ПРИМЕНЕНИЕ ND: YAG-ЛАЗЕРА ПРИ КОНСЕРВАТИВНОЙ МИОМЭКТОМИИ

В последние годы в клинической медицине особое внимание уделяется проблеме органосохраняющего хирургического лечения. Повышенный интерес вызывает использование в гинекологической пpaктике современных хирургических технологий с внедрением лазерной хирургии, в частности при консервативной миомэктомии. По данным ряда авторов ( Баллади Г.Я. Вихляева Е.М.), на миому матки от общего числа новообразований женских пoлoвых органов приходится 35%-50%, из них 20%-25% - женщины репродуктивного возраста. Задачами настоящего исследования явились: освоение и внедрение в пpaктику консервативной миомэктомии ND:YAG-лазером лапароскопическим доступом при субсерозной миоме матки, изучение ближайших и отдаленных результатов лазерохирургической консервативной миомэктомии и проведение сравнительного анализа с результатами лапароскопической миомэктомии.
ND:YAG-лазер применяется контактным и неконтактным методом, которые вызывают со стороны тканей широкий диапазон различных реакций- фотохимический эффект, коагуляция, испарение. При консервативной миомэктомии с использованием данного лазера оптимальным является применение контактного метода. В его основе при разрезе тканей лежит явление карбонизации, исключающее механическую и термическую травму тканей и способствующее достижению хорошего гемостатического эффекта.
За период с января 2000 по ноябрь2002 в клинической больницы скорой помощи г.Уфы впервые проведено 10 консервативных миомэктомий с применением ND:YAG- лазера лапараскопическим доступом. Основными критериями отбора явились доброкачественность процесса и желание женщины сохранить или восстановить репродуктивную функцию. Возраст больных от 27-39 лет (средний возраст 32,4± ±2,3).Средняя продолжительность лазерохирургической консервативной миомэктомии составила 34+_2,3 минуты. При лапароскопии у 6 больных был обнаружен единичный субсерозный узел размерами от 3 до 5 см, у 4 больных множественные миоматозные узлы от 2 до 7см. Субсерозные узлы на ножке - у 3 больных, субсерозные узлы на ножке с основанием от 4 -7 см у 2 больных. Удаление миоматозных узов не потребовало восстановления дефекта миометрия у 8 женщин. Двум больным с целью восстановления дефекта миометрия на ложе узлов накладывали швы с экстpaкорпopaльным завязыванием узлов. В качестве шовного материала использовался викрил 2,0.У всех больных миомэктомия была произведена без вскрытия полости матки. Миоматозные узлы извлечены лапароскопически через переднюю брюшную стенку. Ранний послеоперационный период протекал без осложнений. Длительность периода наблюдения в стационаре после операции 7-8 дней. На 4-5 сутки после операции при вaгинальном осмотре у 5 женщин отмечалось уменьшение размеров матки. У 7 больных болевой синдром в послеоперационном периоде отсутствовал.
Таким образом, проведенное исследование в гинекологическом отделении клинической больницы скорой помощи г. Уфы показало, что применение ND:YAG-лазера при консервативной миомэктомии обеспечивает важнейшие хирургические аспекты, такие как: конролируемую глубину повреждения, хороший гемостаз, отсутствие механического и термического повреждения тканей, быстрое и полноценное заживление раны, что улучшает результаты лечения больных с миомой матки и снижает число осложнений.
Статья в формате PDF
119 KB...
08 06 2026 2:47:36
07 06 2026 0:38:36
Статья в формате PDF
342 KB...
06 06 2026 6:58:39
Статья в формате PDF
254 KB...
05 06 2026 11:59:13
Статья в формате PDF
345 KB...
04 06 2026 19:51:44
Статья в формате PDF
107 KB...
03 06 2026 11:25:36
Статья в формате PDF
156 KB...
02 06 2026 19:44:18
Статья в формате PDF
363 KB...
01 06 2026 18:14:44
Статья в формате PDF
280 KB...
31 05 2026 3:52:24
Статья в формате PDF
179 KB...
30 05 2026 23:51:28
При оценке экономической эффективности культивирования сортов яблони в разных экологических условиях Северного Кавказа важными показателями являются продуктивность и качество продукции. Значительный интерес в этом отношении представляют сорта селекции Северо-Кавказского НИИ горного и предгорного садоводства: Фестиваль гор, Долинское, Златогор, Лескенское и другие, которые являются аборигенными и конкурентоспособными с культивируемыми в регионе интродуцированными зарубежными и отечественными сортами яблони.
...
29 05 2026 14:55:39
Статья в формате PDF
100 KB...
28 05 2026 21:22:19
Статья в формате PDF
112 KB...
27 05 2026 18:15:58
Статья в формате PDF
124 KB...
25 05 2026 6:24:52
Статья в формате PDF
119 KB...
24 05 2026 23:27:54
Статья в формате PDF
101 KB...
23 05 2026 12:11:48
Статья в формате PDF
168 KB...
22 05 2026 17:11:50
Статья в формате PDF
130 KB...
21 05 2026 21:44:31
Статья в формате PDF
105 KB...
20 05 2026 21:48:50
Статья в формате PDF
102 KB...
19 05 2026 9:51:46
Статья в формате PDF
123 KB...
18 05 2026 17:54:28
Статья в формате PDF
125 KB...
17 05 2026 18:27:26
Статья в формате PDF
117 KB...
16 05 2026 15:33:43
Статья в формате PDF
114 KB...
15 05 2026 10:21:10
Проведен анализ эффективности курсового гетеросуггестивного воздействия на функциональное состояние ЦНС у женщин репродуктивного возраста. С помощью методов электроэнцефалографии и спектрального анализа вариабельности сердечного ритма получены достоверные данные о положительной динамике на центральном и вегетативном уровнях обеспечения психофизиологической устойчивости обследованных женщин.
...
13 05 2026 21:29:45
Статья в формате PDF
117 KB...
12 05 2026 17:21:12
Статья в формате PDF
115 KB...
11 05 2026 9:40:38
Статья в формате PDF
117 KB...
10 05 2026 7:46:14
Статья в формате PDF
115 KB...
09 05 2026 11:17:36
Статья в формате PDF
303 KB...
08 05 2026 5:19:48
Статья в формате PDF
275 KB...
07 05 2026 11:45:51
Статья в формате PDF
115 KB...
06 05 2026 1:19:11
Статья в формате PDF
126 KB...
05 05 2026 9:36:55
Статья в формате PDF
139 KB...
04 05 2026 10:58:23
Статья в формате PDF
103 KB...
03 05 2026 8:40:19
Статья в формате PDF
120 KB...
02 05 2026 1:17:13
Статья в формате PDF 111 KB...
01 05 2026 19:38:47
Статья в формате PDF
261 KB...
30 04 2026 5:58:22
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::