ИССЛЕДОВАНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН КАК НОВЫЙ ИНТЕГРАЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ИХ ЗДОРОВЬЯ

Проблема совершенствования медико-социальной помощи беременным женщинам на фоне низкой рождаемости и высокого уровня осложнений беременности и родов требует внедрения в пpaктическое акушерство новых медицинских знаний и технологий, что, в свою очередь, обусловливает необходимость поиска новых критериев для оценки состояния здоровья беременных женщин, которые бы адекватно отражали ее состояние физического, психологического и социального функционирования во время беременности. Таким критерием может стать оценка уровня качества жизни (КЖ), которая в сочетании с объективными данными обеспечит комплексный медико-социальный подход к оценке состояния здоровья беременной женщины и может быть использован для совершенствования медицинской помощи данному контингенту населения.
За основу была взята международная программа Medical Outcomes Study Short Form (SF-36), позволяющая оценить КЖ беременных, родильниц и небеременных женщин фертильного возраста, находящихся в бpaке.
В основную группу была включена 451 беременная женщина, находившаяся под наблюдением в женских консультациях г. Воронежа. Контрольная группа состояла из 557 небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке.
Для исследования КЖ проводилось однократное анкетирование по программе SF-36 каждой женщины во время беременности (в сроке 27-40 недель) и однократное их анкетирование в послеродовом периоде, а также однократное анкетирование 557 небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке.
При обработке данных ответы на 36 пунктов опросника Medical Outcomes Study Short Form (SF-36) были сгруппированы в восемь шкал: физическое функционирование (Physical Functioning); ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role-Physical Functioning); интенсивность боли (Bodily pain); общее состояние здоровья (General Health); жизненная активность (Vitality); социальное функционирование (Social Functioning); ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (Role-Emotional) и психическое здоровье (Mental Health).
Показатели каждой шкалы варьировали от 0 до 100 баллов, где 100 баллов представляет наивысшую оценку КЖ. Оценки в баллах по 8 шкалам составлены таким образом, что более высокая оценка указывает на более высокий уровень КЖ. Шкалы группировались в два показателя - «физический» компонент КЖ и «психологический» компонент КЖ, на основании которых дается «общая» оценка КЖ.
В таблице представлена сравнительная хаpaктеристика «физического» и «психологического» компонентов КЖ и «общая оценка» КЖ беременных, родильниц и небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке.
Сравнительная оценка физического, психологического компонентов и общей оценки КЖ беременных, родильниц и небеременных женщин фертильного возраста, находящихся в бpaке (в баллах)
|
№ п/п |
Компоненты качества жизни |
Оценка в баллах |
||
|
Небеременные женщины фертильного возраста, находящиеся в бpaке (группа 1) |
Беременные |
Родильницы |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Физический компонент качества жизни (ФККЖ) |
77,7±1,0 t1,2= 31,43 Р<0,05 |
53,9±1,1 t2,3 = -10,87 Р<0,05 |
63,3±1,3 t1,3 = 17,54 Р<0,05 |
|
2 |
Психологический компонент качества жизни (ПККЖ) |
65,1±1,3 t1,2= 29,01 Р<0,05 |
40,6±0,9 t2,3 = -19,28 Р<0,05 |
55,9±1,2 t1,3= 9,99 Р<0,05 |
|
3 |
Общая оценка качества жизни (ООКЖ) |
71,4±1,0 t1,2= 34,54 Р<0,05 |
47,3±0,9 t2,3 = -17,72 Р<0,05 |
59,6±1,1 t1,3= 15,47 Р<0,05 |
Примечание: достоверным считается различие тех показателей, где вероятность составляет не менее 95,5% (Р<0,05).
Показатель «физического компонента качества жизни» (ФККЖ) у беременных женщин имеет наименьшее значение (53,9±1,1 балла), а наибольшее - у небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке (77,7±1,0 балла), в то время как родильницы по этому показателю занимают промежуточное положение (63,3±1,3 балла), что указывает на снижение показателя «физического компонента качества жизни» у беременных по сравнению с небеременными женщинами фертильного возраста, состоящих в бpaке (Р<0,05), и его восстановление в послеродовом периоде (Р<0,05).
У беременных женщин показатель «психологического компонента качества жизни» (ПККЖ) составил 40,6±0,9 балла, у небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке - 65,1±1,3 балла, у родильниц - 55,9±1,2 балла, т.е. отмечается снижение данного показателя у беременных по сравнению с небеременными женщинами фертильного возраста, состоящих в бpaке (Р<0,05), и его восстановление у родильниц (Р<0,05).
В группе беременных показатель «общей оценки качества жизни» (ООКЖ) имеет наименьшее значение (47,3±0,9 балла), а наибольшее - у небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке (71,4±1,0 балла), в то время как родильницы по этому показателю занимают промежуточное положение (59,6±1,1 балла), т.е. отмечается снижение показателя «общей оценки качества жизни» у беременных по сравнению с небеременными женщинами фертильного возраста, состоящих в бpaке (Р<0,05), и его восстановление в послеродовом периоде (Р<0,05).
Таким образом, снижение уровня отдельных компонентов и общей оценки КЖ во время беременности говорит о том, что беременная женщина относится к наиболее уязвимой группе населения в плане воздействия нeблагоприятных факторов и нарушения состояния здоровья. Поэтому, представленные критерии оценки их КЖ могут быть использованы как интегральные показатели, хаpaктеризующие состояние здоровья данного контингента населения.
Статья в формате PDF
117 KB...
22 05 2026 8:54:13
Статья в формате PDF
148 KB...
21 05 2026 22:50:29
В работе изучено состояние клинико-иммунологического статуса при хронических и инфекционно-аллергических отитах у собак. Дана сравнительная оценка сочетанного применения меатотимпaнaльной новокаиновой блокады с лекарственными препаратами при лечении отитов у собак с другими известными методами и изучено их влияние на клеточные и гумopaльные звенья иммунной системы.
...
19 05 2026 5:28:15
Статья в формате PDF
100 KB...
18 05 2026 11:11:20
Статья в формате PDF
106 KB...
17 05 2026 17:59:32
Статья в формате PDF
345 KB...
16 05 2026 2:20:38
Статья в формате PDF
103 KB...
15 05 2026 4:34:36
Статья в формате PDF
329 KB...
14 05 2026 1:20:30
Известные значения констант диссоциации одного из самых распространенных природных флавоноидов – кверцетина – отличаются крайней невоспроизводимостью. Одной из причин этого следует считать легкое окисление кверцетина в процессе титрования кислородом воздуха. Для устранения этого эффекта предложен модифицированный вариант потенциометрического титрования с барботированием инертного газа (азот) через титруемый раствор с добавкой в него неионогенного детергента. Полученное таким способом значение pKaI кверцетина равно 6.62 ± 0.04. Из этого следует принципиально важный вывод: в нейтральной среде (при рН ~ 7) кверцетин и, возможно, другие флавонолы, пpaктически полностью диссоциированы.
...
13 05 2026 23:20:28
Статья в формате PDF
113 KB...
12 05 2026 22:32:49
Статья в формате PDF
311 KB...
10 05 2026 17:29:50
Статья в формате PDF 126 KB...
08 05 2026 0:38:30
Статья в формате PDF
103 KB...
06 05 2026 13:48:33
Статья в формате PDF
109 KB...
05 05 2026 7:45:44
В обзоре представлены результаты научных исследований по изучению морфо-функциональной динамики коллагена при течении как физиохогических, так и патологических процессов в организме. Показано активное участие коллагена в течении заболеваний весьма отличных по патогенетическим механизмам формирования. Следует отметить, что в последние годы наблюдается повышенный интерес к изучению биохимических параметров обмена коллагена при различных заболеваниях и, как свидетельствуют результаты исследований, их динамика в большинстве своем является отражением тяжести патологического процесса в различных физиологических системах.
...
04 05 2026 16:34:54
Статья в формате PDF
148 KB...
03 05 2026 20:54:11
В данной статье освещается тема метафизики границ бытия человека в немецкой классической философии. Анализ данной темы основан на трудах Канта и Гегеля. В статье отмечается, что, согласно воззрениям Канта и Гегеля, становление человеческой природы тесно связано с религией, а достигается в условиях государственной формы бытия.
...
02 05 2026 7:36:58
Статья в формате PDF
121 KB...
01 05 2026 16:40:27
Статья в формате PDF
2874 KB...
30 04 2026 19:41:58
Статья в формате PDF
281 KB...
29 04 2026 8:27:11
Статья в формате PDF
123 KB...
28 04 2026 0:11:16
Статья в формате PDF
269 KB...
27 04 2026 11:47:43
Статья в формате PDF
128 KB...
25 04 2026 9:18:31
Статья в формате PDF
101 KB...
24 04 2026 23:42:27
Статья в формате PDF
102 KB...
23 04 2026 21:19:39
Статья в формате PDF
111 KB...
22 04 2026 15:25:37
Статья в формате PDF
112 KB...
21 04 2026 2:15:53
Проведен сравнительный анализ результатов популяционно-генетических исследований по выявлению легкодиагностируемых врожденных пороков развития и наследственных заболеваний среди населения Муганской и Ширванской зон Азербайджана. Установлена высокая частота распространения нарушений ЦНС, аномалий скелета и врожденных патологий зрения. С использованием молекулярного метода полимеразно-цепной реакции идентифицированы типы мутаций β-талассемии в обследованных зонах. Планируется проведение пренатальной диагностики талассемии.
...
20 04 2026 6:34:40
Статья в формате PDF
281 KB...
19 04 2026 8:25:37
Статья в формате PDF
112 KB...
18 04 2026 19:34:26
Статья в формате PDF
146 KB...
17 04 2026 10:54:53
Статья в формате PDF 265 KB...
16 04 2026 9:58:32
Статья в формате PDF
100 KB...
15 04 2026 0:28:48
Статья в формате PDF
102 KB...
14 04 2026 1:16:44
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::