ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГОРБА СПИНКИ НОСА
Более чем в 80% случаев операция проводилась под общим обезболиванием, это позволяет создать оптимальные условия для её спокойного ведения.
Все существующие варианты хирургического лечения горба спинки носа можно разделить на три способа.
- Удаление горба единым блоком с помощью долота или пилки Воячека.
- Раздельное удаление хрящевой части горба.
- Поэтапное удаление (вначале хрящевая ткань, затем костная).
В первом случае после отслоения кожи носа с помощью скальпеля рассекаем периост и пилкой Воячека или плоским долотом удаляем горб сразу целиком. При этом всячески избегаем повреждения слизистой оболочки полости носа. Для этого предварительно отслаиваем мукоперихондрий вместе со слизистой оболочкой в том месте, где возможнаих травма.Это является профилактикой в дальнейшем сужения носового клапана, а также предотвращает возможность образования синдрома «открытой крыши», одного из неприятных осложнений операций на спинке носа.
Раздельное удаление хрящевой ткани горба спинки носа проводится нами только при открытом доступе и заключается в отсечение верхних латеральных хрящей от четырехугольного хряща. Это делается для того, чтобы достигнуть заднего отдела перегородки носа и под контролем зрения резецировать выступающие части хряща.
Третий вариант удаления горба спинки носа, когда раздельно удаляется костная часть, а затем хрящевая, также имеет место, и применяется нами при использовании бормашины с фрезой. При этом необходима тщательная визуализация операционного поля и такая операция может быть проведена только при открытом доступе.
При выраженных горбах спинки носа, для достижения хорошего косметического эффекта недостаточно устранение только горба, необходимо также провести сужение костного скелета носа. Для этого к двусторонней медиальной остеотомии, которая уже образуется самой операцией, добавляется латеральная и поперечная остеотомии.
Таким образом, при хирургическом лечении горба спинки носа пpaктически всегда необходима четкая визуализация операционного поля, что говорит в пользу преимущества открытой ринопластики. Считаем обязательным наложение после операции удаление горба спинки носа прочной фиксирующей повязки.
Анализируя результаты всех трех вариантов хирургического лечения горба спинки носа, можно сделать вывод, что все они имеют право на применение. Выбор конкретного из них зависит от индивидуального случая и навыков хирурга.
Статья в формате PDF
266 KB...
17 04 2024 18:38:21
Статья в формате PDF
280 KB...
15 04 2024 7:55:43
Статья в формате PDF
258 KB...
14 04 2024 0:28:50
В статье представлены материалы о значении съездов земских врачей Рязанской губернии (1874 – 1900) и их роль в развитии профилактического направления медицины края.
...
13 04 2024 0:23:22
Статья в формате PDF
125 KB...
12 04 2024 18:27:42
Статья в формате PDF
108 KB...
11 04 2024 9:11:50
К настоящему времени геофизика накопила о магнетизме Земли огромную информацию, большая часть которой получена в новейший период исследований космического прострaнcтва путём непосредственных инструментальных исследований с помощью космических летательных аппаратов, но построить на традиционных теоретических основаниях общепризнанную теорию о происхождении магнетизма Земли пока не удавалось никому [1].
Учитывая продуктивность магнитодинамического взгляда ряда фундаментальных проблем физики и многочисленных технических задач [2], можно надеяться на аналогичную продуктивность при рассмотрении некоторых из многочисленных аспектов фундаментальной проблемы стационарного геомагнетизма, среди которых первичной представляется его происхождение.
...
10 04 2024 12:15:38
Статья в формате PDF
277 KB...
09 04 2024 4:16:33
Статья в формате PDF
290 KB...
08 04 2024 4:42:24
Статья в формате PDF
139 KB...
06 04 2024 4:26:40
Статья в формате PDF
142 KB...
05 04 2024 22:18:16
Статья в формате PDF
163 KB...
04 04 2024 17:17:57
В статье авторами рассмотрены региональные особенности демографической и семейной политики.
...
03 04 2024 16:44:53
Статья в формате PDF
124 KB...
02 04 2024 23:43:14
Статья в формате PDF
124 KB...
01 04 2024 7:21:40
Статья в формате PDF
142 KB...
31 03 2024 5:48:26
Статья в формате PDF
274 KB...
30 03 2024 10:26:53
Статья в формате PDF
216 KB...
29 03 2024 7:52:54
Статья в формате PDF
126 KB...
28 03 2024 8:24:54
Статья в формате PDF
242 KB...
27 03 2024 21:22:38
Статья в формате PDF
112 KB...
26 03 2024 17:26:52
Статья в формате PDF
125 KB...
25 03 2024 16:43:26
Статья в формате PDF
149 KB...
24 03 2024 17:41:28
Статья в формате PDF
174 KB...
23 03 2024 12:14:49
Статья в формате PDF
107 KB...
22 03 2024 22:53:34
Статья в формате PDF 126 KB...
20 03 2024 7:46:54
Применен метод дисперсионного анализа для изучения силы влияния различных комплексных природных факторов на изменчивость длины шишки ели сибирской, произрастающей в Уральской лесорастительной провинции. Показано, что наибольшее влияние на изменчивость длины шишки в этом районе имеют индивидуальные особенности деревьев, долгота местности и высота над уровнем моря.
...
19 03 2024 23:27:54
Статья в формате PDF
110 KB...
18 03 2024 2:22:19
Статья в формате PDF
113 KB...
17 03 2024 17:55:21
В работе рассмотрена очистка природных вод от ионов жесткости с помощью сорбентов на основе выщелоченных базальтовых волокон, модифицированных бентонитовой глиной. Определены статические и динамические параметры очистки.
...
16 03 2024 3:36:18
Статья в формате PDF
118 KB...
15 03 2024 22:25:49
Обсуждаются современные методологические аспекты использования активных методов обучения студентов в развитие мышление и творчество.
...
14 03 2024 11:31:48
Статья в формате PDF
101 KB...
12 03 2024 16:58:27
Статья в формате PDF
107 KB...
11 03 2024 3:32:23
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
