ПОКАЗАТЕЛИ ПРО – И АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМ КРОВИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С НЕЙРОСОСУДИСТЫМИ ФОРМАМИ ЛЮМБОИШАЛГИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДОВ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ И ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ
Биохимический статус крови при остеохондрозе позвоночника (ОП), по сравнению с другими внутренними заболеваниями, изучен недостаточно, и поэтому в патогенезе остеохондроза остается много неясного. В последние годы выяснена значительная роль в патогенезе ОП вегето-сосудистых расстройств и нарушений микроциркуляции в зонах с нарушенной иннервацией на фоне изменений в межпозвонковых дисках, что ведет к раздражению рецепторов синувертебрального нерва, спазму артериол, венозному стазу, ишемизации околопозвоночных тканей и развитию нейрососудистых синдромов.
Чередующиеся периоды гипоксии и нормальной микроциркуляции способствуют интенсификации свободнорадикального (СРО) и перекисного липидов (ПОЛ), продукты которых весьма агрессивны по отношению к мембранам соединительной ткани.
В предыдущих наших работах было выявлено снижение потенциала энзимного эвена антиоксидантной защиты крови у больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, что проявилось уменьшением активности супероксиддисмутазы (СОД), глутатионпероксидазы (ГП), глутатионредуктазы (ГР), повышением активности ксантиноксидазы (КО) и уровня малонового диальдегида (МДА), как показателя ПОЛ.
Учитывая, что до времени в арсенале врача при лечении больных люмбоишалгиями имеется весьма ограниченный набор надежных объективных методов контроля эффективности терапии, позволяющих исключить агравацию симптомов болезни со стороны больных, и что затрудняет нередко использование оптимального индивидуализированного режима лечения, нами была изучена возможность использования показателей активности антиоксидантных и прооксидантных энзимов в качестве дополнительных объективных критериев эффективности проводимой терапии у больных с ОПОП.
Под наблюдением в амбулаторных условиях находились 214 больных люмбоишалгией, из которых 128 с вазоконстрикторной (ВК) и 86 больных с вазодилататарной формами (ВД) заболевания. Среди больных с ВК формой были 38 (30,6 %) женщины и 90 (69,4 %) мужчин. Средний возраст больных - 46,4 + - 1,9 лет, средняя продолжительность болезни 6,9 + - 0,83 лет. В комплекс лечения больных входили: ЛФК, магнито - и лазеротерапия, мануальная терапия с постизометрической релаксацией, классическая акупунктура, тепловое воздействие на БАТ и триггерные зоны, биопунктура в активные зоны препаратом траумель S.
Из 86 больных с ВД - формой были 28 (32,6 %) женщин и 58 (67,4 %) мужчин. Средний возраст больных - 41,6 + - 2,8 лет, средняя продолжительность заболевания - 5,42 + - 0,42 лет.
В комплекс лечения больных входили: мануальная терапия, магнито - и лазеротерапия, ЛФК, акупунктура, электропунктура, биопунктура препаратом траумель S.
Диагноз заболевания верифицировался на основании клинического обследования, рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях и реовазографических исследований перед началом и окончании лечения.
У всех больных в плазме и эритроцитах периферической крови при поступлении на лечение, через 7 дней и по окончании курса терапии определялись активность СОД, ГП, ГР, КО, ксантиндегидрогеназы (КДГ) и содержание МДА.
Комплексная оценка эффективности проводимой терапии оценивалась на основании клинических и биохимических показателей. Значительное улучшение определялось при исчезновении болевых ощущений в покое и при обычных физических движениях, нормализации всех энзимов или большинства, а также уровня МДА.
"Улучшение" - исчезновение болевых ощущений в покое, остаточные явления болевого синдрома при физических нагрузках средней интенсивности, снижение активности КО, уровня МДА - на 10 - 15 % и повышение ранее сниженной активности большинства (более 50 %) антиоксидантных энзимов на 10 - 20 %.
"Незначительное улучшение" - боли в покое редкие, усиливающиеся при физических нагрузках средней интенсивности. Изменения активности всех энзимов в положительную сторону на 5 - 10 %.
"Без существенных изменений" - стойкий болевой синдром при обычных физических нагрузках и отсутствие существенной положительной динамики большинства энзимных показателей (менее 5 - 10 %) от исходного уровня.
При поступлении на лечение в крови больных с ВК - формой люмбоишалгии (ЛИ) определялось повышение активности КО (Р<0,001), увеличение соотношения КО/КДГ (Р <0,001) активности эритроцитарной (эр.) СОД (Р<0,001) снижение активности КДГ (Р <0,001), плазменной (пл.) СОД (Р<0,001) эр. ГП (Р<0,001), пл. ГП (Р<0,01). эр. ГР(Р<0,001), пл. ГР (Р<0,001), повышение уровня МДА(Р<0,001).
Через 7 дней лечения на фоне некоторого улучшения клинического состояния больных отмечалась тенденция к нормализации энзимных показателей, но достоверно повысилась только активность эр. ГР (Р<0,05).
По окончании курса лечения наблюдалась положительная динамика всех энзимных показателей: снизилась активность КО (Р<0,01), эр. СОД (Р<0,05), повысилась активность КДГ (Р<0,001), пл. СОД (Р<0,001), эр. ГП (Р<0,001), пл. ГП (Р<0,01). эр. ГР (Р<0,001), пл. ГР (Р<0,001), снизилось содержание МДА (Р<0,01).
Комплексная оценка эффективности проведенной терапии показала, что "значительное улучшение" было достигнуто у 14 (10,9 %) больных, "улучшение" - у 62 (48,4 %), "незначительное улучшение" - у 40 (31,3 %) и "без существенных изменений" - у 12 (9,4 %) больных.
У больных с ВД - формой ЛИ при поступлении на лечение определялось повышение активности КО (Р<0,001), снижение активности пл. СОД (Р<0,01), эр. ГП (Р<0,05) и повышение уровня МДА (Р<0,001).
Через неделю лечения наблюдалось повышение активности пл. ГП (Р<0,05) и снижение уровня МДА (Р<0,05). Изменения других энзимных показателей были несущественными (Р<0,05).
По окончании курса лечения , по сравнению с исходным уровнем, выявлено снижение активности КО (Р<0,01), эр. СОД (Р<0,001), повышение активности пл. СОД (Р<0,001), эр ГП (Р<0,001), ), пл. ГП (Р<0,05) и снижение уровня МДА (Р<0,001).
Комплексная оценка эффективности лечения больных с ВД - формой ЛИ показала, что "значительное улучшение" было достигнуто у 16 (18,6 %) больных, "улучшение"- у 46 (53,5 %), "незначительное улучшение" - у 22 (25,6 %) и "без существенных изменений" - у 2 (2,3 %) больного.
Таким образом, проведенные исследования выявили существенные изменения энзимного звена антиоксидантной системы крови (АОС) у больных с нейрососудистыми формами люмбоишалгий, заключающиеся в снижении активности антиоксидантных энзимов, повышение активности прооксидантных энзимов и концентрации МДА, свидетельствующие об интенсификации СРО и ПОЛ при остеохондрозе позвоночника. В процессе лечения показатели активности энзимов достаточно четко отражали динамику клинического состояния больных и вполне, в комплексе с клиническими данными, могут служить дополнительными объективными критериями эффективности проводимой терапии. Кроме того, выявленные нарушения АОС крови больных ОП намечают новые подходы в лечении подобных больных с использованием методов традиционной медицины (рефлексотерапии, мануальной терапии, биопунктура антигомотоксическим препаратом траумель S)
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) относится к числу самых распространенных вирусных заболеваний. Наиболее уязвимыми являются плод и новорожденный. Целью данного исследования явилась ранняя диагностика нарушений внутриутробного состояния плода у беременных с ЦМВИ.
Благодаря разработке новой ультразвуковой аппаратуры, основанной на эффекте Допплера проводились исследования кровотока в магистральных сосудах, а именно маточных артериях. Согласно поставленной цели по разработанной нами методике были рассмотрены анкеты клинико-лабораторного исследования у беременных
с ЦМВИ. Всего обследовано 115 женщин с различными сроками беременности и 40, составляющих контрольную группу.
Из общего числа беременных у 64 (55,7 %) ЦМВИ протекала в легкой форме, первично-латентную инфекцию наблюдали у 48 (41,7 %) пациенток.
Ультразвуковое сканирование проводилось в разные сроки беременности, преимущественно во II-III триместрах, однако, по показаниям в некоторых случаях УЗИ осуществляли и в более ранние сроки. Исследование проводилось на аппарате «Aloka» 1700 SSD с допплерометрическим блоком пульсирующей волны, с использованием трaнcдьюсеров 3,5 и 5 мГц и трaнcвaгинальным датчиком 6,5 мГц. При допплерографии в акушерстве применяется качественный анализ кривых скоростей кровотока (КСК). Определяются систоло-диастолическое соотношение (СДО), индекс резистентности (ИР), пульсовый индекс (ПИ). В нашем исследовании наиболее нeблагоприятным признаком явилось появление дикротической выемки на фоне двухстороннего нарушения маточно-плацентарного кровотока. У беременных с латентной формой ЦМВИ нами выявлена также ассиметрия маточно-плацентарного кровотока. Изменение кровотока в правой МА более выражено, что, по-видимому связано с наличием плацентации одноименной стороны.
Снижение маточно-плацентарного кровотока в правой МА постепенно приводит к снижению в левой МА, и связано с наличием морфологических изменений в плаценте. Более выраженные нарушения маточно-плацентарного кровотока встретились у беременных с СЗРП. Из этого следует, что основная причина гипотрофии – это нарушение маточно-плацентарного кровотока.
...
27 07 2026 17:51:43
Статья в формате PDF
113 KB...
26 07 2026 8:12:45
Статья в формате PDF
257 KB...
25 07 2026 10:52:18
Статья в формате PDF
104 KB...
24 07 2026 17:51:40
Статья в формате PDF
115 KB...
23 07 2026 19:31:45
Статья в формате PDF
99 KB...
22 07 2026 0:32:19
Медицинская пиявка (Hirudo medicinalis L.) относится к классу пиявок (Hirudinea) подклассу настоящих пиявок (Euhirudinea) отряду челюстных пиявок (Ghathobdellidae), роду Hirudo. Более 30 веков она использовалась человеком как лечебное средство. В России велик опыт клинического применения пиявки (гирудотерапия), его расцветом считаются 18-19 века, когда по экспорту пиявки Россия занимала место, равное злаковым культурам, что являлось существенной статьей дохода государственной казны. В статье показаны оптимальные условия среды для обитания медицинской пиявки и возможные лимитирующие факторы ее распространения и численности. Сегодня основной причиной снижения численности пиявки в Краснодарском крае является антропогенный фактор. Так бpaконьерский вылов Hirudo medicinalis привел к сильному подрыву ее популяции в большинстве районов Краснодарского края, по сравнению с серединой 90-х годов, ее численность снизилась до 10 раз. В 2002 г. губернатором Краснодарского края А.Н. Ткачевым было выпущено постановление №955 «Об изучении и сохранении медицинской пиявки на территории Краснодарского края». Важным условием сохранения медицинской пиявки в нашем крае является введение запрета на ее вылов на территории Ростовской области, куда в последнее время сместились рынки нелегальной торговли пиявкой. Идеальным вариантом стал бы запрет на ловлю пиявки во всем Южном федеральном округе и принятие коллективных мер по ее охране.
...
21 07 2026 10:56:28
Статья в формате PDF
124 KB...
20 07 2026 13:23:38
Статья в формате PDF
89 KB...
18 07 2026 4:10:24
Статья в формате PDF
306 KB...
17 07 2026 10:28:56
Статья в формате PDF
257 KB...
16 07 2026 0:32:33
Статья в формате PDF
132 KB...
14 07 2026 11:11:23
Статья в формате PDF
393 KB...
13 07 2026 17:35:54
Статья в формате PDF
172 KB...
12 07 2026 16:30:53
Статья в формате PDF 94 KB...
11 07 2026 22:29:10
Статья в формате PDF
98 KB...
10 07 2026 22:44:26
Статья в формате PDF
110 KB...
09 07 2026 19:25:44
Статья в формате PDF
134 KB...
08 07 2026 3:45:17
Статья в формате PDF 104 KB...
07 07 2026 20:14:32
Статья в формате PDF
113 KB...
06 07 2026 5:34:58
Статья в формате PDF
87 KB...
05 07 2026 11:44:31
Статья в формате PDF
98 KB...
04 07 2026 3:22:20
Статья посвящена актуальной проблеме – влиянию хронической алкогольной интоксикации на изменение структуры капсулы селезенки в раннем постнатальном онтогенезе. Дана сравнительная гистологическая хаpaктеристика капсулы с учетом зависимости изменений от различной концентрации потрeбляемого алкоголя.
...
03 07 2026 16:50:26
Статья в формате PDF
103 KB...
02 07 2026 1:14:30
Статья в формате PDF
141 KB...
01 07 2026 22:42:11
Статья в формате PDF
124 KB...
30 06 2026 2:32:52
Статья в формате PDF
99 KB...
29 06 2026 5:17:48
Статья в формате PDF
207 KB...
28 06 2026 0:25:58
Статья в формате PDF
245 KB...
27 06 2026 17:55:32
Статья в формате PDF
90 KB...
26 06 2026 16:12:36
Статья в формате PDF
111 KB...
25 06 2026 14:54:36
Статья в формате PDF
142 KB...
23 06 2026 0:59:28
В связи со значительным ростом ВИЧ-инфекции на территории России все больше стало встречаться инвазий грибковой природы. При этом у ВИЧ-инфицированных частота носительства кандид в полости рта достигает 80%, тогда как у пpaктически здоровых она составляет 46-51%. Особенностью клиники кандидоза у ВИЧ-инфицированных является высокая частота поражения ротоглотки и пищевода при отсутствии поражения кожи и ногтей. Особую группу составили ВИЧ-инфицированные, у которых был диагностирован аспергиллез (80 заключенных женщин). У лиц с иммунодефицитом вначале поражаются грибом легкие, затем в процесс вовлекаются плевра, лимфатические узлы. Током крови аспергиллы могут заноситься в другие органы, образуя там специфические гранулемы, которые обычно абсцедируют.
...
22 06 2026 1:29:20
Статья в формате PDF
218 KB...
21 06 2026 22:52:23
Статья в формате PDF
127 KB...
19 06 2026 15:33:38
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
