ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЭТАНОЛОМ ЖЕНЩИН В УСЛОВИЯХ СОЦИАЛЬНО-ЭКОЛОГИЧЕСКОГО СТРЕССА
Материалы и методы. Проанализировано 406 анкет, заполненных студентами в 2000-2001 г., 154 анкеты, заполненных школьниками в 2003-2004 годах, 182 истории болезни женщин, госпитализированных в отделение острых алкогольных психозов в 1998г., 268 амбулаторных областного наркологического диспансера - в 1999 году, 577 историй болезни женщин, госпитализированных в 2002 году в реабилитационное наркологическое отделение, 147 анкет женщин, госпитализированных в то же отделение в 2003 году.
Результаты исследования. Подавляющее большинство исследователей, занимающихся вопросами этиологии алкоголизма, отмечали важность фактора раннего знакомства с алкоголем в формировании заболевания. Одной из особенностей современной алкоголизации является раннее приобщение детей к эпизодическому употрeблению алкоголя. Серия анкетных опросов школьников и студентов ВУЗов выявила следующее: почти все выпускники школ употрeбляют алкоголь, только 10,2% школьниц, в основном, 12-13 лет и 7% студенток не знали вкуса алкоголя. Средний возраст первого приема алкоголя у школьниц составил 12,3 1,37 лет, что, по-видимому, связано с семейными традициями, так как поводом знакомства у школьников с алкоголем были семейные праздники. Можно связать раннее начало алкоголизации с явлениями акселерации, широкой пропагандой употрeбления алкоголя, особенно пива, в телевизионных передачах. Анкетируемые школьники (38,8%) и студенты (33,6%) сообщили, что употрeбляют алкоголь чаще одного раза в месяц, четверть анкетируемых (24,0% школьников, 21,1% студентов) объявили о своем желании употрeбллять алкоголь. Опрос дeвyшек - подростков 14-16 лет, страдавших хроническим алкоголизмом, показал, что систематическую алкоголизацию они начали с 12 лет. А.А. Портнов, И.Н. Пятницкая (1973) широко пользовались понятием «обычаи ближнего окружения». Они справедливо подчеркивают, что наибольшее влияние на заболеваемость алкоголизмом при прочих равных условиях оказывает микросреда («алкогольный климат»), не только определяющая отношение к алкоголю, но формирующая личность. Алкогольные обычаи микросреды порождают алкогольные установки у молодого поколения, которое, вырастая, утверждает воспринятые обычаи, передавая их следующим поколениям - порочный круг замыкается (Копыт Н.Я., Сидоров П.И., 1986). У пациенток отделения острых алкогольных психозов в 61,17 0,12% был выявлен отягощенный алкоголем «семейный» анамнез. 48,0% из женщин, лечившихся в стационаре, употрeбляли алкоголь с мужем или сожителем. Их родители в 15,2% также были алкоголиками. Например: мать страдала хроническим алкоголизмом, дочь употрeбляет наркотики и алкоголь; хроническим алкоголизмом страдали бабушка, мать и в настоящее время дочь; родители страдали хроническим алкоголизмом, дочь употрeбляет наркотики и алкоголь, сын - наркоман и тд. Из всех пролеченных в отделении острых алкогольных психозов 5,4% были ранее «закодированы», 7,9% лечились ранее в ЛТП. У пациенток реабилитационного наркологического отделения также прослеживался «семейный» алкоголизм. 67,6% этих женщин употрeбляли алкоголь с мужем или сожителем. С их слов: «муж пил и бил». У госпитализированных в реабилитационное отделение в 47,7% родители, или другие члeны семьи были алкоголиками. У четверти пролечившихся в этом отделении в анамнезе было кодирование от алкоголизма. Полная семья оставалась лишь у 27,8% лечившихся в отделении острых алкогольных психозов, хотя функции этих семей, естественно, были нарушены: 34,8% женщин были разведены, вдовами были 20,2%. У 23,4% женщин, госпитализированных в реабилитационное наркологическое отделение, семьи оставались полными, 43,1% женщин были разведены, вдовами были 19,6%. Таким образом, можно выделить комплекс факторов развития алкоголизации всех члeнов семьи, обусловленных алкоголизмом матери: нарушение структуры и функции семьи (две трети семей были неполными), недостаточный уход за ребенком, социальная незащищенность детей, обстановка безнадзорности. Из числа женщин, лечившихся в отделении острых алкогольных психозов, начальное образование имели 6,4%, высшее образование - 4,9%, остальные 88,7% среднее и среднеспециальное. Многие женщины сменили уже до 6 рабочих мест. Бывших служащих среди госпитализированных было 44,9%, рабочих - 43,8%. Причем, 85,3% к моменту поступления в отделение не работали. Среди госпитализированных в реабилитационное отделение начальное образование имели 12%, среднее и среднеспециальное 81,8%, 5,7% высшее, среди которых были и врачи. 67,5% женщин в прошлом имели рабочие профессии, служащих было 27,8%, но не работали - 85,3% госпитализированных. Анализ профессиональных навыков показал, что большую часть больных алкоголизмом женщин составляли группы обслуживающего персонала (горничные, санитарки), лица, связанные с пищевой индустрией (повара, продавцы, официантки, буфетчицы) и строительством (мастераотделочницы, маляры, каменщицы).
Жилищные условия у госпитализированных в отделении острых алкогольных психозов, безусловно, не были достаточно комфортными: 59% жили в домах без удобств, 4,5% проживали в общежитиях, 7% не имели жилья; 29,2% жили в отдельных квартирах с удобствами. У женщин, лечившихся в реабилитационном отделении, в 62,7% квартиры были без элементарных удобств, 3,2% жили в общежитиях, 1,9% не имели места жительства. Асоциальное поведение женщин, госпитализированных в отделение острых алкогольных психозов, проявилось в следующем: 55,7% из всех поступивших, кроме алкоголизма, имели в 16,4% венерические заболевания, были носителями вирусов гепатита В и С, 9,1% бродяжничали, 10,9% совершили различные преступления (кражи, вымогательства, дpaки, xyлиганские поступки, судимости, в том числе за убийства), 7,9% совершали попытки самоубийства. Среди госпитализированных в реабилитационное отделение 4,9% были судимы, 1,4% совершили попытки самоубийства, 3,3% были больны сифилисом, 3,1% были носителями вирусов В и С.
Обсуждение результатов. Социальная уязвимость женщин, госпитализированных в наркологические отделения была связана с влиянием житейских трудностей, образом жизни и поведением женщин в целом, что, естественно, находило свое отражение в восприимчивости к алкоголю. В настоящее время можно не сомневаться в роли семьи как первичного побудителя к алкоголизму, поскольку по данным исследования, в 46,7% случаев родители больных женщин злоупотрeбляли алкоголем. Прослежены три поколения женщин (8,9%), страдавших алкоголизмом. Бесспopной причиной злоупотрeбления спиртным можно считать бедность, которая проявляется в плохих жилищных условиях или низкооплачиваемой неквалифицированной работе.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Альтшулер В.Б. Патологическое влечение к алкоголю. М: Медицина, 1994, 335 с.
- Великанова Л.П., Меснянкин А.П., Чернова М.Л., Каверина О.В., Бисалиев Р.В. Избранные вопросы наркологии. Астpaxaнь: АГМА, 2002, 324с.
- Горюшкин И.И. Алкоголизм, его причины, механизмы и последовательность событий (Социальные и биологические аспекты). Социально-гигиенические аспекты алкоголизма. М: 2-ой МОЛГМИ 1990, С. 1622.
- Грузиков Б.М., Мейроян А.А. Алкоголизм у женщин Л: Медицина, 1988, 244с.
- Копыт Н.Я., Сидоров П.И. Профилактика алкоголизма. М: Медицина, 1986, 240 с.
- Лисицин Ю.П., Сидоров П.И. Алкоголизм. Медико-социальные проблемы. М: Медицина, 1990, 528с.
- Портнов А.А., Пятницкая И.Н. Клиника алкоголизма. М: Медицина, 1973, 368с.
Статья в формате PDF 779 KB...
18 03 2024 9:31:54
Статья в формате PDF 254 KB...
17 03 2024 1:34:45
Двенадцатиперстная кишка у морской свинки имеет полукольцевидную форму и четыре части (луковица, краниальная, нисходящая и каудальная), в отличие от человека и белой крысы, очень сильно вытянута и согнута с образованием двух V-образных петель. ...
16 03 2024 4:54:15
Статья в формате PDF 313 KB...
15 03 2024 14:32:24
Статья в формате PDF 100 KB...
14 03 2024 8:31:41
Статья в формате PDF 704 KB...
13 03 2024 2:16:15
Статья в формате PDF 112 KB...
11 03 2024 9:16:56
Статья в формате PDF 128 KB...
10 03 2024 5:41:10
Статья в формате PDF 309 KB...
08 03 2024 5:15:43
Статья в формате PDF 106 KB...
06 03 2024 14:51:23
Статья в формате PDF 122 KB...
05 03 2024 7:31:41
Статья в формате PDF 276 KB...
04 03 2024 22:22:32
Статья в формате PDF 113 KB...
03 03 2024 22:12:27
02 03 2024 7:27:55
Статья в формате PDF 166 KB...
01 03 2024 6:14:22
Статья в формате PDF 103 KB...
29 02 2024 19:14:51
Статья в формате PDF 125 KB...
28 02 2024 23:36:12
Статья в формате PDF 115 KB...
27 02 2024 1:28:45
Статья в формате PDF 118 KB...
26 02 2024 23:41:35
Статья в формате PDF 249 KB...
25 02 2024 7:33:12
Статья в формате PDF 124 KB...
24 02 2024 6:21:48
Статья в формате PDF 130 KB...
23 02 2024 18:11:16
22 02 2024 20:48:32
Статья в формате PDF 112 KB...
21 02 2024 8:24:29
Статья в формате PDF 257 KB...
20 02 2024 15:47:10
Статья в формате PDF 253 KB...
19 02 2024 3:53:15
Статья в формате PDF 214 KB...
18 02 2024 5:21:34
Статья в формате PDF 251 KB...
17 02 2024 19:14:20
Статья в формате PDF 254 KB...
16 02 2024 18:11:23
Статья в формате PDF 130 KB...
15 02 2024 4:26:31
Статья в формате PDF 250 KB...
14 02 2024 0:20:11
Статья в формате PDF 107 KB...
13 02 2024 20:11:25
Исследовали влияние продолжительного пребывания в условиях невесомости на механические свойства и электромеханическую задержку (ЭМЗ) трехглавой мышцы голени (ТМГ) у 7 космонавтов до полета и на 3-5 день после возвращения на Землю. Механические свойства ТМГ оценивали по показателям максимальной произвольной силы (МПС), максимальной силы (Ро; частота 150 имп/с), силы одиночного сокращения (Рос), времени одиночного сокращения (ВОС), времени полурасслабления (1/2 ПР), времени развития напряжения до уровня 25, 50, 75 и 90% от максимума. Рассчитывали силовой дефицит (Рд) и тетанический индекс (ТИ). ЭМЗ регистрировали во время произвольного и непроизвольного сокращения ТМГ. В ответ на световой сигнал космонавт выполнял произвольное подошвенное сгибание при условии «сократить как можно быстро и сильно». Определяли общее время реакции (ОВР), премоторное время (ПМВ) и моторное время (МТ) или иначе ЭМЗ. В ответ на супрамаксимальный одиночный электрический импульс, приложенный к n. tibialis, определяли латентный период между М-ответом и началом развития Рос. После полета Рос, МПС и Ро уменьшились на 14,8; 41,7 и 25.6%, соответственно. Величина Рд и ТИ увеличилась на 49,7 и 46,7%, соответственно. ВОС увеличилось на 7,7%, а время 1/2 ПР уменьшилось – на 20,6%. Время развития произвольного изометрического сокращения значительно увеличилось, тогда как электрически вызванное сокращение не обнаружило существенных различий. ЭМЗ произвольного сокращения увеличилась на 34,1%, а ПМВ и ОВР уменьшились на 19,0 и 14,1%, соответственно. ЭМЗ электрически вызванного сокращения существенно не изменилось. Таким образом, механические изменения предполагают, что невесомость изменяет не только периферические процессы, связанные с сокращениями, но изменяет также и центрально-нервную комaнду. ЭМЗ при вызванном одиночном сокращении простой и быстрый метод оценки изменения жесткости мышцы. Более того, ЭМЗ при вызванном одиночном сокращении мышцы может служить показателем функционального состояния нервно-мышечного аппарата, а соотношение ЭМЗ при произвольном и вызванном сокращениях показателем функционального состояния центральной нервной системы. ...
12 02 2024 12:23:11
Статья в формате PDF 137 KB...
11 02 2024 17:27:58
Статья в формате PDF 154 KB...
10 02 2024 22:26:50
Статья в формате PDF 115 KB...
09 02 2024 2:47:50
Статья в формате PDF 143 KB...
08 02 2024 20:52:33
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::