ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛИТОЛИЗА УРАТНЫХ КАМНЕЙ ПОЧЕК
1 ФГБОУ ВПО «Юго-Западный государственный университет» Статья в формате PDF 322 KB 1. Аляев Ю.Г., Кузьмичева Г.М., Рапопорт Л.М. Современные аспекты цитратной терапии у больных мочекаменной болезнью // Врачебное сословие. – 2004. – № 4. – С. 20–24.
Уратный уролитиаз составляет от 2,3 до 44 % всех случаев мочекаменной болезни и чаще встречаются в возрастной группе 56–65 лет [1], когда риски оперативного и анестезиологического пособия значительно возрастают. Перopaльный литолиз дает возможность неинвазивного избавления от конкрементов у данной группы пациентов. При этом важно правильно оценить показания и предполагаемую эффективность литолиза, так как необоснованное назначение цитратных смесей может приводить к прогрессии фосфатного литогенеза, неэффективности терапии, финансовым издержкам пациента.
Предложен способ оценки предполагаемой эффективности литолитической терапии с использованием математического аппарата нечеткой логики. Определены классы: wллт+ – показана литолитическая терапия, wллт- – противопоказана литолитическая терапия. Словарь информативных признаков включает х1 – локализация камня, х2 – размер камня, х3 – денситометрия, х4 – рентгенинтенсивность камня по результатам урографии, х5 – химическая структура камня (в анамнезе), х6 – толщина паренхимы почки, х7 – беременность, х8 – пиелонефрит. Для каждого признака группой высококвалифицированных экспертов под руководством инженера по знаниям рассчитаны значения функций принадлежности μω(xi) (i = 1, …, 10) к классам wллт+, wллт-. Общий коэффициент уверенности в отнесении обследуемого к классам wллт+ (КУЛЛТ+), wллт- (КУЛЛТ-) рассчитывается с помощью итерационного правила логического вывода:
,
где КУ(r) – коэффициент уверенности в классе ω на r-м шаге итерации; причем КУ(r) = μω(x1); μω(xi+1) – функция принадлежности для вновь вводимого признака с номером i + 1, i = 1, …, 10.
Проверка результатов сpaбатывания полученных решающих правил на контрольной выборке (150 человек) показала, что диагностическая эффективность предлагаемого метода достигает 96 %, что вполне приемлемо для использования в медицинской пpaктике.
Статья в формате PDF
119 KB...
13 05 2026 12:22:12
Статья в формате PDF
115 KB...
12 05 2026 0:22:25
Статья в формате PDF
239 KB...
11 05 2026 10:59:39
Статья в формате PDF
141 KB...
10 05 2026 15:18:38
Статья в формате PDF
303 KB...
09 05 2026 3:20:29
Статья в формате PDF
123 KB...
07 05 2026 10:53:53
Статья в формате PDF
230 KB...
06 05 2026 14:46:31
Статья в формате PDF
137 KB...
05 05 2026 7:16:29
Статья в формате PDF
112 KB...
04 05 2026 20:53:37
Статья в формате PDF
104 KB...
03 05 2026 4:48:25
Статья в формате PDF
1342 KB...
02 05 2026 4:15:21
Статья в формате PDF 112 KB...
01 05 2026 19:20:46
Статья в формате PDF
103 KB...
30 04 2026 18:19:33
Статья в формате PDF
101 KB...
28 04 2026 20:24:26
Статья в формате PDF
279 KB...
27 04 2026 9:16:55
Статья в формате PDF
107 KB...
26 04 2026 1:14:40
Статья в формате PDF 250 KB...
25 04 2026 15:27:13
Статья в формате PDF
296 KB...
24 04 2026 20:23:49
Статья в формате PDF
443 KB...
23 04 2026 7:10:36
Статья в формате PDF
275 KB...
21 04 2026 15:34:53
Статья в формате PDF
252 KB...
20 04 2026 13:36:45
Целью настоящей работы была оценка эффективности мексидола при гипоксически-ишемических поражениях ЦНС у новорожденных с ЗВУР. До и после назначения препарата в венозной крови определяли уровень ингибиторов апоптоза. На основании проведенных исследований выявлено, что введение в комплекс лечебных мероприятий препарата мексидол, обладающего широким спектром действия позитивно влияет на лабораторные данные и в свою очередь предупреждает развитие остаточных неврологических расстройств.
...
18 04 2026 3:35:26
Статья в формате PDF
185 KB...
16 04 2026 6:32:31
Статья в формате PDF
207 KB...
15 04 2026 5:27:24
Статья в формате PDF
108 KB...
14 04 2026 0:43:34
Статья в формате PDF
113 KB...
13 04 2026 10:16:18
Изучено состояние иммунной системы у прооперированных больных с узловыми образованиями щитовидной железы. Установлено достоверное снижение абсолютных показателей иммунитета в клеточных и гумopaльных звеньях. В основе механизмов нарушений регуляции иммунного ответа лежат как модуляции свойств отдельных популяций иммуннокомпетентных клеток, так и на молекулярно-генетическом уровне за счет изменения экспрессии генов цитокинов. Выявлена тесная взаимозависимость нейроэндокринной и иммунной систем в реабилитации иммунного гомеостаза в пост операционный период. Для оценки иммунного статуса определялся субпопуляционный состав лимфацитов периферической крови и иммуноглобулины. Исследована клиническая эффективность комплексного применения иммуномодуляторов и тиреоидных препаратов. Обосновано применение в комплексном лечении послеоперационных пациентов с узловым зобом иммунофана, нуклеината натрия в комплексе с гормональными препаратами.
...
12 04 2026 7:33:50
Статья в формате PDF
103 KB...
11 04 2026 7:23:12
Статья в формате PDF
391 KB...
10 04 2026 22:51:44
Статья в формате PDF
116 KB...
09 04 2026 22:18:36
Исследовано влияние постоянного магнитного поля на морфо-функциональное состояние костной ткани крыс в условиях повышенной резорбции. Показано, что воздействие на животных постоянным магнитным полем 9 мТл предотвращает деградацию коллагена и потерю костной массы у крыс, подвергавшихся действию высокой температуры, и не влияет на состояние костной ткани интактных животных.
...
08 04 2026 5:32:40
Статья в формате PDF
316 KB...
07 04 2026 8:48:59
Статья в формате PDF
120 KB...
05 04 2026 1:16:49
Статья в формате PDF
112 KB...
04 04 2026 14:50:33
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
