ЗНАЧЕНИЕ ОППОЗИЦИОННЫХ ЦИТОКИНОВ В ИММУНОПАТОГЕНЕЗЕ НАРКОЗАВИСИМОСТИ
Особенно интересна роль полипептидных медиаторов - интерлейкинов, которые и обеспечивают взаимодействие между центральной нервной, эндокринной и иммунной системами. Цитокины служат критерием, по которому несложно определить тип последующего иммунного ответа, что имеет принципиальное значение для развития эффективной иммунной защиты, ее прогноза и коррекции при наркозависимых процессах.
Баланс между оппозиционными цитокинами ИФН-γ и ИЛ-10 определяет степень защиты организма от внутриклеточной инфекции, генерации антимикробной активности макрофагов и гумopaльных факторов. При всем многообразии механизмов воспалительного процесса, сопровождающего наркозависимость, продолжительность, интенсивность его развития следует связывать с соотношением продукции про- и противовоспалительных цитокинов, с экспрессией их форм в сыворотках крови больных.
Учитывая важнейшие функции ИФН-γ и ИЛ-10 в развитии клеточноопосредованного иммунного ответа нами проведена оценка их соотношения на сыворотке крови 167 наркозависимых лиц в возрасте от 16 до 40 лет, 73 больных инфильтративной формой туберкулеза легких с поражением 1-2 сегментов на фоне традиционного лечения, из них 57 потрeбляющих наркотические средства и 50 доноров, никогда не принимавших наркотики.
Соотношение ИФНγ/ИЛ-10 у наркозависимых лиц при всех видах наркомании снижено за счет выраженного роста ИЛ-10 и незначительного повышения системного уровня ИФНγ. Наиболее активно, до полной инверсии, коэффициент ИФНγ/ИЛ-10 понижался при длительности наркозависимости (свыше 6 лет) у потрeбляющих опиаты и полинаркоманов с 2,89±0,2 до 0,49±0,2 и 0,57±0,4 (р<0,01) соответственно. При инфильтративной форме туберкулеза легких уменьшение уровня ИЛ-10 было сопряжено с одновременным ростом ИФНγ. Соответственно коэффициент ИФНγ/ИЛ-10 оказался наиболее высоким 20,9±0,5, что подчеркивает ведущую роль в защите организма от инфекции Тh1. Однако при потрeблении наркотических средств баланс иммунорегуляторных процессов, осуществляемых с помощью Тh1 и Тh2-хелперов, меняется в сторону последних. На что указывает десятикратное снижение коэффициента ИФНγ/ИЛ-10. У больных туберкулезом и длительно (свыше 6 лет) страдающих зависимостью от опиатов и полинаркоманов наиболее активно нарастает уровень ИЛ-10 (в 12 и 5,5 раз) с одновременным уменьшением системного уровня ИФНγ (в 4 и 8 раз) и понижением до полной инверсии коэффициента ИФНγ/ИЛ-10 до 0,48±0,1 и 0,47±0,2 соответственно. Выявленная сопряженность между динамикой изменения содержания ИФНγ и ИЛ-10 в сыворотке крови с видом наркомании и сопутствующим инфекционным процессом еще раз подчеркивает взаимовлияние данных оппозиционных цитокинов друг на друга.
Анализируя корреляционную связь между цитокином, регулирующим интерфероногенез - ИЛ-10 и ИФН-γ у больных наркоманией, не страдающих туберкулезом, отмечается однонаправленная динамика их содержания в сыворотке крови, что подтверждается обнаружением достоверной прямой сильной корреляционной связи при всех видах наркозависимости (r=0,87 и r=0,72, p<0,01- при опиатной и полинаркомании, r=0,71, p<0,05 - при каннабиноидной). У наркозависимых с туберкулезной инфекцией эта связь приобретает обратную силу. При этом по мере увеличения стажа наркотической зависимости происходит усиление связи. Коэффициент Спирмана при этом был равен: в ранние сроки- r= -0,69, r= -0,61, r= -0,7, p<0,01и свыше 6 лет- r= -1,0, r= -9,4, r= -9,8, p<0,01 (опиато-, каннабиноидо- и полинаркомания).
На наш взгляд, при длительном приеме наркотических препаратов, особенно при полинаркомании и опиатной зависимости, дефицит ИФН-γ, маркера Тh1 лимфоцитов, проявляется функциональной недостаточностью эффекторных механизмов клеточного звена иммунитета, влияющей на тяжесть течения присоединившихся инфекций. Важно подчеркнуть выявленный нами факт падения ИФН-γ в сыворотке крови наркозависимых, больных туберкулезом ниже уровня здоровых людей и больных туберкулезом без зависимости от наркотиков. Подобная динамика данного цитокина на фоне высокого содержания ИЛ-10 при увеличении срока потрeбления наркотических препаратов больными туберкулезом свидетельствует о том, что в данной ситуации может развиться феномен иммунологической толерантности или функционального дефицита Тh1 клеток.
Статья в формате PDF 145 KB...
25 04 2024 14:21:21
Статья в формате PDF 103 KB...
24 04 2024 10:30:47
Статья в формате PDF 101 KB...
22 04 2024 7:46:37
Статья в формате PDF 291 KB...
20 04 2024 5:18:38
Статья в формате PDF 101 KB...
19 04 2024 10:13:55
Статья в формате PDF 127 KB...
18 04 2024 19:58:51
Статья в формате PDF 103 KB...
17 04 2024 23:17:50
Статья в формате PDF 130 KB...
16 04 2024 16:24:19
Статья в формате PDF 426 KB...
14 04 2024 3:21:48
Статья в формате PDF 117 KB...
12 04 2024 7:58:41
Статья в формате PDF 122 KB...
11 04 2024 7:20:38
10 04 2024 17:57:21
Статья в формате PDF 181 KB...
09 04 2024 17:27:54
Статья в формате PDF 121 KB...
08 04 2024 19:45:53
Статья в формате PDF 236 KB...
07 04 2024 8:20:35
Статья в формате PDF 245 KB...
05 04 2024 14:29:50
04 04 2024 8:30:54
Статья в формате PDF 105 KB...
03 04 2024 19:22:59
Статья в формате PDF 121 KB...
01 04 2024 5:10:15
Статья в формате PDF 214 KB...
31 03 2024 11:27:59
Статья в формате PDF 123 KB...
28 03 2024 0:50:47
Статья в формате PDF 120 KB...
27 03 2024 19:28:45
26 03 2024 2:20:14
25 03 2024 12:49:26
Статья в формате PDF 104 KB...
24 03 2024 19:12:45
Статья в формате PDF 253 KB...
23 03 2024 1:49:38
Статья в формате PDF 120 KB...
22 03 2024 2:11:49
Статья в формате PDF 104 KB...
21 03 2024 11:24:42
Статья в формате PDF 110 KB...
20 03 2024 23:34:34
Статья в формате PDF 119 KB...
19 03 2024 6:37:12
Статья в формате PDF 104 KB...
18 03 2024 13:40:26
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::