ГОСПИТАЛЬНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РОЖИ > Полезные советы
Тысяча полезных мелочей    

ГОСПИТАЛЬНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РОЖИ

ГОСПИТАЛЬНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РОЖИ

Жаров М.А. Лебедев В.В. Статья в формате PDF 112 KB Актуальность проблемы обусловлена поиском рациональных методов патогенетической терапии рожи, последняя хаpaктеризуется склонностью к рецидивированию, увеличением числа больных с тяжелым и осложненным течением, ростом геморрагических форм, приводящих к инвалидизации. Применение новых антибактериальных препаратов не достигает желаемых результатов излечения больных рожей, а бициллинопрофилактика рецидивов оказывается неэффективной.

Незавершенный хаpaктер фагоцитоза при роже способствует длительной персистенции возбудителя (Ю.М. Амбалов, 1996), формированию антибиотикорезистентности. Изучение некоторых механизмов патогенеза незавершенности фагоцитоза имеет важное значение для проведения принципиально новых методов лечения. Низкое содержание провоспалительных цитокинов (М.Ю. Маржохова, Нагоев Б.С, 2003), является одним из факторов нарушения местной клеточно-фагоцитарной защиты при роже, что патогенетически обосновывают целесообразность местного применения иммунотропных препаратов, обладающих стимулирующим действием на фагоцитоз в комплексном лечении рожи.

Метод местного применения галавтилина в комплексной терапии рожи предложенный нами, способный воздействовать на синтез факторов регуляции клеточных взаимодействий и повышать эффективность этиотропного лечения в процессе болезни.

Целью исследования явилось изучение госпитальной заболеваемости рожи в инфекционной больнице г. Майкопа, влияние галавтилина в комплексной терапии на клинические показатели пролеченных больных в динамике заболевания, оценка эффективности данного метода.

Материал и методы: Госпитальная заболеваемость по данным инфекционного стационара с 1995 по 2004 годы составила около 2% (708) случаев. В предыдущих исследованиях нами изучено действие нового отечественного препарата галавтилин, показано его положительное клиническое влияние в комплексном лечении у больных рожей, причем дальнейшее исследование продолжено. За период с 2000 по 2004 годы на стационарном лечении находилось 414 больных рожей: верхняя конечность - 6,3%, лицо - 15,7%, нижняя конечность - 78%. Возраст от 1,5 до 90 лет. Мужчин - 32,5%,женщин - 67,5%. Первичная и повторная составили -86,5%, рецидивирующая -13,5%. Эритематозная форма зарегистрирована в 75,1%, эритематозно-буллезная в 12,7%, эритематозно-геморрагическая в 6,8%, буллезно - геморрагическая в 5,4% случаев. У больных рожей в 91% зарегистрирована средняя и тяжелая степень тяжести. Тяжесть заболевания оценивалась по выраженности интоксикационного синдрома и местного процесса. Местное применение галавтилина на очаг воспаления в комплексе с этиопатогенетической терапией получили - 52% (215) больных рожей. Стандартная патогенетическая терапия проведена - 48% (199) пациентам.

Результаты: Включение в комплексную патогенетическую терапию больных рожей галавтилина в остром периоде способствовало быстрому исчезновению симптомов интоксикации и купированию местного воспалительного очага рожи, уменьшения отека, болевого синдрома, частоты гнойных осложнении, обусловило более доброкачественное течение болезни. На 1‑3 сутки применения галавтилина пациенты отмечали уменьшение болевых ощущений, чувства жжения в очаге воспаления. Лихорадочный период в группе больных с местным применением галавтилина в среднем составил - 2,1±0,2, без применения галавтилина - 4,7±0,2 дня. Продолжительность симптомов интоксикации составила 1,38±0,9 дня, без применения галавтилина соответственно - 4,43±0,3 (р<0,01). Изучалась динамика местных патологических процессов. Было выявлено, что длительность гиперемии у больных с местным применением галавтилина составила 5,8±0,42 дня, без применения галавтилина - 11,6±0,89. Длительность сохранения геморрагии у больных геморрагическими формами рожи с местным применением галавтилина сократилась и составила в среднем 7,7±0,6 дня, против 12,6±0,8 без применения галавтилина (р<0,01). Буллезные элементы при буллезной форме рожи с местным применением галавтилина исчезали на 7,3±0,5 день лечения, без применения галавтилина - на 14,3±1,6 день (р<0,001. Побочных явлений, связанных с назначением галавтилина, у наблюдавшихся больных не зарегистрировано. У больных рожей, получавших традиционную терапию средний койко-день составил -11,9 дня, зарегистрированы рецидивы заболевания в 23,6%, тогда как у пациентов с применением галавтилина средний койко-день составил -8,9 дня, рецидивы зарегистрированы в 3,7% случаев.

Выводы: исследование выявило рост госпитальной заболеваемости по годам в инфекционном стационаре, показало эффективность комплексного лечения рожи с местным применением галавтилина в сравнении с традиционными методами.

Работа представлена на VI общероссийская конференция «Гомеостаз и инфекционный процесс», г. Кисловодск, 19-21 апреля 2005 г. Поступила в редакцию 01.04.2005 г.



РОЛЬ РЕГУЛЯТОРНЫХ ПЕПТИДОВ В МЕХАНИЗМАХ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЭНДОТОКСЕМИИ

РОЛЬ РЕГУЛЯТОРНЫХ ПЕПТИДОВ В МЕХАНИЗМАХ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЭНДОТОКСЕМИИ Патогенез грамотрицательного септического шока рассматривается с позиций нового класса пептидов - цитокинов, инициирующих и опосредующих токсичность молекулы липополисахарида. В механизмах церебральных расстройств при септицемии цитокины считаются ключевыми медиаторами, т.к. головной мозг, наряду с другими органами, является местом активного их синтеза. Считается, что основа будущих неврологических расстройств при эндотоксемии в эксперименте и клинике формируется вначале на молекулярном уровне и затем проявляется в виде морфологического субстрата на ультраструктурном уровне. При нeблагоприятном стечении обстоятельств прогрессирование процесса может привести к развитию клинической картины острой церебральной недостаточности или шокового мозга. ...

15 06 2026 1:19:13

ИССЛЕДОВАНИЕ РИСКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО НЕСООТВЕТСТВИЯ К ВРАЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ИССЛЕДОВАНИЕ РИСКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО НЕСООТВЕТСТВИЯ К ВРАЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В статье изложены результаты комплексного исследования профессионального соответствия студентов старших курсов медицинского вуза выбранной врачебной специальности, проведенного с использованием социологических, клинико-физиологических и психодиагностических методов. ...

14 06 2026 18:13:17

О САМОСТОЯТЕЛЬНОСТИ БЮДЖЕТОВ ИНДУСТРИАЛЬНЫХ РЕГИОНОВ

О САМОСТОЯТЕЛЬНОСТИ БЮДЖЕТОВ ИНДУСТРИАЛЬНЫХ РЕГИОНОВ Рассматриваются вопросы, связанные с организацией децентрализованной системы финансово-бюджетных взаимоотношений в условиях «де-факто» унитарной модели государственного устройства. Более подробно изучается проблема реализации принципа самостоятельности территориальных бюджетов. Идея субсидиарности в основе функционирования бюджетной системы федеративного типа предполагает вертикальное и горизонтальное выравнивание финансово-бюджетных полномочий. При реализации бюджетной политики федеративного типа соответствующую систему финансово-бюджетных отношений следует рассматривать не как совокупность финансовых механизмов и нормативов, определяющих пропорции и параметры бюджетно-налоговых систем разных уровней, а как средство решения взаимосвязанных задач социальной, экономической и региональной политики с учетом промышленной специализации региональной экономики. Многоуровневое финансово-бюджетное регулирование, осуществляемое в федеративном государстве, объективно порождает различные противоречия, в их числе и несбалансированность федеративной бюджетной системы, которые разрешаются путем создания оптимальных форм и методов управления, регулирования и планирования. ...

08 06 2026 2:49:40

СНОПОВ АЛЕКСАНДР ИВАНОВИЧ

СНОПОВ АЛЕКСАНДР ИВАНОВИЧ Статья в формате PDF 270 KB...

01 06 2026 22:58:46

СТРУКТУРООБРАЗОВАНИЕ В СИСТЕМАХ ЖЕЛАТИН-КАЗЕИН

СТРУКТУРООБРАЗОВАНИЕ В СИСТЕМАХ ЖЕЛАТИН-КАЗЕИН Статья в формате PDF 87 KB...

29 05 2026 1:31:15

ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА МИОМЫ МАТКИ

ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА МИОМЫ МАТКИ Статья в формате PDF 117 KB...

24 05 2026 20:47:51

Анализ АТФ-зависимых и кальциевых механизмов в реализации нейротропного действия аспирина и его производных

Анализ АТФ-зависимых и кальциевых механизмов в реализации нейротропного действия аспирина и его производных Статья посвящена исследованию механизмов нейротропного действия аспирина, ацетилсалицилатов кобальта и цинка. Показано, что наличие аденозинтрифосфата во внеклеточном прострaнcтве существенно модифицирует нейротропные эффекты салицилатов. Сочетанное приложение аденозинтрифосфата с аспирином устраняет угнетение импульсной активности нейронов, вызванное индивидуальным раствором этого препарата, а совместная экспозиция аденозинтрифосфата с ацетилсалицилатами кобальта и цинка, наоборот, усиливает их активирующие эффекты. При блокировании CdCl2 и BaCl2 поступления Са2 + в нейроплазму из внеклеточной среды и внутриклеточных депо выявлено, что кальциевые механизмы не участвуют в нейротропных эффектах исследуемых салицилатов. ...

23 05 2026 9:27:54

ХОРЕВ МИХАИЛ АНАТОЛЬЕВИЧ

ХОРЕВ МИХАИЛ АНАТОЛЬЕВИЧ Статья в формате PDF 81 KB...

15 05 2026 4:34:34

ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ГАЛЬВАНИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВ

ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ГАЛЬВАНИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВ Статья в формате PDF 111 KB...

12 05 2026 23:33:41

НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В КЛИНИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

Статья в формате PDF 116 KB...

08 05 2026 20:53:29

Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::