ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Авторы
Файлы

Гусева Т.А. Зотова Н.В. Скорюкова Е.В. Старцева Е.А. Шилова Ф.А. Статья в формате PDF 275 KB

При изучении секционного материала выявлено, что одной из основных причин cмepти в терминальной стадии ВИЧ-инфекции является туберкулёз лёгких в фазе прогрессирования. Наряду с туберкулёзом в фазе прогрессирования был отмечен вторичный туберкулёз с преобладанием казеификации очагов и распадом, с образованием острых каверн.

Цель исследования - изучение у умерших макро- и микроскопических проявлений туберкулёза на разных стадиях развития ВИЧ-инфекции.

Материал и методы. Материалом для исследования были легкие семи умерших в возрасте от 29 до 42 лет с диагнозом «ВИЧ-инфекция». Из них - двое мужчин и пять женщин. Проводили макроскопическое исследование лёгких, обращая внимание на наличие изменений в лимфоузлах, отношение их к окружающим тканям (межплевральные спайки, наличие полостей распада с фиброзной стенкой). Гистологическую обработку кусочков лёгких и других тканей проводили по общепринятой методике с окрашиванием гематоксилином и эозином, реактивом Шиффа, по ван Гизону, Циль-Нильсену.

Результаты. При макроскопическом исследовании наблюдалось двустороннее поражение лёгких с полостями распада преимущественно в верхних долях, а также фокусы крупноочаговой пневмонии, нередко принимающей долевой хаpaктер поражения. Ткань лёгких - безвоздушная, обильно залита на разрезах мутной пeниcтой жидкостью. Во всех отделах встречались очажки уплотненений типа милиарных или крупнее. В стенках хронических каверн перифокально сохранялось специфическое гранулематозное воспаление. Отмечено уменьшение количества гигантских многоядерных макрофагов; отдельные гранулемы не имели тенденции к некрозу, в них выявлялись фибробласты, тонкие коллагеновые волокна, неспецифическая грануляционная ткань со слабыми признаками склероза на периферии милиарных туберкулов.

При более выраженной, но умеренной иммуносупрессии снижалось количество Т-лимфоцитов, эпителиоидных клеток, а макрофаги - клетки Ланганса - встречались изредка. Зона казеозного некроза в очагах перифокальной пневмонии, как и в туберкулезных гранулемах, была выражена умеренно.

При тяжёлой иммуносупресии наблюдались очаги воспаления с инфильтрацией макрофагами и лейкоцитами (гнойно-некротического хаpaктера), с образованием полостей распада. В строме и в стенках сосудов выявлялась неширокая зона эпителиоидноклеточной инфильтрации, причём слой грануляционной ткани утрачивал черты специфического продуктивного воспаления. Среди казеозных некротических масс с обширной зоной кариорексиса при окраске по Циль-Нильсену выявились скопления кислотоустойчивых бактерий.

Таким образом, при ВИЧ-инфекции в терминальной стадии туберкулёз лёгких принимал генерализованную форму с быстрым течением с вовлечением обоих лёгких, с преобладанием казеификации и распада, с образованием острых каверн. Выявлялись минимальные стёртые черты специфического продуктивного воспаления и обильное количество кислотоустойчивых бактерий при окраске по Циль-Нильсену.

АДСОРБЦИОННАЯ ОЧИСТКА СТОЧНЫХ ВОД, ЗАГРЯЗНЕННЫХ ЛЕТУЧИМИ КИСЛОТАМИ АЛИФАТИЧЕСКОГО РЯДА

Статья в формате PDF 109 KB...

21 07 2026 21:37:19

Изменение структурных основ высшего образования на рубеже веков

Статья в формате PDF 138 KB...

20 07 2026 9:32:40

К ВОПРОСУ О МОДЕРНИЗАЦИИ РЕАЛЬНОГОСЕКТОРА ЭКОНОМИКИ РОССИИ

В статье рассматриваются теоретические и пpaктические вопросы модернизации реального сектора экономики России. Исследуются факторы и условия, доказывающие необходимость коренных преобразований в базовых отраслях общественного производства. Раскрываются особенности функционирования реального сектора экономики в рыночных условиях современной социально-экономической системы России. Показывается роль научно-технического прогресса в формировании инновационной модели воспроизводства. Обоснована необходимость проведения действенной государственной промышленной и инновационной политики с целью создания целостной и эффективной национальной инновационной системы; создания системы экономических стимулов для производителей при вовлечении в гражданско-правовой оборот результатов интеллектуальной деятельности и обеспечения государственной поддержки дальнейшего развития национальной инновационной инфраструктуры. ...

19 07 2026 18:55:22

Эффективность комбинации рифампицина с ципрофлоксацином в сочетании с иммунизацией штаммом EVRifrNalr, устойчивым к этим препаратам, при эксперентальной чуме, обусловленной FIвариантом возбудителя

Статья в формате PDF 112 KB...

18 07 2026 6:58:54

ЛИНГВОЭКОЛОГИЧЕСКИЙ ПОВОРОТ В МЫШЛЕНИИ МАРИЙСКОГО ЭТНОСА

Статья в формате PDF 152 KB...

17 07 2026 9:52:14

К вопросу электробезопасности при разземлении опор контактной сети

Статья в формате PDF 285 KB...

16 07 2026 18:51:10

ОРГАНИЗАЦИЯ ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ НА МАТЕМАТИЧЕСКОМ ФАКУЛЬТЕТЕ

Статья в формате PDF 129 KB...

15 07 2026 14:15:22

КУЛЬТУРОЛОГИЯ (учебно-методическое пособие)

Статья в формате PDF 123 KB...

14 07 2026 20:46:57

ВИДЫ ПРОСТРАНСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ

Статья в формате PDF 263 KB...

13 07 2026 1:38:30

Tрaнcпортировка продуктов переработки молока в технологических процессах

Статья в формате PDF 114 KB...

12 07 2026 11:40:56

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБОВ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДО – ПАРОДОНТАЛЬНЫХ ПАТОЛОГИЙ С ПОМОЩЬЮ НОВОГО ПЕРФОРИРОВАННОГО АНКЕРНОГО ШТИФТА

Статья в формате PDF 124 KB...

11 07 2026 21:35:38

ЛАНДШАФТНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ХРАМОВ И МОНАСТЫРЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья в формате PDF 100 KB...

10 07 2026 22:29:27

Информация о проведении научных конференций Российской Академии Естествознания в г. Анталия (Турция) 22-29 мая 2005 года

Статья в формате PDF 3943 KB...

09 07 2026 20:42:52

ДИАГНОСТИКА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ

Статья в формате PDF 302 KB...

08 07 2026 16:39:36

АНТРОПНЫЙ ПРИНЦИП И СТАНОВЛЕНИЕ НООСФЕРНОГО МЫШЛЕНИЯ

Статья в формате PDF 183 KB...

07 07 2026 19:59:47

РЕАКЦИИ 3-АРИЛМЕТИЛЕН-3H-ПИРРОЛ-2-ОНОВ С С-НУКЛЕОФИЛАМИ

Статья в формате PDF 100 KB...

06 07 2026 7:25:39

КОМПЬЮТЕРНАЯ ДИАГНОСТИКА МИКРОКЛИМАТА ПОМЕЩЕНИЙ

Статья в формате PDF 237 KB...

05 07 2026 22:59:14

НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ВОСПИТАТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ НА ПЕДИАТРИЧЕСКОМ ФАКУЛЬТЕТЕ КГМУ

Статья в формате PDF 94 KB...

04 07 2026 20:46:26

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ СОСТОЯНИЯ СТУДЕНТОВ 1-5 КУРСОВ В ТЕЧЕНИЕ СЕМЕСТРА И ВО ВРЕМЯ СЕССИИ

Статья в формате PDF 207 KB...

03 07 2026 8:49:25

Традиционные технологии в современном искусстве художественной мозаики

Статья в формате PDF 301 KB...

02 07 2026 17:50:13

ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО ОТВЕТА ПРИ ВВЕДЕНИИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ВАКЦИН ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ДЕТЯМ

Статья в формате PDF 276 KB...

01 07 2026 21:23:15

РЕАЛИЗАЦИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ – ОДНО ИЗ ПРИОРИТЕТНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ В ОНКОЛОГИИ

Статья в формате PDF 125 KB...

30 06 2026 12:59:40

Серотонинпродуцирующие клетки желудка при рефлюкс-эзофагите

Статья в формате PDF 119 KB...

29 06 2026 9:20:21

АНАЛИЗ РАЗВИТИЯ АТОМНОЙ ЭНЕРГЕТИКИ (НА ПРИМЕРЕ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН)

Статья в формате PDF 353 KB...

28 06 2026 2:42:11

ВИДОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИЧИНОК RANA ARVALIS И RANA TEMPORARIA ПРИ СОВМЕСТНОМ ОБИТАНИИ

Проведено исследование экологических ниш двух видов бурых лягушек при совместном обитании на водоемах. В период скопления на кладках у R. temporaria идет отбор крупных особей, ускоренно развивающихся за счет питания мелкими собратьями. R. arvalis – скоплений не образуют и являются типичными детритофагами. Успех роста и развития первого вида зависит от облигатного каинизма и нeкpoфагии. При отсутствии такой возможности питание схоже с питанием личинок R. arvalis. Выявлены различия в поведении личинок при появлении опасности. Крупные личинки R. temporaria, уходят на глубину, мелкие - мимикрируют под цвет грунта и становятся малоподвижными. Личинки R. arvalis не имеют маскировочной окраски, при возникновении опасности зарываются в грунт или прячутся в укрытиях. ...