ТРАДИЦИОННЫЕ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОВЫШЕННОГО МЫШЕЧНОГО ТОНУСА У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ИНСУЛЬТА

Авторы
Файлы

Королев А.А. Суслова Г.А. Статья в формате PDF 174 KB

Спастический синдром у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, является следствием поражения, главным образом, моторных областей больших полушарий мозга. Расслабление спастичных мышц достигается определенными консервативными и оперативными методами. Консервативные методы являются основными. Они включают различные физиотерапевтические и кинезиотерапевтические методики, метод биологической обратной связи, ортопедические манипуляции и медикаментозное лечение.

Среди физиотерапевтических методик особого внимания заслуживает применение холодовых агентов. Данная методика позволяет снизить скорость проведения импульсов по нервным волокнам и уменьшить чувствительность мышечных веретен. Также о положительном влиянии на опopно-двигательный аппарат больных со спастическими парезами являются грязе- и парафинолечение. В данной методике благоприятное воздействие на мышечный тонус связано с глубоким прогреванием тканей. В настоящее время широкое распространение получила криоконтрастная методика коррекции мышечного тонуса. Сочетанное попеременное воздействие, оказываемое холодовыми и тепловыми агентами на спастичные мышцы, позволяет изменить уровень их метаболизма, что способствует формированию функциональной перестройки в различных отделах двигательного анализатора. Физические агенты (парафин, лечебные грязи, лед и др.) вызывают кратковременное снижение спастического тонуса мышц, поэтому они используются в клинической пpaктике в основном в качестве вспомогательных средств.

Важнейшая роль в подавлении тонических мышечных рефлексов и овладении правильными движениями принадлежат кинезиотерапии. В настоящее время существует около 25 методик лечебной физкультуры, которые применяются для пациентов с двигательными расстройствами центрального генеза. Основным требованием всех методик является их непрерывное выполнение в течение всей жизни больного.

Консервативные ортопедические методики применяются с целью коррекции патологических установок конечностей и пассивного растяжения спастичных мышц. В ряде случаев используют компрессионно-дистpaкционные аппараты, в основном, при исправлении контpaктур голеностопного сустава и боковых деформаций стоп.

Среди лекарственных средств, применяемых для снижения спастического мышечного тонуса, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: агонисты ГАМК-А рецепторов, бензодиазепины, активаторы ионов металлов, стимуляторы α2-норадреналитических рецепторов, β-адреноблокаторы, ингибиторы обмена нейромедиаторов, спирты и фенолы, препараты ботулинического токсина типа А. При этом наиболее выраженным эффектом обладают миорелаксанты центрального действия, спирты, фенолы и препараты ботулотоксина А.

Целью хирургического лечения является улучшение исходной позы больного и уменьшения уровня спастичности. Операции проводятся в настоящее время как на различных уровнях центральной и периферической нервной системы, так и непосредственно на мышцах-«мишенях». В нейрохирургической пpaктике применяется стереотаксические операции на определенных структурах головного мозга, электрическая стимуляция центров локомации в спинном мозге, задняя селективная ризотомия.

Анализ литературы показывает, что проблема коррекции постинсультной спастичности в течение многих лет занимает одно из важных мест в клинической пpaктике.

ИЗМЕНЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА АРАХИДОНОВОЙ КИСЛОТЫ В КЛЕТКАХ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА АКТИВНОСТЬ ТРОМБОЦИТОВ

Статья в формате PDF 92 KB...

10 05 2026 19:24:37

КОЛХИЦИНИРОВАНИЕ – ОДИН ИЗ СПОСОБОВ ПОЛИПЛОИДИЗАЦИИ ЛИЛИЙ

Статья в формате PDF 192 KB...

09 05 2026 13:24:25

Экспрессия белка ВАХ в тканях серозного paка яичников

Статья в формате PDF 105 KB...

08 05 2026 15:28:14

Лимфоидное русло отделов пищеварительного тpaкта на этапах онтогенеза

Статья в формате PDF 114 KB...

07 05 2026 8:24:30

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ, ЭКСПЛУАТИРУЮЩИХ ОПАСНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ОБЪЕКТЫ. ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ

Статья в формате PDF 144 KB...

06 05 2026 23:47:18

ОСОБЕННОСТИ ОСТРОВНОЙ ФЛОРЫ ЛЗ «ВАГАНИХА» (ЧЕРЕПОВЕЦКИЙ РАЙОН, ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТЬ)

Статья в формате PDF 266 KB...

05 05 2026 16:29:45

К ВОПРОСУ ИЗУЧЕНИЯ СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ЛЕГКОАТЛЕТОВ ВЫСОКОГО КЛАССА

Статья в формате PDF 98 KB...

04 05 2026 23:45:20

ПРОФИЛАКТИКА НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ УРБАНИЗИРОВАННОГО СЕВЕРНОГО РЕГИОНА

Статья в формате PDF 141 KB...

03 05 2026 16:25:24

ПОДХОДЫ ИНФОРМАЦИОННОЙ ПОДДЕРЖКИ СОТРУДНИКОВ ОТДЕЛА ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ КОМПЬЮТЕРОВ

Статья в формате PDF 456 KB...

02 05 2026 16:50:53

FORMATION AND FUNCTIONING OF URBAN ENVIRONMENTAL COMPLEX IN THE EUROPEAN NORTH

Статья в формате PDF 122 KB...

01 05 2026 16:23:14

МАРШРУТЫ ПО ГЕОЛОГО-ПОЧВЕННОЙ ПРАКТИКЕ СТУДЕНТОВ В ТОМСКОМ РАЙОНЕ – ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ВОЗМОЖНОСТЬ РАЗВИТИЯ ГЕОТУРИЗМА

Статья в формате PDF 2874 KB...

30 04 2026 21:49:59

ИНЖЕНЕРНЫЕ НАУКИ НА РУБЕЖЕ ВЕКОВ: СИНТЕЗ И МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОСТЬ

Статья в формате PDF 94 KB...

29 04 2026 6:27:45

НАРКОМАНИЯ И ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ

Статья в формате PDF 264 KB...

28 04 2026 9:52:47

ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРАСНОЙ КРОВИ У ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ

Статья в формате PDF 114 KB...

27 04 2026 3:55:26

ОБЩЕЕ НЕЭЛАСТИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ ЛЕГКИХ И АЛЬВЕОЛЯРНО-КАПИЛЛЯРНАЯ ПРОНИЦАЕМОСТЬ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЯХ

Статья в формате PDF 115 KB...

26 04 2026 17:53:54

КИНЕМАТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПЛОСКОГО ВОСЬМИЗВЕННОГО МЕХАНИЗМА ШЕСТОГО КЛАССА С ПОСТУПАТЕЛЬНОЙ ПАРОЙ АНАЛИТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ

Статья в формате PDF 506 KB...

25 04 2026 16:17:41

ВЫЧИСЛИТЕЛЬНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ СОПРЯЖЕННЫХ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ВОСПЛАМЕНЕНИЯ И ГОРЕНИЯ В ПОСТАНОВКЕ СКВОЗНОГО ВЫЧИСЛИТЕЛЬНОГО ЭКСПЕРИМЕНТА

Статья в формате PDF 153 KB...

24 04 2026 0:45:34

НАУКОЕМКАЯ ТЕХНОЛОГИЯ СИНТЕЗА И КОНТРОЛЯ СВОЙСТВ ПОЛИАКРИЛАТОВ – НОВЫХ КОНСЕРВАНТОВ ПАМЯТНИКОВ

Статья в формате PDF 120 KB...

23 04 2026 14:48:28

ОПРЕДЕЛЕНИЕ КИНЕТИКИ СОРБЦИИ КАТИОНА МЕТАЛЛА ПЕКТИНОМ ИЗ ЦИТРУСОВЫХ

В работе проведено исследование цитрусового пектина на сорбционную способность по отношению к ионам свинца, а также влияние температуры на сорбционную емкость. В работе проведен расчет физико-химических параметров процесса сорбции ионов свинца цитрусовом пектином, позволивший установить, что процесс образования пектата свинца протекает как реакция первого порядка, а функциональная зависимость сорбции от концентрации ионов свинца подчиняется уравнению изотермы адсорбции Фрейндлиха. Высокая степень извлечения ионов свинца (64% от исходной концентрации) позволяет рекомендовать цитрусовые пектины в качесве энтеросорбентов при свинцовой интоксикации, а также в качестве пищевой добавки к продуктам лечебного и профилактического действия. ...

22 04 2026 8:43:59

ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО СТАТУСА У КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЕННЫМ И НЕОСЛОЖНЕННЫМ ТЕЧЕНИЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

Статья в формате PDF 131 KB...

21 04 2026 17:40:45

ОСОБЕННОСТИ ДЕРМАТОГЛИФИКИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА

Статья в формате PDF 103 KB...

20 04 2026 5:31:37

ХАРАКТЕР ФАГОЦИТОЗА КЛЕТОК CANDIDA ALBICANS В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ДОНОРА ЛЕЙКОЦИТОВ ПО ЛОКУСУ DR СИСТЕМЫ HLA, ЕГО ГОМЕОСТАЗА – ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ/ЗДОРОВЬЕ И ВИРУЛЕНТНО-АССОЦИИРОВАННЫХ СВОЙСТВ ШТАММОВ CANDIDA

Статья в формате PDF 295 KB...

19 04 2026 23:51:26

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СО2-ЭКСТРАКТОВ В ПРОИЗВОДСТВЕ РАСТИТЕЛЬНОГО МАСЛА

Статья в формате PDF 338 KB...

18 04 2026 7:38:14

ВЕЩЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ РУДОВМЕЩАЮЩИХ ТОЛЩ И МИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЗОЛОТОНОСНОГО УЧАСТКА «ЖАРКИЙ» (МАГАДАНСКАЯ ОБЛАСТЬ)

Статья в формате PDF 1477 KB...

17 04 2026 18:20:36

О ЗНАЧИМОСТИ ИЗУЧЕНИЯ СПЕЦИФИКИ АГРОКЛИМАТИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Статья в формате PDF 111 KB...

16 04 2026 8:52:39

ХАРАКТЕРИСТИКА ГЕМАТОСАЛИВАРНОГО БАРЬЕРА У ДЕТЕЙ С ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Изучено состояние гемато-саливарного барьера по показателям перекисного окисления липидов, оксида азота, антиоксидантной защиты и макроэлементов у детей с хроническим гастродуоденитом и функциональной диспепсией. Показано, что нарушения в функционировании барьера имеют значение в механизмах повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки. Учитывая достоверные изменения метаболического профиля слюны, различные при воспалительных и функциональных заболеваниях гастродуоденальной зоны, предложено использовать его параметры для неинвазивной скрининговой диагностики этой патологии. ...