ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭНТЕРОСОРБЦИИ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОМ ИНФИЛЬТРАТЕ С ПОЗИЦИИ ЭТИОПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ
На 6-е сутки воспалительного процесса в брюшной полости формируется плотный спаечный воспалительный инфильтрат с продукцией выпота воспалительного хаpaктера. На хаpaктер такого типа воспаления указывает гистологическая хаpaктеристика отрезка подвздошной и слепой кишки, входящих в воспалительный спаечный конгломерат.
Кишечное содержимое в зоне инфильтрата может приобретать токсический хаpaктер. При бактериологическом исследовании кишечной микрофлоры выявлено существенное изменение микробного пейзажа илеоцекального сегмента. Значительно активировались представители грамотрицательной микрофлоры: количество микробных клеток кишечной палочки увеличилось в 1,6 раза по сравнению с нормой (12,5 х 10²) и составило 2 х 104, количество A.baumannii увеличилось в 2,3 раза и составило 2 х 108 в 1 г. Регистрируются представители родов Proteus и Candida. Отсюда становится понятен механизм токсического воздействия на слизистую оболочку тонкой кишки. Бактериологическое исследование жидкости из брюшной полости выявило обсеменение брюшного экссудата грамположительной и грамотрицательной микрофлорой в количестве 105 микробных клеток в 1 мл. В преобладающем большинстве случаев в экссудате высеваются кишечная палочка, энтерококк, эпидермальный стафилококк. На 10-й день развития заболевания количественный состав микрофлоры пpaктически не изменялся, лишь на 15-е сутки регистрировалось снижение числа кишечной палочки с 10³ до 10² в 1 мл. Проникновение микробной флоры через дефекты слизистой оболочки кишечной трубки в свободную брюшную полость очевидно. Комплексное взаимоотношение микроорганизмов в такой ассоциации не приводит к диффузной генерализации воспалительного процесса в полости брюшины, что придает модели заболевания затяжное течение. Микробный пейзаж полости брюшины пациентов с подобной патологией по данным исследований З.К.Забегальской представлен коли-стафило-стрептококковой ассоциациями в незначительном количестве без диффузного распространения воспалительного процесса с наличием скудной перитонеальной симптоматики. Нарушение равновесия микробных ассоциаций с активацией патогенных штаммов микроорганизмов приводит к появлению токсического компонента кишечного содержимого в области илеоцекального сегмента. Токсическое воздействие на слизистую оболочку тонкой кишки разрешается ее частичным некрозом с дальнейшим распространением деструктивных изменений на все слои кишечной стенки, входящей в инфильтрат. Кроме этого, отмечается местная экссудативная реакция за пределами кишки. Изучая отдельные стороны этиопатогенеза осумкованного воспалительного процесса, выявлен ряд аргументов для обоснования метода энтерального введения сорбента. В этом случае механизмы действия энтеросорбентов рассчитаны на детоксикацию кишечной трубки и лимфовенозного коллектора, нормализацию микробного пейзажа илеоцекального сегмента (свойственную продуктам деацетилированного хитина с учетом уже известных механизмов их воздействия на структуры бактериальной стенки), снижение воспалительных процессов всех слоев кишечной стенки и экссудативной реакции за пределами кишки, изменение трaнcклеточного и межклеточного обменов веществ. Таким образом, появились перспективы применения неинвазивных методов лечения гелевыми формами хитозана у пациентов с осумкованными воспалительными процессами брюшной полости, которые в комплексном лечении позволят снизить гнойно-септические осложнения.
Статья в формате PDF
112 KB...
07 10 2026 5:22:42
Статья в формате PDF
270 KB...
06 10 2026 11:36:36
В данной работе автор отвергает идею принятия cмepтной казни. Применение cмepтной казни приведет к нарушению природы государства, вырождению его духовной сущности. Если государство допускает возможность cмepтной казни, то ценность человеческой жизни падает, а для самих исполнителей cмepтной казни убийство станет обычным явлением.
...
05 10 2026 8:19:59
Статья в формате PDF
91 KB...
04 10 2026 8:30:39
Статья в формате PDF
252 KB...
03 10 2026 17:25:30
Статья в формате PDF
117 KB...
02 10 2026 5:16:50
Статья в формате PDF
355 KB...
01 10 2026 22:40:32
Статья в формате PDF
167 KB...
30 09 2026 4:37:23
Статья в формате PDF
109 KB...
29 09 2026 11:35:33
Статья в формате PDF
317 KB...
28 09 2026 23:13:35
Статья в формате PDF
135 KB...
27 09 2026 19:44:52
Статья в формате PDF
110 KB...
26 09 2026 6:55:34
Понятие время является важнейшим понятием, как физики, так и философии. Актуальность этой проблемы обусловлена тем, что до сих пор, несмотря на широкий круг исследований, не сложилось твердо закрепленного представления о времени. В статье делается попытка раскрыть сущность понятия времени и связать меру времени с движением. За меру времени механического движения предлагается выбрать путь, пройденный, например, концом стрелки часов, участвующей не только в собственном движении относительно циферблата, как это принято, но и в сложном движении, включающем движение часов как целое относительно внешнего наблюдателя. Синхронизация хода часов производится по периодам их движений в соответствие с принятым эталоном времени. Рассматривается случай, когда часы движутся относительно внешнего наблюдателя с постоянной скоростью. Такой подход к проблеме времени позволяет понять его непрерывность и бесконечность.
...
24 09 2026 16:28:50
Статья в формате PDF 113 KB...
22 09 2026 19:44:28
Статья в формате PDF
116 KB...
21 09 2026 20:51:11
Статья в формате PDF
121 KB...
20 09 2026 20:22:53
Статья в формате PDF 251 KB...
19 09 2026 10:30:41
Статья в формате PDF
104 KB...
18 09 2026 8:20:13
Статья в формате PDF
295 KB...
17 09 2026 19:55:35
Статья в формате PDF
121 KB...
15 09 2026 14:13:54
Статья в формате PDF
124 KB...
14 09 2026 18:46:50
Статья в формате PDF
257 KB...
13 09 2026 21:15:33
В статье отражен анализ работы котельного агрегата ТП-13/В, работающего на смеси природного и доменного газов, выявлены основные недостатки его работы. Также предложены мероприятия, позволяющие повысить эффективность котельного агрегата и решить некоторые проблемы, связанные с его работой. Рассмотрена целесообразность внесения предложенных изменений.
...
11 09 2026 2:17:11
Статья в формате PDF
129 KB...
10 09 2026 9:49:20
Статья в формате PDF
105 KB...
09 09 2026 8:50:36
Статья в формате PDF
258 KB...
08 09 2026 13:49:11
Статья в формате PDF
276 KB...
07 09 2026 21:57:34
Статья в формате PDF
299 KB...
06 09 2026 4:49:19
Статья в формате PDF
99 KB...
05 09 2026 6:58:33
Статья в формате PDF
204 KB...
03 09 2026 7:45:57
Статья в формате PDF
276 KB...
02 09 2026 0:53:55
Статья в формате PDF
113 KB...
31 08 2026 0:17:20
Статья в формате PDF
244 KB...
30 08 2026 11:15:14
Статья в формате PDF
264 KB...
29 08 2026 1:30:38
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
