Новый подход психотерапевтического лечения больных алкоголизмом обращающихся за хирургической помощью
По данным Всемирной Организации Здравоохранения каждая третья cмepть обусловлена алкоголизмом. 15-20 лет непрожитой жизни, такова цена употрeбления спиртных напитков. Повреждение капилляров при злоупотрeблении алкогольных напитков аналогичны с изменениями, возникающими в тканях при травме.
По данным Ю.П. Лисицина (1985) лица, злоупотрeбляющие алкоголем, болеют на 20 -30% чаще обычного, и заболеваемость с временной утратой трудоспособности у них в 2 раза выше.
Ввиду того, что в последние годы возросла обращаемость больных алкоголизмом с травмой за хирургической помощью, а состояние алкоголизации отрицательно влияет на процесс заживления ран, при лечении больных мы параллельно искали новые подходы по избавлению больных от алкогольной зависимости.
В течение 5 лет проведено лечение 110 больных алкоголизмом. В контрольную группу были набраны 38 больных страдающих алкоголизмом, у которых не было хирургических вмешательств. В результате проведенной психотерапии 17 из них перестали употрeбллять спиртные напитки, что составило 44,7%. Из них 8 человек не употрeбляли в течение 2 лет, 9 человек в течение 1,5 года.
В основную группу вошли 72 больных алкоголизмом обратившихся за хирургической помощью. На фоне хирургического лечения больных проводилась антибиотикотерапия, противовоспалительная, антиэкссудативная, десенсибилизирующая терапия и гипносуггестивное воздействие. В результате проведенной психотерапии 63 больных перестали употрeбллять спиртные напитки, что составило 87,5%. Из них 45 человек не употрeбляют спиртные напитки до сих пор, 11 - не употрeбляли спиртное в течение 3 лет и 7 человек - в течение 1,5 года, причем сроки воздержания устанавливались самими пациентами.
На основании нашего 5 летнего опыта, полученного во время работы в хирургическом кабинете МСЧ №2, мы пришли к выводу, что метод психотерапии, в частности гипносуггестивное воздействие на больных алкоголизмом, обращающихся к хирургу с травмой или с различными хирургическими заболеваниями (фурункул, карбункул, панариций, рожистое воспаление, лимфаденит, тромбофлебит, атеросклероз сосудов нижних конечностей и т.д.), является одним из наиболее подходящих моментов для психотерапевтического воздействия и достижения успеха в избавлении больных от алкогольной зависимости.
Поиск новых методов лечения алкоголизма в таких условиях позволил выработать новую схему психологического воздействия. Сама по себе психотерапия при лечении алкоголизма достаточно эффективна, однако наилучшие результаты достигаются при проведении психотерапии на фоне хирургического лечения. Вероятно, это связано с желанием больного скорее избавиться от физического страдания, что выражается в готовности подчиняться любым указаниям врача-хирурга. На этом фоне врач получает возможность более эффективно применить метод психотерапии при лечении алкоголизма.
Эти данные показывают, что метод психотерапии при лечении больных алкоголизмом, особенно в условиях лечения хирургических заболеваний, достаточно эффективен и может быть рекомендован для широкого применения, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.
Статья в формате PDF 249 KB...
25 04 2024 22:38:31
Статья в формате PDF 270 KB...
24 04 2024 22:56:31
Статья в формате PDF 544 KB...
23 04 2024 5:35:43
Морфогенез лимфатической системы является результатом взаимодействия сосудов разного типа, растущих неравномерно. Его формы меняются так же, как строение и топография сосудов, их сочетания в связи с органогенезом. Поэтому морфогенез лимфатической системы протекает как процесс рекомбинации артерий и вен, а затем и лимфатических сосудов, служит проявлением самодифференциации сердечно-сосудистой системы, когда ее части вступают в повторное взаимодействие, в т.ч. и после их трaнcформации. ...
22 04 2024 23:43:10
Статья в формате PDF 109 KB...
21 04 2024 1:18:25
Статья в формате PDF 307 KB...
20 04 2024 9:42:28
Статья в формате PDF 106 KB...
19 04 2024 11:52:57
Статья в формате PDF 142 KB...
18 04 2024 19:21:14
Статья в формате PDF 113 KB...
17 04 2024 23:18:11
Статья в формате PDF 106 KB...
15 04 2024 10:17:18
Статья в формате PDF 275 KB...
14 04 2024 1:27:27
Статья в формате PDF 128 KB...
13 04 2024 22:50:45
Статья в формате PDF 126 KB...
12 04 2024 6:15:30
Статья в формате PDF 317 KB...
11 04 2024 2:22:35
Статья в формате PDF 111 KB...
10 04 2024 1:20:28
09 04 2024 11:52:56
Статья в формате PDF 104 KB...
07 04 2024 19:19:19
Статья в формате PDF 340 KB...
05 04 2024 7:23:41
Статья в формате PDF 122 KB...
04 04 2024 19:20:43
Статья в формате PDF 216 KB...
03 04 2024 14:18:25
Статья в формате PDF 110 KB...
02 04 2024 18:35:28
Статья в формате PDF 111 KB...
01 04 2024 8:58:15
Статья в формате PDF 255 KB...
31 03 2024 7:39:24
Статья в формате PDF 275 KB...
30 03 2024 22:44:46
Статья в формате PDF 106 KB...
29 03 2024 15:39:47
28 03 2024 15:13:24
Статья в формате PDF 102 KB...
27 03 2024 16:43:53
В статье представлен фрагмент авторской концепции теории патологического процесса. На примере становления хронического инфекционного процесса проведен анализ взаимоотношения основных причинных факторов, составляющих сложную структуру этиологии болезни. ...
26 03 2024 19:19:19
Статья в формате PDF 163 KB...
24 03 2024 6:59:54
23 03 2024 20:19:45
Статья в формате PDF 100 KB...
22 03 2024 16:37:27
Статья в формате PDF 143 KB...
21 03 2024 10:41:25
В статье представлен анализ современных данных о морфологических особенностях слизистой оболочки и магистральных сосудов полости носа, отражена их специфика и значение в аспектах кранио-фациальных травм и обусловленных ими носовых кровотечений. Приводятся последние научные данные о значении нарушений в системе гемостаза и регуляторных механизмов гемомикроциркуляции в патогенезе рецидивов травматических носовых кровотечений. ...
19 03 2024 23:42:46
Целиакия – энтеропатия, обусловленная развитием неадекватной иммунной реакции в ответ на поступление глютена – белка, содержащегося в злаковых, – в просвет тонкой кишки. Распространенность заболевания составляет 0,5-1,0 % в популяции. Большинство больных являются носителями мутировавшего лейкоцитарного гена DQ2/DQ8. В обзоре обсуждаются современные представления о патогенезе целиакии и классификация Marsh, дополненная Oberhuber. «Золотым стандартом» диагностики целиакии является биопсийное исследование. Диагностически значимыми морфологическими критериями целиакии являются атрофия ворсинок слизистой оболочки тонкой кишки, гиперплазия крипт увеличение числа межэпителиальных лимфоцитов, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация собственной пластинки. В плане лечения наиболее эффективна строгая аглютеновая диета, обсуждается возможность применения заместительной ферментной терапии. ...
17 03 2024 10:20:18
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::