ПРИМЕНЕНИЕ ND: YAG-ЛАЗЕРА ПРИ КОНСЕРВАТИВНОЙ МИОМЭКТОМИИ
В последние годы в клинической медицине особое внимание уделяется проблеме органосохраняющего хирургического лечения. Повышенный интерес вызывает использование в гинекологической пpaктике современных хирургических технологий с внедрением лазерной хирургии, в частности при консервативной миомэктомии. По данным ряда авторов ( Баллади Г.Я. Вихляева Е.М.), на миому матки от общего числа новообразований женских пoлoвых органов приходится 35%-50%, из них 20%-25% - женщины репродуктивного возраста. Задачами настоящего исследования явились: освоение и внедрение в пpaктику консервативной миомэктомии ND:YAG-лазером лапароскопическим доступом при субсерозной миоме матки, изучение ближайших и отдаленных результатов лазерохирургической консервативной миомэктомии и проведение сравнительного анализа с результатами лапароскопической миомэктомии.
ND:YAG-лазер применяется контактным и неконтактным методом, которые вызывают со стороны тканей широкий диапазон различных реакций- фотохимический эффект, коагуляция, испарение. При консервативной миомэктомии с использованием данного лазера оптимальным является применение контактного метода. В его основе при разрезе тканей лежит явление карбонизации, исключающее механическую и термическую травму тканей и способствующее достижению хорошего гемостатического эффекта.
За период с января 2000 по ноябрь2002 в клинической больницы скорой помощи г.Уфы впервые проведено 10 консервативных миомэктомий с применением ND:YAG- лазера лапараскопическим доступом. Основными критериями отбора явились доброкачественность процесса и желание женщины сохранить или восстановить репродуктивную функцию. Возраст больных от 27-39 лет (средний возраст 32,4± ±2,3).Средняя продолжительность лазерохирургической консервативной миомэктомии составила 34+_2,3 минуты. При лапароскопии у 6 больных был обнаружен единичный субсерозный узел размерами от 3 до 5 см, у 4 больных множественные миоматозные узлы от 2 до 7см. Субсерозные узлы на ножке - у 3 больных, субсерозные узлы на ножке с основанием от 4 -7 см у 2 больных. Удаление миоматозных узов не потребовало восстановления дефекта миометрия у 8 женщин. Двум больным с целью восстановления дефекта миометрия на ложе узлов накладывали швы с экстpaкорпopaльным завязыванием узлов. В качестве шовного материала использовался викрил 2,0.У всех больных миомэктомия была произведена без вскрытия полости матки. Миоматозные узлы извлечены лапароскопически через переднюю брюшную стенку. Ранний послеоперационный период протекал без осложнений. Длительность периода наблюдения в стационаре после операции 7-8 дней. На 4-5 сутки после операции при вaгинальном осмотре у 5 женщин отмечалось уменьшение размеров матки. У 7 больных болевой синдром в послеоперационном периоде отсутствовал.
Таким образом, проведенное исследование в гинекологическом отделении клинической больницы скорой помощи г. Уфы показало, что применение ND:YAG-лазера при консервативной миомэктомии обеспечивает важнейшие хирургические аспекты, такие как: конролируемую глубину повреждения, хороший гемостаз, отсутствие механического и термического повреждения тканей, быстрое и полноценное заживление раны, что улучшает результаты лечения больных с миомой матки и снижает число осложнений.
Статья в формате PDF
91 KB...
02 07 2026 2:14:47
Статья в формате PDF 234 KB...
01 07 2026 19:38:51
Статья в формате PDF
90 KB...
30 06 2026 20:15:39
Статья в формате PDF
133 KB...
29 06 2026 15:27:37
Статья в формате PDF
105 KB...
26 06 2026 8:40:49
Статья в формате PDF
102 KB...
24 06 2026 8:15:36
Рассматриваются проблемы синтеза искусств в творчестве дагестанских художников, основные художественные и эстетические черты традиционных форм народного искусства, дающие обширный материал для формирования и развития современной художественной культуры Дагестана.
...
23 06 2026 17:48:46
Статья в формате PDF
120 KB...
21 06 2026 9:50:59
Статья в формате PDF
114 KB...
20 06 2026 9:16:17
Статья в формате PDF
131 KB...
18 06 2026 3:55:13
Статья в формате PDF
115 KB...
17 06 2026 2:39:11
Статья в формате PDF
113 KB...
16 06 2026 23:46:45
Статья в формате PDF
112 KB...
15 06 2026 18:56:52
Статья в формате PDF
254 KB...
14 06 2026 20:21:45
Исследования мозговых механизмов пограничных нейрофизиологических расстройств находятся еще в начальной стадии. Следовательно, весьма продуктивно проведение исследование этой проблемы с применением математических методов в определении ценности диагностических тестов, выбора и оценки способов восстановления функций мозговых структур.
...
13 06 2026 9:14:16
Статья в формате PDF
124 KB...
12 06 2026 22:42:25
Статья в формате PDF
226 KB...
11 06 2026 6:19:45
Дана хаpaктеристика цитологических особенностей нейронов дорсомедиального ядра миндалевидного комплекса мозга (МК) на стадии диэструс. Полученные результаты сравниваются с ранее полученными на стадиях эструс и метэструс. Они показывают, что функциональное состояние нейроэндокринных нейронов этого ядра МК меняется в зависимости от уровней пoлoвых стероидов.
...
10 06 2026 21:47:22
Статья в формате PDF
103 KB...
09 06 2026 0:11:41
Статья в формате PDF
236 KB...
08 06 2026 5:18:37
Статья в формате PDF
119 KB...
07 06 2026 4:50:21
Статья в формате PDF
239 KB...
06 06 2026 6:32:28
Статья в формате PDF
361 KB...
05 06 2026 9:13:25
Статья в формате PDF
474 KB...
04 06 2026 6:52:51
Статья в формате PDF
118 KB...
03 06 2026 5:13:31
Статья в формате PDF
88 KB...
02 06 2026 21:28:46
Статья в формате PDF
105 KB...
01 06 2026 8:40:27
Статья в формате PDF
92 KB...
31 05 2026 17:44:29
Статья в формате PDF
371 KB...
30 05 2026 4:53:35
Статья в формате PDF
143 KB...
29 05 2026 1:20:54
Статья в формате PDF
114 KB...
28 05 2026 9:36:53
Для исследования вариаций параметров живых существ, обитающих в биосфере в разных широтных регионах, в частности экваториальных, построена модель экваториального электроджета, основанная на численном решении дифференциальных уравнений второй степени для потенциала, вызванного прострaнcтвенным зарядом.
...
27 05 2026 9:16:50
Статья в формате PDF
114 KB...
26 05 2026 23:16:54
Статья в формате PDF
147 KB...
25 05 2026 7:50:19
В работе приведены результаты анализа степеней сингемеробии парциальных флор Якутии в разрезе флористических районов. Отмечается роль географических факторов в формировании групп районов, объединенных по степени сингемеробии флор крупных геоботанических типов.
...
24 05 2026 15:49:12
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
