Оценка эффективности антигипертензивной терапии у женщин в климактерическом периоде с помощью проб с ходьбой

Цель исследования: изучение влияния антигипертензивной и заместительной гормональной терапии на величину привычной скорости ходьбы у женщин с артериальной гипертонией (АГ) в климактерическом периоде.
Методы исследования: обследовано 48 женщин в возрасте от 40 до 55 лет (средний возраст 47,1 ±2,6 лет) с периодом менопаузы до 5 лет, страдающих АГ. Артериальное давление (АД) в начале исследования у них составило в среднем: систолическое - 144,5 ±3,4 мм рт.ст., диастолическое 85,3 ±2,3 мм рт.ст. Больные были распределены следующим образом: в первую группу вошли 16 женщин, принимающие эналаприл, во вторую - 17 женщин, принимающих эналаприл и климонорм, и в третью группу 15 пациенток, которым проводилась только заместительная гормональная терапия климонормом. Группы обследуемых существенно не различались по возрасту, уровню АД, частоте и степени поражения органов-мишеней. Также не было различий в дозе принимаемых лекарственных препаратов. Для оценки эффективности лечения наряду с измерениями АД, электрокардиографией, эхокардиографией и др. методами исследования проводилась шестиминутная проба с ходьбой (ПХ) с привычной скоростью по горизонтальной поверхности. Регистрировались пройденное расстояние и основные функциональные показатели кардиореспираторной системы: частота сердечных сокращений, АД и частота дыхательных движений. ПХ проводились повторно через 1 месяц, 3 месяца и полгода от начала лечения.
Результаты: через 6 месяцев лечения у женщин первой и второй групп выявлено достоверное снижение систолического АД (со 143,6± 3,2 мм рт.ст. до 128,2 ±2,4 мм рт.ст. и со 146,7 ±3,9 мм рт.ст. до 123,3± 2,8 мм рт.ст., соответственно) (р <0,05). У больных женщин третьей группы имелась тенденция к снижению АД: со 143,0± 3,1 до 139,9 ±2,8 мм рт.ст. Диастолическое АД существенно снизилось у больных второй группы. При повторных ПХ установлено существенное повышение привычной скорости ходьбы у женщин второй группы в среднем на 19,8% (р 0,05). У пациенток третьей группы, принимающих климонорм, и второй группы на фоне приема эналаприла увеличение пройденной за 6 минут дистанции было достоверно меньше и составило соответственно 7,3% и 6,5% (р < 0,05). У больных с повышение привычной скорости ходьбы на 0,5 км/ч и более при эхокардиографическом исследовании выявлено достоверное уменьшение индекса массы миокарда левого желудочка.
Заключение: антигипертензивная терапия ингибитором ангиотензинпревращающего фермента эналаприлом в сочетании с заместительной гормональной терапией климонормом у женщин, страдающих АГ, в климактерическом период более эффективна, что находит отражение в большем снижении АД и уменьшении индекса массы миокарда левого желудочка, а также в улучшении физической работоспособности, проявляющемся в виде непроизвольного повышения привычной скорости ходьбы.
Экспериментальные исследования на участке распространения пород ледового комплекса выявили увеличение глубины сезонного протаивания и повышение температуры грунтов на прилегающей к железной дороге просеке. Установлено поднятие верхней границы многолетнемерзлых пород под высокой насыпью и низкой насыпью с теплоизолирующим материалом, отсыпанных в зимний сезон. Отмечено формирование чаши протаивания при отсыпке нулевой насыпи в теплый период с удалением сезонноталого слоя в её основания. Предложены мероприятия обеспечивающие устойчивость земляного полотна.
...
02 07 2026 4:26:40
Статья в формате PDF
129 KB...
01 07 2026 1:49:32
Территориальные различия электopaльных предпочтений отличаются высокой устойчивостью в современной России. Этот феномен подтверждается методом корреляционного анализа. Выделяются шесть основных социальных факторов, влияющих на различия в электopaльной географии: 1) доля городского населения; 2) приближенность к центру; 3) этнический фактор; 4) доля молодежи в составе населения; 5) преобладающие виды деятельности населения; 6) структура социальных связей. Электopaльное поведение в России менее индивидуально, чем в западных странах, большее значение имеют объективные социальные факторы.
...
30 06 2026 21:33:48
Статья в формате PDF
104 KB...
29 06 2026 4:30:42
Статья в формате PDF
112 KB...
28 06 2026 12:48:41
Статья в формате PDF
115 KB...
27 06 2026 21:46:46
Статья в формате PDF
126 KB...
26 06 2026 18:46:47
Статья в формате PDF
206 KB...
25 06 2026 18:43:51
24 06 2026 9:45:34
Статья в формате PDF
101 KB...
23 06 2026 12:27:47
22 06 2026 7:13:13
Статья в формате PDF
257 KB...
21 06 2026 15:55:19
Статья в формате PDF
303 KB...
19 06 2026 15:57:43
Статья в формате PDF
138 KB...
18 06 2026 4:58:26
Статья в формате PDF
102 KB...
17 06 2026 5:12:30
В работе рассматривается процесс утилизации ртутьсодержащих соединений с использованием в качестве активного соединения кремния, что экономически более выгодно, чем использование порошкообразного титана. Рассматривается возможность миграции ртути в условиях возрастающей техногенной деятельности человечества.
...
16 06 2026 17:22:52
Статья в формате PDF
236 KB...
15 06 2026 0:24:36
Статья в формате PDF
342 KB...
14 06 2026 4:42:33
Статья в формате PDF
245 KB...
13 06 2026 5:32:41
Статья в формате PDF
112 KB...
12 06 2026 10:50:49
Статья в формате PDF
261 KB...
10 06 2026 9:45:30
Статья в формате PDF
140 KB...
09 06 2026 5:56:50
Статья в формате PDF
127 KB...
08 06 2026 20:28:32
Статья в формате PDF
512 KB...
07 06 2026 2:48:42
Статья в формате PDF
111 KB...
06 06 2026 23:14:43
Статья в формате PDF
114 KB...
05 06 2026 4:54:53
Статья в формате PDF 205 KB...
04 06 2026 8:57:12
Статья в формате PDF
103 KB...
03 06 2026 4:45:42
Статья в формате PDF 126 KB...
02 06 2026 5:54:53
Статья в формате PDF
150 KB...
01 06 2026 3:32:41
Статья в формате PDF
296 KB...
31 05 2026 9:33:50
Статья в формате PDF
123 KB...
30 05 2026 11:14:49
Статья в формате PDF
112 KB...
29 05 2026 22:22:48
Уникальность того или иного исторического события или явления определяется степенью его «вписанности» в процесс исторического развития. С этой точки зрения история Гражданской войны в России еще долгое время будет предметом жарких споров и многочисленных дискуссий как зарубежных, так и отечественных историков. Ведь, при изучении российской истории в период с 1917 по 1920 гг. сложно использовать как «военные», так и «гражданские» схемы анализа развития основных событий и процессов, они не могут дать исчерпывающего ответа на главный вопрос – почему личная безопасность человека и его выживания были главным мерилом всех ценностей российской государственности в 1917 – 1920 гг. Поэтому поиски ответов на сущностные проблемы понимания феномена Гражданской войны в России лежат в оценочных хаpaктеристиках современников революционных событий начала ХХ в., которые так или иначе связаны с определением государственной самоидентификации.
...
28 05 2026 11:24:46
Статья в формате PDF
119 KB...
27 05 2026 23:36:12
Статья в формате PDF
151 KB...
26 05 2026 21:33:40
Статья в формате PDF
253 KB...
24 05 2026 20:13:48
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::