ИССЛЕДОВАНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН КАК НОВЫЙ ИНТЕГРАЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ИХ ЗДОРОВЬЯ

Проблема совершенствования медико-социальной помощи беременным женщинам на фоне низкой рождаемости и высокого уровня осложнений беременности и родов требует внедрения в пpaктическое акушерство новых медицинских знаний и технологий, что, в свою очередь, обусловливает необходимость поиска новых критериев для оценки состояния здоровья беременных женщин, которые бы адекватно отражали ее состояние физического, психологического и социального функционирования во время беременности. Таким критерием может стать оценка уровня качества жизни (КЖ), которая в сочетании с объективными данными обеспечит комплексный медико-социальный подход к оценке состояния здоровья беременной женщины и может быть использован для совершенствования медицинской помощи данному контингенту населения.
За основу была взята международная программа Medical Outcomes Study Short Form (SF-36), позволяющая оценить КЖ беременных, родильниц и небеременных женщин фертильного возраста, находящихся в бpaке.
В основную группу была включена 451 беременная женщина, находившаяся под наблюдением в женских консультациях г. Воронежа. Контрольная группа состояла из 557 небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке.
Для исследования КЖ проводилось однократное анкетирование по программе SF-36 каждой женщины во время беременности (в сроке 27-40 недель) и однократное их анкетирование в послеродовом периоде, а также однократное анкетирование 557 небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке.
При обработке данных ответы на 36 пунктов опросника Medical Outcomes Study Short Form (SF-36) были сгруппированы в восемь шкал: физическое функционирование (Physical Functioning); ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role-Physical Functioning); интенсивность боли (Bodily pain); общее состояние здоровья (General Health); жизненная активность (Vitality); социальное функционирование (Social Functioning); ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (Role-Emotional) и психическое здоровье (Mental Health).
Показатели каждой шкалы варьировали от 0 до 100 баллов, где 100 баллов представляет наивысшую оценку КЖ. Оценки в баллах по 8 шкалам составлены таким образом, что более высокая оценка указывает на более высокий уровень КЖ. Шкалы группировались в два показателя - «физический» компонент КЖ и «психологический» компонент КЖ, на основании которых дается «общая» оценка КЖ.
В таблице представлена сравнительная хаpaктеристика «физического» и «психологического» компонентов КЖ и «общая оценка» КЖ беременных, родильниц и небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке.
Сравнительная оценка физического, психологического компонентов и общей оценки КЖ беременных, родильниц и небеременных женщин фертильного возраста, находящихся в бpaке (в баллах)
|
№ п/п |
Компоненты качества жизни |
Оценка в баллах |
||
|
Небеременные женщины фертильного возраста, находящиеся в бpaке (группа 1) |
Беременные |
Родильницы |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Физический компонент качества жизни (ФККЖ) |
77,7±1,0 t1,2= 31,43 Р<0,05 |
53,9±1,1 t2,3 = -10,87 Р<0,05 |
63,3±1,3 t1,3 = 17,54 Р<0,05 |
|
2 |
Психологический компонент качества жизни (ПККЖ) |
65,1±1,3 t1,2= 29,01 Р<0,05 |
40,6±0,9 t2,3 = -19,28 Р<0,05 |
55,9±1,2 t1,3= 9,99 Р<0,05 |
|
3 |
Общая оценка качества жизни (ООКЖ) |
71,4±1,0 t1,2= 34,54 Р<0,05 |
47,3±0,9 t2,3 = -17,72 Р<0,05 |
59,6±1,1 t1,3= 15,47 Р<0,05 |
Примечание: достоверным считается различие тех показателей, где вероятность составляет не менее 95,5% (Р<0,05).
Показатель «физического компонента качества жизни» (ФККЖ) у беременных женщин имеет наименьшее значение (53,9±1,1 балла), а наибольшее - у небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке (77,7±1,0 балла), в то время как родильницы по этому показателю занимают промежуточное положение (63,3±1,3 балла), что указывает на снижение показателя «физического компонента качества жизни» у беременных по сравнению с небеременными женщинами фертильного возраста, состоящих в бpaке (Р<0,05), и его восстановление в послеродовом периоде (Р<0,05).
У беременных женщин показатель «психологического компонента качества жизни» (ПККЖ) составил 40,6±0,9 балла, у небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке - 65,1±1,3 балла, у родильниц - 55,9±1,2 балла, т.е. отмечается снижение данного показателя у беременных по сравнению с небеременными женщинами фертильного возраста, состоящих в бpaке (Р<0,05), и его восстановление у родильниц (Р<0,05).
В группе беременных показатель «общей оценки качества жизни» (ООКЖ) имеет наименьшее значение (47,3±0,9 балла), а наибольшее - у небеременных женщин фертильного возраста, состоящих в бpaке (71,4±1,0 балла), в то время как родильницы по этому показателю занимают промежуточное положение (59,6±1,1 балла), т.е. отмечается снижение показателя «общей оценки качества жизни» у беременных по сравнению с небеременными женщинами фертильного возраста, состоящих в бpaке (Р<0,05), и его восстановление в послеродовом периоде (Р<0,05).
Таким образом, снижение уровня отдельных компонентов и общей оценки КЖ во время беременности говорит о том, что беременная женщина относится к наиболее уязвимой группе населения в плане воздействия нeблагоприятных факторов и нарушения состояния здоровья. Поэтому, представленные критерии оценки их КЖ могут быть использованы как интегральные показатели, хаpaктеризующие состояние здоровья данного контингента населения.
Лимфатические узлы морской свинки размещаются вдоль чревной артерии, а также ее ветвей и ряда вен: печеночные – около воротной вены печени, панкреатические и селезеночные – около селезеночной вены. ...
11 08 2026 2:27:23
Статья в формате PDF
123 KB...
10 08 2026 17:13:24
Статья в формате PDF
102 KB...
09 08 2026 16:45:37
Статья в формате PDF
104 KB...
08 08 2026 9:44:40
Статья в формате PDF
106 KB...
07 08 2026 21:40:46
Статья в формате PDF
269 KB...
06 08 2026 12:21:11
Статья в формате PDF
106 KB...
05 08 2026 16:13:19
Статья в формате PDF
105 KB...
04 08 2026 12:59:26
Статья в формате PDF
105 KB...
03 08 2026 15:27:43
Статья в формате PDF
245 KB...
02 08 2026 1:53:28
Статья в формате PDF
155 KB...
31 07 2026 0:18:28
Статья в формате PDF
250 KB...
30 07 2026 7:19:29
Статья в формате PDF
150 KB...
29 07 2026 13:45:16
Статья в формате PDF
109 KB...
27 07 2026 7:30:52
Статья в формате PDF
121 KB...
25 07 2026 7:47:53
Статья в формате PDF
263 KB...
24 07 2026 1:19:42
Статья в формате PDF
106 KB...
23 07 2026 23:48:13
Статья в формате PDF
276 KB...
22 07 2026 19:11:47
Статья в формате PDF
154 KB...
21 07 2026 12:20:15
Статья в формате PDF
112 KB...
19 07 2026 3:16:17
Статья в формате PDF
121 KB...
17 07 2026 3:50:42
Статья в формате PDF
120 KB...
15 07 2026 18:46:32
Статья в формате PDF
122 KB...
14 07 2026 8:46:12
Статья в формате PDF
254 KB...
13 07 2026 15:42:15
Современные социально-экономические преобразования в стране и переход на качественно новые требования к оказанию медицинской помощи диктуют необходимость анализа и разработки новых организационные форма работы медицинских учреждений, которыми призваны быть Центры здоровья. Но в связи со множеством проблем в нашей системе здравоохранения, остается множество вопросов связанных с программой развития Центров здоровья. В статье рассматриваются проблемы связанные с созданием и развитием таких центров в Росси. Затрагиваются вопросы финансирования здравоохранения в целом и Центров здоровья в частности. Существующая система российского здравоохранения действует в условиях жесткого финансового дефицита, что отражается на качестве предоставления медицинских услуг. В цифрах же – в 2007 году бюджет здравоохранения в России составил 5,4% ВВП, при этом в других развитых странах – около 10% (Германия – 10,4%, США – 15,7%). Расходы на здравоохранение в физическом выражении на человека в год в 2007 году в России составили 493 долл. США, при этом в том же году в США – 7,285 долл., в Германии – 4,209. В связи с этим вопрос создания Центров здоровья в России остается открытым.
...
12 07 2026 12:41:25
Статья в формате PDF
292 KB...
11 07 2026 22:20:45
Статья в формате PDF
129 KB...
10 07 2026 22:17:29
Статья в формате PDF
138 KB...
09 07 2026 4:27:56
Статья в формате PDF
248 KB...
08 07 2026 3:17:51
Статья в формате PDF
110 KB...
06 07 2026 17:43:11
Статья в формате PDF
115 KB...
05 07 2026 21:28:16
Статья в формате PDF
193 KB...
04 07 2026 4:28:53
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::