COMPUTERIZED FORECASTING MYOCARDIAL INFARCTION AND INSULT

Авторы
Файлы

Vorobyova E.N. Usolkin K.M. Much E.A. Vorobiov R.I. Nasonov V.A. Gavrilenko N.M. Статья в формате PDF 119 KB The urgency of a problem of cardiovascular system illnesses prophylaxis is defined by high parameters of a case rate and mortality of the population from this pathology. According to modern representations tactics of the medical references is based on size of cooperative coronary risk. By the purpose of research was the approbation of computerized forecasting of a myocardial infarction and insult after a complex assessment of risk factors.

Under observation was 560 practically of able-bodied persons, at which alongside with anamnestic, biographical, anthropometric, clinical (gauging of arterial pressure), function researches (ECG) was carried out definition of concentration of a common cholesterin (TC) and cholesterin low lipoprotein (LDL) and high (HDL) density, triglycerides.

The various risk factors - smoking, arterial hypertension etc. were revealed. At 156 surveyed (28 %) are revealed those or other infringements of a lipid metabolism. An assessment results of laboratory researches in aggregate with other risk factors of illnesses cardiovascular system took into account in the developed computer programs of a complex risk factors assessment prognosticating probability of a myocardial infarction "Computerized system of an assessment(evaluation) of risk factors of cardiovascular diseases - (Risk)" and an insult "Assessment of risk factors of an insult - (Insult)". By one of modules of the programs was the algorithm of account of risk on the establishment of the formulas Framingham research (Framingham) and PROCAM (Multiple Risk Factors Intervention Trial, Munster Heart Study), in which utilised 9 variable: age, smoking, anamnesis of a stenocardia, family anamnesis a myocardial infarction, systolic pressure - sBP, LDL, HDL, triglycerides, diabetes, left ventricular hypertrophy (LVH) till according ECG.

The algorithm of risk of an insult pays off under the formula Framingham p=1-exp (-eu), where u=[log(t)-µ]/s, µ=4.4181+m, s=exp [-0.3155-(0.2784ґm)]. Men m=a-[1.4792ґlog(age)]-[0.1758ґ(diabetes=1, no=0)], Women m=a-5.8549+[1.8515ґ [log(age/74)]²]-[0.3758ґ(diabetes=1, no=0)], где a=11.1122-[0.9119ґlog(sBP)]-[0.2767ґ(smoker=1, no=0)]-[0.7181ґlog(TC/HDL)]-[0.5865ґ(ECG-LVH=1, no=0)]

The risk of a myocardial infarction is prognosticated under the formula PROCAM: I=1 / [1+exp (-y)], where y =-12.3199 + (ageґ0.1001) + (sBP). An itemґ0.0118) + (LDLґ0.0152) + (HDLґ-0.045) + (loge (triglycerides) ґ0.3346)+( smokeґ0.9266)+( diabetesґ0.4015) + (family anamnesis of an myocardial infarct ґ0.4193) + (CHDґ1.319).

The definition of risk of an insult on algorithm Framingham at the practically able-bodied persons has shown, that it has made on the average 0,65+0,13 %, at the men - 0,72+0,13 %, at the women - 0,63+0,14 %. Besides all surveyed were referred to any other business part of global risk PROCAM of probability of a myocardial infarction. Parts had the following target points: 1-st > 0.91 % for 8 years (> 0.11 % per one year), 2 0.92-1.40 % for 8 years (0.12-0.18 % per one year), 3-rd 1.41-3.65 % for 8 years (0.18-0.46 % per one year), 4-th 3.66-7.60 % for 8 years (0.46-0.95 % per one year), 5-th > 7.60 % for 8 years (> 0.95 % per one year). Thus according to algorithm PROCAM surveyed 1-st and 5-th part differed on a degree of risk in 40 times. At 117 persons the index of coronary risk was entered in borders 1-2 parts of risk for the proximate 10 years (" small risk "), at 320 surveyed the index got in 3-rd, 45 - in 4-th part, regarded as " moderate risk " of vascular infringements, and at 78 men conformed ("to high risk ") - 5-th part.

According to the certain risk level the references on "paravariation" of a mode of life (correction of a diet, hypodynamia, abandoning of harmful habits), hypotensive drugs were given, and 89 patients with "high" risk of an insult and having 4 and 5 parts of risk of a myocardial infarction with the expressed infringements of a lipid exchange, were recommended follow-up hyrolipidemic drugs.

The results of our researches demonstrate the important value of definition of individual risk of a myocardial infarction and insult on preclinical stage of a cardiovascular pathology. The establishment of a risk level of the concrete patient achieved with the help of clinical, laboratory and other data, and also quantitative assessment of risk on algorithms Framingham or PROCAM allows to individualize and is well-timed to recommend not and medicamental correction of risk factors.

СОДЕРЖАНИЕ ЦЕРУЛОПЛАЗМИНА В КРОВИ БОЛЬНЫХ САЛЬМОНЕЛЛЕЗОМ

Статья в формате PDF 125 KB...

25 04 2024 7:43:24

ОСОБЕННОСТИ ТРОМБОЦИТАРНЫХ ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ Α-АДРЕНОЗАВИСИМЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ТИПОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Статья в формате PDF 129 KB...

24 04 2024 5:31:11

Оценка роли защитника в суде присяжных

Статья в формате PDF 113 KB...

23 04 2024 10:21:46

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА ВРАЧЕЙ-ИНТЕРНОВ В СТРУКТУРЕ ОБЩЕВУЗОВСКОЙ ЖИЗНИ

Статья в формате PDF 89 KB...

22 04 2024 21:15:59

ПУТИ РЕАЛИЗАЦИИ КОМПЕТЕНТНОСТНОГО ПОДХОДА В ОБРАЗОВАНИИ (НА ПРИМЕРЕ ОБУЧЕНИЯ ПРЕДМЕТАМ ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНОГО ЦИКЛА)

Статья в формате PDF 183 KB...

21 04 2024 20:33:50

НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ИЗУЧЕНИЮ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Статья в формате PDF 93 KB...

20 04 2024 9:14:28

ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ВЛАГАЛИЩНОГО СВОДА

Статья в формате PDF 127 KB...

19 04 2024 10:26:45

ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ – НОВЫЙ УРОВЕНЬ КОРПОРАТИВНОЙ КУЛЬТУРЫ КОМПАНИИ

Статья в формате PDF 105 KB...

18 04 2024 7:29:37

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОМПЬЮТЕРНОМУ МОНИТОРИНГУ В КЛИНИЧЕСКОЙ НЕЙРОФИЗИОЛОГИИ

Статья в формате PDF 117 KB...

17 04 2024 3:40:25

Концепт «удача» в русских и китайских песнях

Статья в формате PDF 312 KB...

16 04 2024 19:23:19

ЛОГИСТИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА РЕАЛИЗАЦИИ АКТИВНЫХ ФОРМ ОБУЧЕНИЯ

Статья в формате PDF 114 KB...

15 04 2024 5:35:11

ГРВ БИОЭЛЕКТРОГРАФИЯ В ПОДБОРЕ И ОЦЕНКЕ КОРРЕГИРУЮЩЕГО ВОЗДЕЙСТВИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ СИСТЕМНОЙ КОМПЛЕКСНОЙ СВЕТОТЕРАПИ

Статья в формате PDF 175 KB...

14 04 2024 13:39:47

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ: ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ И ЭТИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

Статья в формате PDF 281 KB...

13 04 2024 0:54:16

ХАРАКТЕР ЗАВИСИМОСТИ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОТ СТЕПЕНИ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ПОЧВЕННОГО ПОКРОВА

Статья в формате PDF 142 KB...

12 04 2024 11:18:55

КОНЦЕПЦИЯ ВЫБОРА ЦЕЛЕВЫХ ДРЕВЕСНЫХ РАСТЕНИЙ ПРИ РЕКУЛЬТИВАЦИИ ЗЕМЕЛЬ, НАРУШЕННЫХ ОТКРЫТЫМИ РАЗРАБОТКАМИ ПРИ ОСВОЕНИИ МЕСТОРОЖДЕНИЙ ПЛАТИНЫ В ОЛЮТОРСКОМ РАЙОНЕ КАМЧАТСКОГО КРАЯ

Предложены принципы подбора целевых пород, рекомендуемых для выращивания при рекультивации земель в условиях Олюторского района Камчатского края. ...

11 04 2024 20:38:40

MIGRATION AND MYOTONIC DYSTROPHY IN THE REPUBLIC OF BASHKORTOSTAN

Статья в формате PDF 109 KB...

10 04 2024 11:26:41

THE ROLE OF LEGUMINOUS CULTURES IN HUSBANDRY BIOLOGIZATION

Статья в формате PDF 241 KB...

09 04 2024 9:16:49

ЭКОНОМИЧЕСКИЙ КРУГООБОРОТ В ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ОТРАСЛИ

Статья в формате PDF 127 KB...

08 04 2024 15:29:44

КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ В ФИЗИКО-ГЕОГРАФИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ

Статья в формате PDF 90 KB...

07 04 2024 8:12:54

ПОЛУЧЕНИЕ ГЛИЦИДИЛОВОГО ЭФИРА 4-АЦЕТАМИДОБЕНЗОЙНОЙ КИСЛОТЫ КАК ПРОМЕЖУТОЧНОГО ВЕЩЕСТВА В СИНТЕЗЕ ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Статья в формате PDF 121 KB...

06 04 2024 9:16:30

ОБ ОДНОМ СПОСОБЕ УСКОРЕНИЯ МЕДЛЕННЫХ ОПЕРАЦИЙ, ЗАКЛЮЧАЮЩЕМСЯ В ЧАСТИЧНОЙ ЗАМЕНЕ ДЕЛЕНИЯ УМНОЖЕНИЕМ

Статья в формате PDF 255 KB...

05 04 2024 19:51:36

МЕСТО МОРКОВНОГО СОКА НА СОВРЕМЕННОМ РЫНКЕ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ

Статья в формате PDF 309 KB...

04 04 2024 21:13:44

ПОСТКАТЭЛЕКТРОТОНИЧЕСКИЕ ПОТЕНЦИАЛЫ И СОПРОВОЖДАЮЩИЕ ИХ ИЗМЕНЕНИЯ ВОЗБУДИМОСТИ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН

После деполяризации возбудимой мембраны изолированных нервных волокон и целого нерва постоянным током подпороговой силы регистрируется постэлектротоническая деполяризация, представляющая собой медленное восстановление поляризации к исходному уровню. Постэлектротоническая деполяризация у одиночных перехватов Ранвье и изолированного нерва обнаруживается не только в исходном состоянии, но и при полном блокировании натриевых каналов. Амплитуда и длительность постэлектротонической деполяризации целого нерва при подпороговой деполяризации увеличиваются пропорционально длительности приложенной деполяризации: после пропускания катодического тока продолжительностью 1 мс составили 0.093±0.004 мВ и 7.123±0.576 мс, после деполяризации длительностью 5 мс – 0.189±0.005 мВ и 23.212±1.186 мс, а после деполяризации длительностью 10 мс 0.220±0.011 мВ и 68.721±3.389 мс соответственно. При пропускании через нерв серии катэлектротонических потенциалов происходит суммация постэлектротонической деполяризации. На основании того, что постэлектротоническая деполяризация обнаруживается не только в исходном состоянии, но и при полном блокировании натриевых каналов, в качестве наиболее вероятного фактора, обусловливающего генерацию постэлектротонической деполяризации, рассматривается выход ионов калия. ...

03 04 2024 7:46:43

ВЛИЯНИЕ ТЕХНОЛОГИИ СОДЕРЖАНИЯ НА РОСТ РЕМОНТНЫХ ТЁЛОК

Статья в формате PDF 116 KB...

02 04 2024 17:13:58

ПРЕДПРИИМЧИВОСТЬ КАК ЛИЧНОСТНАЯ ПРЕДПОСЫЛКА ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА

Статья в формате PDF 112 KB...

01 04 2024 1:10:27

СИСТЕМНОЕ ДЕЙСТВИЕ И ЭФФЕКТ ЭНЕРГИИ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ПОЛЯ (ЭМП) НА ГИДРАТАЦИЮ, МЕТАБОЛИЗМ ТКАНЕЙ, СОСТОЯНИЕ СТРЕССА ЗДОРОВОГО И БОЛЬНОГО ЧЕЛОВЕКА

С помощью комплекса ядерно-физических методов, ЯМР-спектроскопии, выявлена неоднозначная степень насыщения связанной фазы воды молекулами воды и ряда химических элементов, где основу их специфической связи представляет многослойная поляризованная структура сыворотки крови и лимфы здоровых людей, пациентов с актуальными заболеваниями. Разработана иерархическая двухуровневая модель, согласно собственной концепции сопряженного действия и эффекта энергии, системного ЭМП, энергии биохимических цикловых процессов, объединенных потоком протонов, регулируемых буферной системой и гормонами стресса. ...

31 03 2024 8:18:24

Влияние различных форм внутриутробной задержки развития на динамику роста ДЕТЕЙ

Исследованы особенности взаимосвязи увеличения массы и продольных размеров тела и его частей у здоровых новорожденных (535), детей с задержкой внутриутробного развития (938) и 221 детей с отставанием в росте одной из нижних конечностей. Использованы методы антропометрии детей, ультразвуковое исследование плода и оценка психического развития дошкольников. В этих группах обследуемых выявлены хаpaктерные различия динамики продольных размеров тела, отнесенных к его массе. Показано, что церебральный тип конституции появляется у детей при отсутствии диспластической задержки роста тела. Для успешного психического развития дошкольников благоприятны не максимальные, а средние размеры тела детей. ...