 6:42:33
Статья в формате PDF 124 KB...
17 04 2024 15:20:12
Статья в формате PDF 147 KB...
16 04 2024 22:40:58
Статья в формате PDF 105 KB...
15 04 2024 5:14:44
Статья в формате PDF 130 KB...
14 04 2024 17:23:35
Статья в формате PDF 107 KB...
13 04 2024 23:53:14
Статья в формате PDF 328 KB...
12 04 2024 2:35:53
Статья в формате PDF 127 KB...
11 04 2024 22:13:17
Статья в формате PDF 253 KB...
10 04 2024 4:34:55
09 04 2024 18:49:52
Статья в формате PDF 210 KB...
08 04 2024 18:56:46
Статья в формате PDF 131 KB...
07 04 2024 3:44:50
Статья в формате PDF 100 KB...
06 04 2024 16:50:41
Статья в формате PDF 300 KB...
05 04 2024 3:33:32
04 04 2024 18:46:38
Статья в формате PDF 119 KB...
03 04 2024 4:12:37
Статья в формате PDF 113 KB...
02 04 2024 22:37:37
Статья в формате PDF 269 KB...
01 04 2024 4:24:57
Методом рентген-компьютерной томографии изучены надпочечники 248 мужчин и 203 женщин зрелого (41 – 60 лет), пожилого (61 – 75 лет) и старческого возрастов (76 и более лет). Установлено, что как форма, так и динамика инволюции надпочечников человека проявляют изменчивость и пoлoвoй диморфизм. Выявлена преимущественная возрастная элиминация субъектов с L-формами надпочечников. Полученные результаты можно интерпретировать в пользу предположения о значительной стабильности макропараметров и наличии высокой морфофункциональной устойчивости надпочечников. ...
31 03 2024 20:43:34
Статья в формате PDF 325 KB...
30 03 2024 2:52:47
Статья в формате PDF 119 KB...
29 03 2024 21:35:25
Статья в формате PDF 263 KB...
28 03 2024 20:15:38
Статья в формате PDF 165 KB...
27 03 2024 22:59:34
Статья в формате PDF 117 KB...
25 03 2024 5:32:19
На основании анализа прострaнcтвенного размещения редких и уникальных для Кемеровской области растительных сообществ рассматривается возможность оптимизации пpaктического сохранения регионального биоразнообразия. В качестве возможного механизма охраны предлагается вариант локального изменения размеров водоохранных зон путем делегирования органам местного самоуправления права принятия оперативных решений при определении их границ. ...
24 03 2024 18:27:58
Статья в формате PDF 263 KB...
23 03 2024 1:59:45
Статья в формате PDF 129 KB...
22 03 2024 2:38:52
Статья в формате PDF 122 KB...
21 03 2024 17:38:43
Представлены данные литературы, посвященные изучению консервативной тактике при травматических повреждениях селезенки. Показаны показания и противопоказания и необходимые условия для проведения консервативного лечения таких повреждений. ...
20 03 2024 4:33:38
Статья в формате PDF 105 KB...
19 03 2024 3:23:45
Статья в формате PDF 106 KB...
18 03 2024 4:27:33
Статья в формате PDF 137 KB...
16 03 2024 8:16:20
15 03 2024 11:23:20
Статья в формате PDF 127 KB...
14 03 2024 3:36:11
Статья в формате PDF 116 KB...
13 03 2024 22:24:11
Статья в формате PDF 236 KB...
12 03 2024 19:39:39
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::