ИССЛЕДОВАНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН КАК НОВЫЙ ИНТЕГРАЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ИХ ЗДОРОВЬЯ
Проблема совершенствования медико-социальной помощи беременным женщинам на фоне низкой рождаемости и высокого уровня осложнений беременности и родов требует внедрения в пpaктическое акушерство новых медицинских знаний и технологий, что, в свою очередь, обусловливает необходимость поиска новых критериев для оценки состояния здоровья беременных женщин, которые бы адекватно отражали ее состояние физического, психологического и социального функционирования во время беременности. Таким критерием может стать оценка уровня качества жизни (КЖ), которая в сочетании с объективными данными обеспечит комплексный медико-социальный подход к оценке состояния здоровья беременной женщины и может быть использован для совершенствования медицинской помощи данному контингенту населения.
За основу была взята международная программа Medical Outcomes Study Short Form (SF-36), позволяющая оценить КЖ беременных, родильниц и небеременных женщин фертильного возраста, находящихся в бpaке.
В основную группу была включена 451 беременная женщина, находившаяся под наблюдением в женских консультациях г. Воронежа. Контрольная группа состояла из 557 небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке.
Для исследования КЖ проводилось однократное анкетирование по программе SF-36 каждой женщины во время беременности (в сроке 27-40 недель) и однократное их анкетирование в послеродовом периоде, а также однократное анкетирование 557 небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке.
При обработке данных ответы на 36 пунктов опросника Medical Outcomes Study Short Form (SF-36) были сгруппированы в восемь шкал: физическое функционирование (Physical Functioning); ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role-Physical Functioning); интенсивность боли (Bodily pain); общее состояние здоровья (General Health); жизненная активность (Vitality); социальное функционирование (Social Functioning); ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (Role-Emotional) и психическое здоровье (Mental Health).
Показатели каждой шкалы варьировали от 0 до 100 баллов, где 100 баллов представляет наивысшую оценку КЖ. Оценки в баллах по 8 шкалам составлены таким образом, что более высокая оценка указывает на более высокий уровень КЖ. Шкалы группировались в два показателя - «физический» компонент КЖ и «психологический» компонент КЖ, на основании которых дается «общая» оценка КЖ.
В таблице представлена сравнительная хаpaктеристика «физического» и «психологического» компонентов КЖ и «общая оценка» КЖ беременных, родильниц и небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке.
Сравнительная оценка физического, психологического компонентов и общей оценки КЖ беременных, родильниц и небеременных женщин фертильного возраста, находящихся в бpaке (в баллах)
|
№ п/п |
Компоненты качества жизни |
Оценка в баллах |
||
|
Небеременные женщины фертильного возраста, находящиеся в бpaке (группа 1) |
Беременные |
Родильницы |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Физический компонент качества жизни (ФККЖ) |
77,7±1,0 t1,2= 31,43 Р<0,05 |
53,9±1,1 t2,3 = -10,87 Р<0,05 |
63,3±1,3 t1,3 = 17,54 Р<0,05 |
|
2 |
Психологический компонент качества жизни (ПККЖ) |
65,1±1,3 t1,2= 29,01 Р<0,05 |
40,6±0,9 t2,3 = -19,28 Р<0,05 |
55,9±1,2 t1,3= 9,99 Р<0,05 |
|
3 |
Общая оценка качества жизни (ООКЖ) |
71,4±1,0 t1,2= 34,54 Р<0,05 |
47,3±0,9 t2,3 = -17,72 Р<0,05 |
59,6±1,1 t1,3= 15,47 Р<0,05 |
Примечание: достоверным считается различие тех показателей, где вероятность составляет не менее 95,5% (Р<0,05).
Показатель «физического компонента качества жизни» (ФККЖ) у беременных женщин имеет наименьшее значение (53,9±1,1 балла), а наибольшее - у небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке (77,7±1,0 балла), в то время как родильницы по этому показателю занимают промежуточное положение (63,3±1,3 балла), что указывает на снижение показателя «физического компонента качества жизни» у беременных по сравнению с небеременными женщинами фертильного возраста, состоящих в бpaке (Р<0,05), и его восстановление в послеродовом периоде (Р<0,05).
У беременных женщин показатель «психологического компонента качества жизни» (ПККЖ) составил 40,6±0,9 балла, у небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке - 65,1±1,3 балла, у родильниц - 55,9±1,2 балла, т.е. отмечается снижение данного показателя у беременных по сравнению с небеременными женщинами фертильного возраста, состоящих в бpaке (Р<0,05), и его восстановление у родильниц (Р<0,05).
В группе беременных показатель «общей оценки качества жизни» (ООКЖ) имеет наименьшее значение (47,3±0,9 балла), а наибольшее - у небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке (71,4±1,0 балла), в то время как родильницы по этому показателю занимают промежуточное положение (59,6±1,1 балла), т.е. отмечается снижение показателя «общей оценки качества жизни» у беременных по сравнению с небеременными женщинами фертильного возраста, состоящих в бpaке (Р<0,05), и его восстановление в послеродовом периоде (Р<0,05).
Таким образом, снижение уровня отдельных компонентов и общей оценки КЖ во время беременности говорит о том, что беременная женщина относится к наиболее уязвимой группе населения в плане воздействия нeблагоприятных факторов и нарушения состояния здоровья. Поэтому, представленные критерии оценки их КЖ могут быть использованы как интегральные показатели, хаpaктеризующие состояние здоровья данного контингента населения.
Статья в формате PDF
267 KB...
25 04 2024 4:57:32
Статья в формате PDF
104 KB...
24 04 2024 14:47:50
Статья в формате PDF
102 KB...
23 04 2024 8:38:49
Статья в формате PDF
181 KB...
22 04 2024 14:35:11
Статья в формате PDF
347 KB...
21 04 2024 5:45:49
Статья в формате PDF
121 KB...
20 04 2024 12:31:45
Статья в формате PDF
154 KB...
19 04 2024 20:10:44
Статья в формате PDF
126 KB...
18 04 2024 9:33:38
Статья в формате PDF
376 KB...
17 04 2024 11:50:14
Статья в формате PDF
127 KB...
16 04 2024 11:59:39
Статья в формате PDF
112 KB...
15 04 2024 10:23:57
Статья в формате PDF
107 KB...
14 04 2024 14:31:23
Статья в формате PDF
101 KB...
13 04 2024 15:51:59
Разработанный способ исследования копрологических проб на наличие антител к бифидофлоре с использованием оригинальных эритроцитарных тест-систем для реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) позволяет оценивать иммунореактивность макроорганизма к симбионтной микрофлоре, не прибегая к инвазивным методам отбора диагностического материала. Популяционный уровень антител в копропробах отражает состояние системного иммунитета (по уровню антител в сыворотках крови) и согласуется с архитектоникой видов бифидобактерий в исследуемой популяции. Выявление антител к бифидобактериям, в комплексе с бактериологическим исследованием копрологического материала позволяет дать более полную оценку микроэкологического статуса организма. Коррекция дисбиотических нарушений у детей должна проводиться на основании результатов бактериологического обследования, дающего информацию о количественном и качественном состоянии микробиоты, с учётом функционального состояния локального иммунитета, в норме толерантного к симбионтной интестинальной бифидофлоре.
...
12 04 2024 0:57:31
В обзорной статье рассмотрены основные элементы энергосберегающей технологии возделывания сорго в условиях Астpaxaнской области, к которым относятся: подготовка семян к посеву, севооборот, подбор сортов, нормы высева и способы посева, минеральные подкормки, борьба с сорными растениями и болезнями с помощью внесение гербицидов, орошение по фазам роста и развития, с помощью дождевания наименее энергозатратных агрегатов.
...
11 04 2024 13:58:45
Приводятся данные по содержаниям магнетита, ильменита, лейкоксена, циркона и аутигенных минералов – лимонита, пирита, марказита в неогеновых озерных отложениях. Рассматриваются некоторые особенности минерального и химического состава неогеновых глин, и содержания в них химических элементов. На основании минералогических и геохимических особенностей делается вывод, что осадконакопление происходило в глубоких теплых и бессточных солоноватых озерах в условиях щелочной восстановительной среды и сероводородного заражения. Постепенно растущая аридизация климата в неогене неоднократно прерывалась периодами повышенной увлажненности. При этом отложения кошагачской и туерыкской свит накапливались на трaнcгрессивном этапе развития неогеновых озер, а бекенской – на регрессивном.
...
10 04 2024 18:52:26
Статья в формате PDF
109 KB...
09 04 2024 19:19:44
Статья в формате PDF
146 KB...
08 04 2024 15:28:46
Статья в формате PDF
527 KB...
07 04 2024 20:38:15
Статья в формате PDF
83 KB...
06 04 2024 11:25:44
Статья в формате PDF
109 KB...
04 04 2024 3:11:33
Статья в формате PDF
271 KB...
03 04 2024 15:57:29
Статья в формате PDF
138 KB...
02 04 2024 18:15:52
Статья в формате PDF
334 KB...
01 04 2024 9:50:42
Статья в формате PDF
108 KB...
31 03 2024 3:26:19
Статья в формате PDF
317 KB...
30 03 2024 9:26:24
Статья в формате PDF
140 KB...
29 03 2024 5:59:11
Статья в формате PDF
115 KB...
27 03 2024 4:38:56
Статья в формате PDF
122 KB...
26 03 2024 2:56:36
Статья в формате PDF
112 KB...
25 03 2024 6:55:45
Задачу формирования интеллекта учащихся призвана решать современная школа и, в первую очередь, учебные заведения с названиями «лицей» и «гимназия». В представленной работе излагаются сведения об основных этапах по подготовке и проведению школьной научно-пpaктической конференции «В науку первые шаги», которая ежегодно проводится в Лицее № 37 г. Саратова. В рамках конференции каждый учащийся 11 класса защищает выпускную работу по профильному предмету (математике, физике, информатике, химии, биологии и др.). Подготовка к защите выпускной или творческой работы по химии способствует личностно-ориентированному обучению и воспитанию школьников, развитию активности и самостоятельности, учит работать с библиографической и информационно-справочной литературой, пользоваться электронными каталогами через систему Internet, знакомит с историей науки, развивает экспериментальные навыки, обучает целенаправленным наблюдениям.
...
24 03 2024 21:36:11
Статья в формате PDF
106 KB...
23 03 2024 20:29:57
Статья в формате PDF
105 KB...
22 03 2024 10:50:58
Статья в формате PDF
99 KB...
21 03 2024 23:16:28
Статья в формате PDF
144 KB...
20 03 2024 12:41:45
Статья в формате PDF
86 KB...
19 03 2024 22:13:10
Статья в формате PDF
100 KB...
18 03 2024 15:24:39
Статья в формате PDF
137 KB...
17 03 2024 10:31:10
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
