НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ КРИЗИСНЫХ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Методы: на подстанциях скорой медицинской помощи г. Курска, проанализированы 1540 карт регистрации вызовов скорой медицинской помощи с гипертоническими кризами, острым коронарным синдромом и острой сердечной недостаточности больных в возрасте от 20 до 45 лет.
Результаты: в соответствии с проведенным структурно-динамическим и патогенетическим анализом согласно влияния стрессового фактора исследуемый контингент был распределен на три клинические группы.
1 (910 чел) - невротическая, 2(430 чел.) - патохаpaктерологическая, 3(200) - неврозо - психопатоподобная. Сопутствующая патология внутренних органов наряду с основным заболеванием выявлена у 64,8% в 1 группе, во 2- у 93%, в 3 - у 100%. В 1 группе - синдромы вегетативной дистонии, артериальная гипертензия 1 стадия, респираторные заболевания, язвенная болезнь 12-й кишки и желудка. Во 2 - у 53,5% исследуемых выявлялась язвенная болезнь желудка, у 16,3% - артериальная гипертензия I-II стадии.
В 3 группе у 45 % - ИБС, артериальная гипертензия II степени.
Психофармакологический фактор вносил определенные особенности выбора стартового препарата при оказании неотложной помощи врачами скорой медицинский помощи. Для коррекции неотложных кардиологических состояний в 1 группе препаратом выбора был бета- адреноблокатор, особенно в в/в форме(обзидан) или блокатор кальциевых каналов(дигидропиридинового ряда) в сочетании с малыми дозами транквилизаторов. При лечении 2 и 3 групп применялись и другие кардиологические препараты - ингибиторы АПФ или бета - адреноблокаторы, в частности селективные, обеспечивающие стабильность гипотензивного эффекта с антиангинальным.
Выводы: исследование психосоматических факторов в генезе таких нозологических форм как артериальной гипертензии, острый коронарный синдром и хроническая сердечная недостаточность установило их хронизирующую и патопластическую роль в формировании клинических вариантов, неотложных состояний, таких как, гипертонический криз, нестабильная стенокардия, отек легких, что явилось обоснованием для выбора дифференцированных подходов к терапии кризисных кардиологических состояний.
25 04 2024 14:33:20
Статья в формате PDF 289 KB...
24 04 2024 7:41:10
Статья в формате PDF 313 KB...
23 04 2024 18:24:22
Статья в формате PDF 226 KB...
22 04 2024 17:13:53
Статья в формате PDF 275 KB...
21 04 2024 15:29:56
Статья в формате PDF 232 KB...
20 04 2024 19:49:44
19 04 2024 21:27:16
Статья в формате PDF 110 KB...
18 04 2024 20:37:13
Статья в формате PDF 127 KB...
16 04 2024 0:39:33
Статья в формате PDF 256 KB...
15 04 2024 18:34:58
Статья в формате PDF 134 KB...
14 04 2024 1:46:18
11 04 2024 17:53:56
Статья в формате PDF 103 KB...
10 04 2024 12:52:55
Статья в формате PDF 119 KB...
08 04 2024 15:27:29
07 04 2024 9:35:59
Закономерности изменения различных физико-химических констант органических соединений (А) в гомологических рядах идентичны и могут быть описаны простейшим линейным рекуррентным соотношением А(n+1) = aA(n) + b, связывающим их значения с величинами соответствующих констант для предыдущих гомологов. ...
06 04 2024 21:43:13
Статья в формате PDF 333 KB...
04 04 2024 8:13:58
03 04 2024 2:53:45
Статья в формате PDF 109 KB...
02 04 2024 20:34:51
Статья в формате PDF 121 KB...
01 04 2024 21:23:59
Статья в формате PDF 114 KB...
31 03 2024 22:22:54
Статья в формате PDF 109 KB...
27 03 2024 16:24:11
Статья в формате PDF 261 KB...
26 03 2024 22:23:32
25 03 2024 22:59:24
Статья в формате PDF 493 KB...
24 03 2024 4:23:34
23 03 2024 1:35:39
Статья в формате PDF 127 KB...
22 03 2024 4:49:23
Статья в формате PDF 100 KB...
21 03 2024 1:55:18
Статья в формате PDF 238 KB...
20 03 2024 23:45:12
Статья в формате PDF 244 KB...
19 03 2024 15:39:36
Исследовано водно- и спирто-щелочное расщепление 1,4-бис (диметилэтил-, диэтилметил и диметилфенацил)-2,3-дибромбут-2-ениленаммоний дигалоген-идов. Показано, что в отличие от их триметильного аналога, во всех случаях расщепление протекает в довольно жестких условиях (высокие температуры, избыток щелочи), с образованием сложной смеси продуктов. ...
18 03 2024 22:49:49
Статья в формате PDF 124 KB...
17 03 2024 23:23:38
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::