ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛИТОЛИЗА УРАТНЫХ КАМНЕЙ ПОЧЕК
1 ФГБОУ ВПО «Юго-Западный государственный университет» Статья в формате PDF 322 KB 1. Аляев Ю.Г., Кузьмичева Г.М., Рапопорт Л.М. Современные аспекты цитратной терапии у больных мочекаменной болезнью // Врачебное сословие. – 2004. – № 4. – С. 20–24.
Уратный уролитиаз составляет от 2,3 до 44 % всех случаев мочекаменной болезни и чаще встречаются в возрастной группе 56–65 лет [1], когда риски оперативного и анестезиологического пособия значительно возрастают. Перopaльный литолиз дает возможность неинвазивного избавления от конкрементов у данной группы пациентов. При этом важно правильно оценить показания и предполагаемую эффективность литолиза, так как необоснованное назначение цитратных смесей может приводить к прогрессии фосфатного литогенеза, неэффективности терапии, финансовым издержкам пациента.
Предложен способ оценки предполагаемой эффективности литолитической терапии с использованием математического аппарата нечеткой логики. Определены классы: wллт+ – показана литолитическая терапия, wллт- – противопоказана литолитическая терапия. Словарь информативных признаков включает х1 – локализация камня, х2 – размер камня, х3 – денситометрия, х4 – рентгенинтенсивность камня по результатам урографии, х5 – химическая структура камня (в анамнезе), х6 – толщина паренхимы почки, х7 – беременность, х8 – пиелонефрит. Для каждого признака группой высококвалифицированных экспертов под руководством инженера по знаниям рассчитаны значения функций принадлежности μω(xi) (i = 1, …, 10) к классам wллт+, wллт-. Общий коэффициент уверенности в отнесении обследуемого к классам wллт+ (КУЛЛТ+), wллт- (КУЛЛТ-) рассчитывается с помощью итерационного правила логического вывода:
,
где КУ(r) – коэффициент уверенности в классе ω на r-м шаге итерации; причем КУ(r) = μω(x1); μω(xi+1) – функция принадлежности для вновь вводимого признака с номером i + 1, i = 1, …, 10.
Проверка результатов сpaбатывания полученных решающих правил на контрольной выборке (150 человек) показала, что диагностическая эффективность предлагаемого метода достигает 96 %, что вполне приемлемо для использования в медицинской пpaктике.
Статья в формате PDF
119 KB...
31 10 2026 18:50:22
Статья в формате PDF
139 KB...
30 10 2026 5:24:59
Статья в формате PDF
135 KB...
29 10 2026 6:15:54
Статья в формате PDF
157 KB...
28 10 2026 11:29:47
Статья в формате PDF
245 KB...
27 10 2026 10:36:42
Статья в формате PDF
115 KB...
26 10 2026 14:50:22
Статья в формате PDF
108 KB...
25 10 2026 19:42:20
Статья в формате PDF
207 KB...
24 10 2026 18:20:58
Статья в формате PDF
112 KB...
23 10 2026 7:35:47
Статья в формате PDF
135 KB...
22 10 2026 3:21:10
Статья в формате PDF
144 KB...
20 10 2026 4:13:34
Статья в формате PDF
108 KB...
19 10 2026 9:12:12
Статья в формате PDF
151 KB...
18 10 2026 4:17:58
Статья в формате PDF
255 KB...
17 10 2026 8:54:31
Статья в формате PDF
127 KB...
16 10 2026 17:34:25
Статья в формате PDF
108 KB...
15 10 2026 22:29:17
Статья в формате PDF
226 KB...
14 10 2026 14:25:35
Статья в формате PDF
90 KB...
13 10 2026 20:47:21
Статья в формате PDF
110 KB...
12 10 2026 11:33:39
Статья в формате PDF
275 KB...
11 10 2026 12:37:59
Статья в формате PDF
311 KB...
10 10 2026 11:15:48
Статья в формате PDF
110 KB...
09 10 2026 4:25:23
Статья в формате PDF
128 KB...
08 10 2026 0:45:34
Статья в формате PDF
117 KB...
07 10 2026 22:57:48
Статья в формате PDF
466 KB...
06 10 2026 13:29:57
Статья в формате PDF
111 KB...
05 10 2026 11:46:35
Статья в формате PDF
103 KB...
04 10 2026 19:37:51
Статья в формате PDF
101 KB...
03 10 2026 11:20:36
Статья в формате PDF
145 KB...
01 10 2026 13:41:42
Статья в формате PDF
110 KB...
30 09 2026 12:18:42
В настоящей работе предлагается оригинальный подход для объяснения процессов образования и распространения селей в горных условиях в условиях резкого увеличения вовлекаемых в этот процесс водных масс. Нами предлагается модель, согласно которой необходимыми условиями возникновения селя являются следующие: наличие глубинного трещинообразования в русле горной реки, перепад высот, наличие пула водной массы (обычно, – над областью будущего возникновения селя), обеспечивающего необходимый перепад гидростатического давления, а также выпадение осадков в виде обильных дождей, тающих снегов в верховьях селеопасных рек, провоцирующих это явление. Одним из принципиальных базовых допущений, на котором строится наша модель и которое подтверждается наблюдениями селевых катастроф, является то, что объем/масса водного селевого выброса может существенно превосходить оцениваемое количество выпавших осадков на поверхности. В связи с этим естественное объяснение получает общеизвестный факт, что не все ливневые дожди приводят к катастрофическим последствиям. Сущность и новизна нашей модели заключается в том, что в селевом взрыве активно участвуют как поверхностные, так и подземные воды, т.е. речь идет о 3D-механизме формирования селя. При этом в русле создается определенный участок – ворота селя, где начинает идти интенсивная подземная подпитка водой (за счет перепада давлений) основного импульса селя. И этот процесс может играть доминирующую роль. Нами предлагается математическая модель рождения и распространения селя, в основе которой лежат представления нелинейной гидродинамики волновых процессов с формированием солитонов. В рамках развиваемой концепции в заключительном разделе 5 данной статьи приведен краткий анализ возможных причин произошедшего катастрофического наводнения в г. Крымске (июль 2012 г.).
...
29 09 2026 7:44:52
Статья в формате PDF
295 KB...
28 09 2026 17:37:27
Статья в формате PDF 278 KB...
27 09 2026 5:49:18
Образовательные организации и части (студенты, профессорско-преподавательский состав, учебно-вспомогательный персонал и др.) вполне можно представить как популяции. Цель статьи – показать возможности идентификации результатов деятельности вузов биотехническим законом. В каждый момент времени могут образовываться популяции (отличники, середняки и т.д.) или по кастам (преподаватели и др.) по успеваемости в жизни. Рассмотрены распределения результатов тестирования студентов по учебным дисциплинам по общеизвестной шкале 2, 3, 4 и 5.
...
26 09 2026 11:35:32
По частотам генов белковых локусов остромордой лягушки и ее паразитов изучали уровень генетической изменчивости в паразитарных системах. Показано, что состояние генетической структуры популяции у хозяина и разных видов паразитов в одних и тех же условиях может быть различным.
...
24 09 2026 13:41:30
Статья в формате PDF
128 KB...
23 09 2026 13:54:28
Статья в формате PDF
253 KB...
22 09 2026 23:32:14
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
