ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
Цель исследования: биохимическая оценка функционального состояния печени и процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) у больных приобретенными пороками сердца (ППС) после операции протезирования клапанов в условиях искусственного кровообращения (ИК).
Методы. Обследовано 52 больных ППС в возрасте от 30 до 63 лет перед операцией, в 1-е и 8-12-е сутки после кардиохирургического вмешательства. В крови определяли содержание билирубина, общего белка (ОБ), альбумина (АЛБ), холестерина (ХС), церулоплазмина (ЦП), малонового диальдегида (МДА), уровень молекул средней массы (МСМ), а также активность каталазы (КАТ), аспарагиновой и аланиновой аминотрaнcфераз (АСТ и АЛТ). Биотрaнcформационную активность печени оценивали по фармакокинетике антипирина. Продолжительность ИК составила 152,9±8,8 мин, длительность пережатия аорты - 115,3 ± 7,4 мин, температура 33,3 ± 0,5°С.
Результаты. К исходу первых суток после хирургического вмешательства в крови статистически значимо снижалось содержание ОБ, АЛБ, ЦП, ХС (Р<0,001), в то же время концентрация МДА и билирубина возрастала (Р<0,05). Регистрировалось повышение активности КАТ (Р<0,001) и аминотрaнcфераз (Р<0,001). Период полувыведения антипирина в это же время достоверно увеличивался (Р<0,05), а величина клиренса снижалась (Р<0,001), что свидетельствовало о замедлении процессов микросомального окисления в печени и снижении ее биотрaнcформационной активности. Обнаруженные статистически значимые корреляционные связи между содержанием МДА и концентрацией билирубина (r=0,49), холестерина (r=- 0,37), активностью АЛТ (r=0,38) позволяют судить о патогенетической роли активации ПОЛ в развитии гиперферментемии, нарушении синтетической и экскреторной функций печени, а корреляции между содержанием МДА и МСМ, как олигопептидной (r=0,43), так и ароматической (r=0,44) фpaкций, отражают вклад ПОЛ в развитие токсических реакций в ранние сроки после операции. Достоверная зависимость между клиренсом антипирина и уровнем церулоплазмина указывает на снижение защитной роли антиоксидантов, ограничивающих пероксидацию липидов и повреждение цитохрома Р-450 активированными кислородными метаболитами. На 8-12-е сутки после кардиохирургического вмешательства на фоне возрастания антирадикальной активности регистрировалось достоверное уменьшение периода полувыведения антипирина и увеличение его клиренса по сравнению с первыми сутками, что свидетельствовало о восстановлении биотрaнcформационной активности печени. Вместе с тем нормализации белоксинтетической функции и активности перекисных процессов в эти сроки не происходило, поскольку уровень МДА и АЛБ не достигал дооперационных значений.
Заключение. Активация ПОЛ в первые сутки после хирургического вмешательства на сердце вносит вклад в снижение биотрaнcформационной активности печени и ослабление ее барьерной функции. Терапевтическая тактика раннего послеоперационного периода требует дифференцированного подхода к лекарственной терапии, учитывающей функциональное состояние печени. Одним из подходов к коррекции нарушений биотрaнcформационной активности печени может быть применение антиоксидантов, как стабилизаторов цитохрома Р-450.
Статья в формате PDF 278 KB...
24 04 2024 12:27:29
Статья в формате PDF 257 KB...
23 04 2024 11:25:41
Статья в формате PDF 118 KB...
20 04 2024 4:32:32
Статья в формате PDF 233 KB...
19 04 2024 5:41:19
Статья в формате PDF 121 KB...
18 04 2024 13:19:39
Статья в формате PDF 113 KB...
17 04 2024 10:28:46
Статья в формате PDF 581 KB...
14 04 2024 5:30:11
Статья в формате PDF 103 KB...
13 04 2024 19:37:14
Обзор состояния кормления и причин падежа молодняка лисиц в ООО «Покровское зверохозяйство» Республики Саха (Якутия) в 2010 г. ...
12 04 2024 17:50:30
В статье изложены результаты исследования психофизиологии зрительного восприятия детей 5,5–6,5-летнего возраста с общим нарушением речи III степени. При изучении структуры зрительных вызванных потенциалов у детей с нарушением речи было показано значительное повышение латентных периодов ранних компонентов. Предположительно, у детей с общим нарушением речи происходит только грубая интегративная оценка зрительного стимула: с сетчатки стимулы передаются через магноцеллюлярную систему, а парвоцеллюлярная система остается функционально незрелой. ...
11 04 2024 7:32:12
Статья в формате PDF 253 KB...
09 04 2024 6:21:50
На основе системного анализа функционирования экономической деятельности промышленного предприятия введена его теоретическая кривая прогнозирования бизнеса и разработан алгоритм выхода на данную кривую в процессе стратегического управления развитием предприятия. ...
08 04 2024 17:45:59
Статья в формате PDF 224 KB...
07 04 2024 3:13:22
Статья в формате PDF 260 KB...
06 04 2024 22:52:18
Статья в формате PDF 113 KB...
05 04 2024 7:43:18
Статья в формате PDF 324 KB...
04 04 2024 17:47:17
Статья в формате PDF 128 KB...
03 04 2024 11:25:55
02 04 2024 6:53:21
Статья в формате PDF 100 KB...
01 04 2024 5:25:29
Статья в формате PDF 371 KB...
31 03 2024 5:35:35
В статье приводятся обобщенные данные о принципах лечения и современных подходах к дифференцированной терапии носовых кровотечений, отражена специфика коррекции геморрагического синдрома при кранио-фациальных травмах. Приводится критический анализ общепринятых положении о принципах лечения носовых геморрагий. ...
30 03 2024 11:33:10
Статья в формате PDF 122 KB...
29 03 2024 7:44:24
28 03 2024 1:18:38
Статья в формате PDF 251 KB...
26 03 2024 1:19:24
Статья в формате PDF 211 KB...
24 03 2024 3:24:27
Статья в формате PDF 121 KB...
23 03 2024 11:46:15
Статья в формате PDF 320 KB...
22 03 2024 23:24:20
Статья в формате PDF 108 KB...
21 03 2024 19:58:42
В работе дана экологическая оценка возможных последствий на окружающую среду, жизнь и здоровье населения. Показано, что при решении выбора источника энергии необходимо учитывать не только экономические, но и экологические последствия возможного влияния объектов энергетики при строительстве и эксплуатации. Комбинированное производство энергии двух видов на мини–ТЭЦ способствуют гораздо более экологичному использованию топлива по сравнению с раздельной выработкой электроэнергии и тепловой энергии на котельных установках, но и повышению чистоты воздушного бассейна, улучшению общего экологического состояния окружающей среды. Интенсивное шумовое воздействие на организм человека нeблагоприятно влияет на протекание нервных процессов, способствует развитию утомления, изменениям в сердечно-сосудистой системе и появлению шумовой патологии, среди многообразных проявлений которой ведущим клиническим признаком является медленно прогрессирующее снижение слуха. В работе рассмотрено воздействие мини-ТЭЦ с дизельными и газопоршнеыми двигателями мощностью 1000 кВт на окружающую среду. Установлено что, шум, создаваемый электростанцией, состоящей их 4 газопоршневых двигателей мощностью 1000 кВт, будет ниже допустимого для территории, непосредственно прилегающей к жилым домам. Поэтому специальных мероприятий по снижению шума не требуется. ...
20 03 2024 16:53:34
В статье Жаворонковой И.А. и Некрасова А.С. «Танцевально-двигательная терапия» танец рассматривается не только как социокультурное, но и как социально-психологическое и психофизиологическое явление, как форма невер¬бальной коммуникации и самовыражения. Это приводит к возникновению нового психиатрического направления - танцевальной психотерапии, где танец используется как способ лечения. В статье анализируются основные этапы этого направления. ...
19 03 2024 19:17:45
На биопсийном материале матки семнадцати первородящих женщин в возрасте от 20 до 38 лет с нормальной или аномальной родовой деятельностью проводили количественное светооптическое изучение строения миометрия. Оценили тканевой состав, клеточный состав и число гладкомышечных клеток в поле зрения микроскопа. Показали, что основными компонентами миометрия являются гладкомышечные волокна, элементы соединительной ткани и микрососудистого русла. Гладкомышечные клетки демонстрировали разное сродство к толуидиновому синему, и на основании этого они были условно поделены на светлые, темные и промежуточные клетки. Выявлены межгрупповые вариации всех оцененных количественных параметров. ...
18 03 2024 1:29:27
Статья в формате PDF 351 KB...
17 03 2024 0:42:57
Статья в формате PDF 309 KB...
16 03 2024 11:12:53
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::