ФУНКЦИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ, ОКСИГЕНАЦИЯ КРОВИ, КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ РАВНОВЕСИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ
Цель: Изучение у больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) функции внешнего дыхания, оксигенации крови, кислотно-щелочного равновесия (КЩР) в зависимости от тяжести течения..
Материалы и методы исследования: Обследовано 40 больных с ХОБЛ. Средний возраст составил 50,13±4,93. Длительность заболевания 13,2±5,6 лет. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) проводилось на аппарате "Еrich Jaeger Gmbh Leibnizstrabe 7D-97204 Höchberg" и по данным пикфлоуметрии. Оксигенация и КЩР определялось на газовом анализаторе фирмы ″RUl Сомрасt 2 ВLООD GAS″. Давление в легочной артерии и функция правого желудочка сердца определялись методом эхокардиографии.
Больные были распределены по степени тяжести течения ХОБЛ: на легкую n=10 (ОФВ1>80% от должного) (I группа); среднюю n=18 (50≤ОФВ1<80% от должного) (II группа); тяжелую n=6 (30≤ОФВ1<50% от должного)
(III группа); очень тяжелую n=6 (ОФВ1<30% от должного) (IV группа).
Результаты и обсуждение. При исследовании ФВД у больных с легкой степенью тяжести течения жизненная емкость легких соответствовало (ЖЕЛ) 91±2,24%; объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) 97,06±2,66%; форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) 56,62±2,86%. У больных со средней степенью тяжести болезни выявлено: нарушение ФВД по обструктивному типу у 6 (33%), а по смешанному у 12 (55%) больных. ЖЕЛ соответствовала 72,77±5б03%; ОФВ1 - 66,38±2,57%; ФЖЕЛ - 93,3±5,26%. У больных с тяжелой степенью тяжести нарушение ФВД у всех больных было по смешанному типу, ЖЕЛ - 62,86±7,76%; ОФВ1 - 44,6±1,53%; ФЖЕЛ - 48,2±1,6%. У больных с очень тяжелой степенью тяжести болезни нарушение ФВД у 2 (33%) больных было по обструктивному, а у 4 (66%) по смешанному типу. ЖЕЛ равнялось 47,9±4,3%; ОФВ1 - 26,8±0,93%; ФЖЕЛ -37,7±3,3%.
При исследовании оксигенации крови у больных I группы РСО2 - 42,56±1,8мм.рт.ст.; РО2 соответствовало 42,02±4,62 мм.рт.ст.; SaO2 - 82,24±6,2%. Во II группе у 4 больных (22%) наблюдался алкалоз. РСО2 - 45,63±1,88 мм.рт.ст.; РО2 - 37,76±1,54 мм.рт.ст.; SaO2 - 67,44±5,87%. У больных III группы у 2 (33%) больных наблюдался ацидоз, у 2 (33%) гиперкапния. РО2 и SaO2 (28,6±4,56; 56,16±13,0 соответственно) снижалось. РСО2 - 46,5±5,2 мм.рт.ст. У больных IV группы показатели были РО2 - 21,66±3,36 мм.рт.ст. и SaO2 - 37,4±9,23% снижались, РСО2 - 49,03± 2,86 мм.рт.ст.
В зависимости от тяжести течения ХОБЛ конечно-систолический обьем (КСO), конечно-диастолический обьем (KDO) и диаметр легочной артерии увеличивались.
Таким образом, при ХОБЛ в зависимости от степени тяжести течения болезни происходит ухудшение оксигенации крови, увеличение давления в легочной артерии и нарастание показателей КСO и KDO правого желудочка сердца. Диагностика этих изменений на ранних этапах формирования ХОБЛ и проведение оксигенотерапии, и разработка лекарственных терапии способствовало бы коррекции выявленных изменений.
Проведено исследование хаpaктера образования эритроклазических костномозговых кластеров при лихорадке у лабораторных животных. Установлено, что лихорадка сопровождается увеличением клеточности костного мозга, активацией эритроклазического кластерообразования нейтрофильными миелокариоцитами и макрофагами, сопровождающегося усилением экзоцитарного лизиса эритроцитов в кластерах, то есть увеличением цитолитической активности данных миелокариоцитов. ...
15 04 2024 20:35:45
Статья в формате PDF 107 KB...
14 04 2024 9:44:46
Статья в формате PDF 124 KB...
12 04 2024 20:58:53
11 04 2024 20:31:40
Проведенные исследования по изучению микробиоценоза кишечника у больных вирусными гепатитами В (ВГВ), С (ВГС) и микст-инфекции В+С (ВГВ+ВГС) позволили выявить дисбактериоз у 93,1% больных ВГВ, 100% -ВГС, 92,8% - ВГВ+ВГС. Обнаруженные изменения не укладываются в общепринятую классификацию дисбактериоза, что побудило нас разработать собственный вариант классификации. Предлагаемая классификация учитывает объективно существующие изменения количественного и качественного состава микрофлоры и позволяет осуществить рациональную коррекцию выявленных изменений. ...
10 04 2024 9:42:27
Статья в формате PDF 338 KB...
09 04 2024 17:23:55
В работе анализируются результаты единого государственного экзамена по физике на примере региональной, а именно, томской выборки по результатам 2003 г. Проведено сравнение единого экзамена по физике и математике, а также вузовского и школьного тура ЕГЭ. Изучается решаемость конкретных заданий частей «А», «В», «С». Результаты исследования должны помочь учителям средних общеобразовательных школ в планировании учебного материала, построении новых методик обучения и, как следствие, в ликвидации пробелов в знаниях учащихся. ...
08 04 2024 5:21:36
В работе впервые приведены сведения об ассоциации полиморфного ДНК – локуса 256A/G гена переносчика дофамина SLC6A3 и уровней дофамина с повышенной тревожностью крыс с генотипом А2/А2 по локусу TAG 1A DRD2. ...
05 04 2024 4:59:52
Статья в формате PDF 119 KB...
04 04 2024 19:38:23
Статья в формате PDF 154 KB...
03 04 2024 17:36:23
Приводятся результаты исследований по способу биологической рекультивации земель, нарушенных при добыче алмaзoв в условиях Крайнего Севера. При недостатке потенциально плодородного слоя на отвалах Айхальского ГОКа (горно-обогатительного комбината) АК «АЛРОСА» (ЗАО) рассматривался вопрос использования промышленных отходов осадков КОС (канализационных очистных сооружений) в качестве основы техногенного грунта. Предварительные результаты опыта по использованию осадков КОС показали достаточно высокую перспективность способа, показавшего более 30 % проективного покрытия травостоя. ...
02 04 2024 7:28:41
01 04 2024 22:53:50
Статья в формате PDF 111 KB...
31 03 2024 11:18:23
Статья в формате PDF 297 KB...
30 03 2024 20:51:28
Статья в формате PDF 275 KB...
29 03 2024 18:27:52
Статья в формате PDF 251 KB...
28 03 2024 15:32:14
Статья в формате PDF 507 KB...
27 03 2024 6:56:43
Статья в формате PDF 115 KB...
26 03 2024 8:56:36
Статья в формате PDF 183 KB...
25 03 2024 1:30:15
Статья в формате PDF 104 KB...
24 03 2024 20:15:59
Статья в формате PDF 131 KB...
23 03 2024 5:50:55
Статья в формате PDF 224 KB...
22 03 2024 13:56:55
Статья в формате PDF 129 KB...
21 03 2024 10:57:21
Статья в формате PDF 224 KB...
20 03 2024 6:50:36
Статья в формате PDF 170 KB...
19 03 2024 11:27:55
Статья в формате PDF 302 KB...
18 03 2024 19:34:13
Статья в формате PDF 113 KB...
17 03 2024 17:21:44
В листьях древесных пород и травянистой растительности определены корреляционные зависимости между Mn, Cr, Ni, Cu, Ti, Pb, Zn, Co в условиях геохимического фона и на колчеданных месторождениях. ...
15 03 2024 5:24:17
14 03 2024 7:41:41
Исследования мозговых механизмов пограничных нейрофизиологических расстройств находятся еще в начальной стадии. Следовательно, весьма продуктивно проведение исследование этой проблемы с применением математических методов в определении ценности диагностических тестов, выбора и оценки способов восстановления функций мозговых структур. ...
13 03 2024 12:42:59
Статья в формате PDF 129 KB...
12 03 2024 14:50:14
Статья в формате PDF 395 KB...
11 03 2024 21:17:54
Статья в формате PDF 108 KB...
10 03 2024 11:47:17
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::