ФУНКЦИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ, ОКСИГЕНАЦИЯ КРОВИ, КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ РАВНОВЕСИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ
Цель: Изучение у больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) функции внешнего дыхания, оксигенации крови, кислотно-щелочного равновесия (КЩР) в зависимости от тяжести течения..
Материалы и методы исследования: Обследовано 40 больных с ХОБЛ. Средний возраст составил 50,13±4,93. Длительность заболевания 13,2±5,6 лет. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) проводилось на аппарате "Еrich Jaeger Gmbh Leibnizstrabe 7D-97204 Höchberg" и по данным пикфлоуметрии. Оксигенация и КЩР определялось на газовом анализаторе фирмы ″RUl Сомрасt 2 ВLООD GAS″. Давление в легочной артерии и функция правого желудочка сердца определялись методом эхокардиографии.
Больные были распределены по степени тяжести течения ХОБЛ: на легкую n=10 (ОФВ1>80% от должного) (I группа); среднюю n=18 (50≤ОФВ1<80% от должного) (II группа); тяжелую n=6 (30≤ОФВ1<50% от должного)
(III группа); очень тяжелую n=6 (ОФВ1<30% от должного) (IV группа).
Результаты и обсуждение. При исследовании ФВД у больных с легкой степенью тяжести течения жизненная емкость легких соответствовало (ЖЕЛ) 91±2,24%; объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) 97,06±2,66%; форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) 56,62±2,86%. У больных со средней степенью тяжести болезни выявлено: нарушение ФВД по обструктивному типу у 6 (33%), а по смешанному у 12 (55%) больных. ЖЕЛ соответствовала 72,77±5б03%; ОФВ1 - 66,38±2,57%; ФЖЕЛ - 93,3±5,26%. У больных с тяжелой степенью тяжести нарушение ФВД у всех больных было по смешанному типу, ЖЕЛ - 62,86±7,76%; ОФВ1 - 44,6±1,53%; ФЖЕЛ - 48,2±1,6%. У больных с очень тяжелой степенью тяжести болезни нарушение ФВД у 2 (33%) больных было по обструктивному, а у 4 (66%) по смешанному типу. ЖЕЛ равнялось 47,9±4,3%; ОФВ1 - 26,8±0,93%; ФЖЕЛ -37,7±3,3%.
При исследовании оксигенации крови у больных I группы РСО2 - 42,56±1,8мм.рт.ст.; РО2 соответствовало 42,02±4,62 мм.рт.ст.; SaO2 - 82,24±6,2%. Во II группе у 4 больных (22%) наблюдался алкалоз. РСО2 - 45,63±1,88 мм.рт.ст.; РО2 - 37,76±1,54 мм.рт.ст.; SaO2 - 67,44±5,87%. У больных III группы у 2 (33%) больных наблюдался ацидоз, у 2 (33%) гиперкапния. РО2 и SaO2 (28,6±4,56; 56,16±13,0 соответственно) снижалось. РСО2 - 46,5±5,2 мм.рт.ст. У больных IV группы показатели были РО2 - 21,66±3,36 мм.рт.ст. и SaO2 - 37,4±9,23% снижались, РСО2 - 49,03± 2,86 мм.рт.ст.
В зависимости от тяжести течения ХОБЛ конечно-систолический обьем (КСO), конечно-диастолический обьем (KDO) и диаметр легочной артерии увеличивались.
Таким образом, при ХОБЛ в зависимости от степени тяжести течения болезни происходит ухудшение оксигенации крови, увеличение давления в легочной артерии и нарастание показателей КСO и KDO правого желудочка сердца. Диагностика этих изменений на ранних этапах формирования ХОБЛ и проведение оксигенотерапии, и разработка лекарственных терапии способствовало бы коррекции выявленных изменений.
На основе социологического исследования и субъективного восприятия изучено влияние нeблагоприятных производственных факторов на трудовой процесс и состояние здоровья операторов связи и телефонисток, как профессиональных пользователей видеодисплейных терминалов с учетом стажа, возраста и профессиональной деятельности.
...
11 10 2026 11:15:19
Статья в формате PDF
113 KB...
09 10 2026 3:44:25
Статья в формате PDF
126 KB...
08 10 2026 21:19:38
Статья в формате PDF
133 KB...
07 10 2026 11:17:48
Статья в формате PDF
358 KB...
06 10 2026 14:51:44
Статья в формате PDF
123 KB...
05 10 2026 21:29:25
Статья в формате PDF
122 KB...
04 10 2026 0:42:57
Статья в формате PDF
123 KB...
03 10 2026 19:27:51
Статья в формате PDF
196 KB...
02 10 2026 1:33:37
Статья в формате PDF
115 KB...
01 10 2026 7:51:51
Статья в формате PDF
127 KB...
30 09 2026 12:25:22
Статья в формате PDF
99 KB...
29 09 2026 18:35:42
Статья в формате PDF
99 KB...
28 09 2026 14:18:56
Статья в формате PDF
196 KB...
27 09 2026 8:44:57
Статья в формате PDF
113 KB...
25 09 2026 7:58:13
Статья в формате PDF 122 KB...
24 09 2026 2:10:22
Статья в формате PDF
317 KB...
23 09 2026 4:17:47
Статья в формате PDF
98 KB...
22 09 2026 22:36:29
Статья в формате PDF
306 KB...
20 09 2026 16:34:44
В настоящей работе предлагается оригинальный подход для объяснения процессов образования и распространения селей в горных условиях в условиях резкого увеличения вовлекаемых в этот процесс водных масс. Нами предлагается модель, согласно которой необходимыми условиями возникновения селя являются следующие: наличие глубинного трещинообразования в русле горной реки, перепад высот, наличие пула водной массы (обычно, – над областью будущего возникновения селя), обеспечивающего необходимый перепад гидростатического давления, а также выпадение осадков в виде обильных дождей, тающих снегов в верховьях селеопасных рек, провоцирующих это явление. Одним из принципиальных базовых допущений, на котором строится наша модель и которое подтверждается наблюдениями селевых катастроф, является то, что объем/масса водного селевого выброса может существенно превосходить оцениваемое количество выпавших осадков на поверхности. В связи с этим естественное объяснение получает общеизвестный факт, что не все ливневые дожди приводят к катастрофическим последствиям. Сущность и новизна нашей модели заключается в том, что в селевом взрыве активно участвуют как поверхностные, так и подземные воды, т.е. речь идет о 3D-механизме формирования селя. При этом в русле создается определенный участок – ворота селя, где начинает идти интенсивная подземная подпитка водой (за счет перепада давлений) основного импульса селя. И этот процесс может играть доминирующую роль. Нами предлагается математическая модель рождения и распространения селя, в основе которой лежат представления нелинейной гидродинамики волновых процессов с формированием солитонов. В рамках развиваемой концепции в заключительном разделе 5 данной статьи приведен краткий анализ возможных причин произошедшего катастрофического наводнения в г. Крымске (июль 2012 г.).
...
19 09 2026 0:49:18
Статья в формате PDF
136 KB...
18 09 2026 17:17:29
На основе представлений о системности мироустройства и о прострaнcтве, как онтологической, непрерывной безмассовой вихревой среде даны определения основных физических понятий (материя, масса, заряд, энергия и т.д.). Физические параметры среды определяют закономерность существования единственной материальной частицы - носителе массы и заряда, названной массон (единство физических представлений об электроне, позитроне и заряде). В соответствии с природными правилами структурирования первочастиц из 273 и 207 массонов формируются гексагональные структуры, соответственно, пи-, и мю-мезонов, а из 7 этих частиц построены нуклоны. Объяснены ядерные силы и свойства всех частиц.
...
17 09 2026 0:42:43
Статья в формате PDF
116 KB...
16 09 2026 14:46:49
Статья в формате PDF
102 KB...
14 09 2026 10:21:56
Статья в формате PDF
103 KB...
13 09 2026 7:21:43
Уголовный кодекс РФ предусматривает ответственность за незаконное получение кредита (ст. 176). Несмотря на достаточно длительный срок существования данной нормы и устойчивую пpaктику привлечения к уголовной ответственности за данное деяние в науке остается много дискуссионных вопросов, касающихся конструкции состава преступления, предусмотренного ст. 176 УК РФ, а также субъекта данного преступления. В результате проведенного исследования предлагается новая редакция ч. 1 ст. 176 УК РФ.
...
12 09 2026 5:22:57
Статья в формате PDF
87 KB...
11 09 2026 5:34:31
Статья в формате PDF
313 KB...
08 09 2026 10:36:25
Статья в формате PDF
126 KB...
07 09 2026 23:54:32
Статья в формате PDF
115 KB...
06 09 2026 13:54:26
Статья в формате PDF
122 KB...
05 09 2026 19:55:29
В работе предложена математическая модель энергетического метаболизма. Согласно авторской метаболической реконструкции патобиохимии сердца, в модели предполагается, что в основе кардиосклероза (возникновения нерабочих участков в миокарде, усиливающих сердечную недостаточность) лежит аутовоспалительный процесс на базе медленного (недели, годы) «неправильного» взаимодействия депо углеводов и жиров. Модель позволяет сформулировать предсказание, что при определенных медленных сценариях тренировки сердца и защите его от свободных радикалов при стрессе цитопротекторами и пептидотерапией могут возникать снижение хаоса и условия прекондиционирования, тесно связанные с условиями для обновления клеток в сердце на базе стволовых клеток и камбия. Клинические исследования проф. А.Э. Горбунова; проф. А.Н. Флейшмана, д.п.н. Греца Г.Н. подтверждают модельную гипотезу.
...
04 09 2026 21:20:49
Статья в формате PDF
149 KB...
03 09 2026 14:11:28
Статья в формате PDF
112 KB...
02 09 2026 21:47:14
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
