Тысяча полезных мелочей    

ПОКАЗАТЕЛИ ПРО – И АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМ КРОВИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С НЕЙРОСОСУДИСТЫМИ ФОРМАМИ ЛЮМБОИШАЛГИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДОВ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ И ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ

ПОКАЗАТЕЛИ ПРО – И  АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМ КРОВИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С НЕЙРОСОСУДИСТЫМИ ФОРМАМИ ЛЮМБОИШАЛГИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДОВ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ И ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ

Пересыпкин В.В. Статья в формате PDF 112 KB

Биохимический статус крови при остеохондрозе позвоночника (ОП), по сравнению с другими внутренними заболеваниями, изучен недостаточно, и поэтому в патогенезе остеохондроза  остается много неясного. В последние годы выяснена значительная роль в патогенезе ОП вегето-сосудистых расстройств и нарушений микроциркуляции в зонах с нарушенной иннервацией на фоне изменений в межпозвонковых дисках, что ведет к раздражению рецепторов синувертебрального нерва, спазму артериол, венозному стазу, ишемизации околопозвоночных тканей и развитию нейрососудистых синдромов.

Чередующиеся периоды гипоксии и нормальной микроциркуляции способствуют интенсификации свободнорадикального (СРО) и перекисного липидов (ПОЛ), продукты которых весьма агрессивны по отношению к мембранам соединительной ткани.

В предыдущих наших работах было выявлено снижение потенциала энзимного эвена антиоксидантной защиты крови у больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, что проявилось уменьшением активности супероксиддисмутазы (СОД), глутатионпероксидазы (ГП), глутатионредуктазы (ГР), повышением активности ксантиноксидазы (КО) и уровня малонового диальдегида (МДА), как показателя ПОЛ.

Учитывая, что до времени в арсенале врача при лечении больных люмбоишалгиями имеется весьма ограниченный набор надежных объективных методов контроля эффективности терапии, позволяющих исключить агравацию симптомов болезни со стороны больных, и что затрудняет нередко использование оптимального индивидуализированного режима лечения, нами была изучена возможность использования показателей активности антиоксидантных и прооксидантных энзимов в качестве дополнительных объективных критериев эффективности проводимой терапии у больных с ОПОП.

Под наблюдением в амбулаторных условиях находились 214 больных люмбоишалгией, из которых 128 с вазоконстрикторной (ВК) и 86 больных с вазодилататарной формами (ВД) заболевания. Среди больных с ВК формой были 38 (30,6 %) женщины  и 90 (69,4 %) мужчин. Средний возраст больных - 46,4 + - 1,9 лет, средняя продолжительность болезни 6,9 + - 0,83 лет. В комплекс лечения больных входили: ЛФК, магнито - и лазеротерапия, мануальная терапия с постизометрической релаксацией, классическая акупунктура, тепловое воздействие на БАТ и триггерные зоны, биопунктура в активные зоны препаратом траумель S.

Из 86 больных с ВД - формой были 28 (32,6 %) женщин и 58 (67,4 %) мужчин. Средний возраст больных - 41,6 + - 2,8 лет, средняя продолжительность заболевания - 5,42 + - 0,42 лет.

В комплекс лечения больных  входили: мануальная терапия, магнито - и лазеротерапия, ЛФК, акупунктура, электропунктура, биопунктура препаратом траумель S.

Диагноз заболевания верифицировался на  основании  клинического обследования, рентгенографии  позвоночника в прямой  и боковой проекциях и реовазографических исследований перед началом и окончании лечения.

У всех больных в плазме и эритроцитах периферической крови при поступлении на лечение, через 7 дней и по окончании курса терапии определялись активность СОД, ГП, ГР, КО, ксантиндегидрогеназы (КДГ) и содержание МДА.

Комплексная оценка эффективности проводимой терапии оценивалась на основании клинических и биохимических показателей. Значительное улучшение определялось при исчезновении болевых ощущений в покое и при обычных физических движениях, нормализации всех энзимов или большинства, а также уровня МДА.

"Улучшение" - исчезновение болевых ощущений в покое, остаточные явления болевого синдрома при физических нагрузках средней интенсивности, снижение активности КО, уровня МДА - на 10 - 15 % и повышение ранее сниженной активности большинства (более 50 %) антиоксидантных энзимов  на 10 - 20 %.

"Незначительное улучшение" - боли в покое редкие, усиливающиеся при физических нагрузках средней интенсивности. Изменения активности всех энзимов в положительную сторону на 5 - 10 %.

"Без существенных изменений" - стойкий болевой синдром при обычных физических нагрузках и отсутствие существенной положительной динамики большинства энзимных показателей (менее 5 - 10 %) от исходного уровня.

При поступлении на лечение в крови больных с ВК - формой люмбоишалгии (ЛИ) определялось повышение активности КО (Р<0,001), увеличение соотношения КО/КДГ (Р <0,001) активности эритроцитарной  (эр.) СОД (Р<0,001) снижение активности КДГ (Р <0,001), плазменной (пл.) СОД  (Р<0,001) эр. ГП (Р<0,001), пл. ГП (Р<0,01). эр. ГР(Р<0,001), пл. ГР (Р<0,001), повышение уровня МДА(Р<0,001).

Через 7 дней лечения на фоне некоторого улучшения клинического состояния больных отмечалась тенденция к нормализации энзимных показателей, но достоверно повысилась только активность эр. ГР (Р<0,05).

По окончании курса лечения наблюдалась положительная динамика всех энзимных показателей: снизилась активность КО (Р<0,01), эр. СОД (Р<0,05),  повысилась активность КДГ (Р<0,001), пл. СОД (Р<0,001), эр. ГП (Р<0,001), пл. ГП (Р<0,01). эр. ГР (Р<0,001), пл. ГР (Р<0,001), снизилось содержание МДА (Р<0,01).

Комплексная оценка эффективности проведенной терапии показала, что "значительное улучшение" было достигнуто у 14 (10,9 %) больных, "улучшение" - у 62 (48,4 %), "незначительное улучшение" -  у 40 (31,3 %) и  "без существенных изменений" - у 12 (9,4 %) больных.

У больных с ВД - формой ЛИ при поступлении на лечение определялось повышение активности КО (Р<0,001), снижение активности пл. СОД (Р<0,01), эр. ГП (Р<0,05) и повышение уровня МДА (Р<0,001).

Через неделю лечения наблюдалось повышение активности пл. ГП (Р<0,05) и снижение уровня МДА (Р<0,05).  Изменения других энзимных показателей были несущественными (Р<0,05).

По окончании курса  лечения , по сравнению с исходным уровнем, выявлено снижение активности КО (Р<0,01), эр. СОД (Р<0,001), повышение активности пл. СОД (Р<0,001), эр ГП (Р<0,001), ), пл. ГП (Р<0,05) и снижение уровня МДА (Р<0,001).

Комплексная оценка эффективности лечения больных с ВД - формой ЛИ показала, что "значительное улучшение" было достигнуто у 16 (18,6 %) больных, "улучшение"- у 46 (53,5 %), "незначительное улучшение" -  у 22 (25,6 %) и  "без существенных изменений" - у 2 (2,3 %) больного.

Таким образом, проведенные исследования выявили существенные изменения энзимного звена антиоксидантной системы крови (АОС) у больных с нейрососудистыми формами люмбоишалгий, заключающиеся в снижении активности  антиоксидантных энзимов, повышение активности прооксидантных энзимов и концентрации МДА, свидетельствующие об интенсификации СРО и ПОЛ при остеохондрозе позвоночника. В процессе лечения показатели активности энзимов достаточно четко отражали динамику клинического состояния больных и вполне, в комплексе с клиническими данными, могут служить дополнительными объективными критериями эффективности проводимой терапии. Кроме того, выявленные нарушения АОС крови больных ОП намечают новые подходы в лечении подобных больных с использованием методов традиционной медицины (рефлексотерапии, мануальной терапии, биопунктура антигомотоксическим препаратом траумель S)



КОМПЕТЕНТНОСТНЫЙ ПОДХОД В ОБРАЗОВАНИИ

КОМПЕТЕНТНОСТНЫЙ ПОДХОД В ОБРАЗОВАНИИ Статья в формате PDF 245 KB...

12 10 2026 21:49:24

К ВОПРОСУ О ГЕОМЕТРИИ ИНВЕРСОРА ПОСЕЛЬЕ-ЛИПКИНА

К ВОПРОСУ О ГЕОМЕТРИИ ИНВЕРСОРА ПОСЕЛЬЕ-ЛИПКИНА Статья в формате PDF 409 KB...

11 10 2026 21:29:47

ПОВЫШЕНИЕ СТОЙКОСТИ ИНСТРУМЕНТА АЗОТИРОВАНИЕМ

ПОВЫШЕНИЕ СТОЙКОСТИ ИНСТРУМЕНТА АЗОТИРОВАНИЕМ Статья в формате PDF 312 KB...

10 10 2026 10:56:10

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НАРУШЕНИЯ СОСТАВА ТЕЛА ДЕТЕЙ&#8239;г. ЧЕБОКСАРЫ

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НАРУШЕНИЯ СОСТАВА ТЕЛА ДЕТЕЙ&#8239;г. ЧЕБОКСАРЫ За 2011 год в Республиканском Центре здоровья для детей г. Чебоксары проведено обследование условно здоровых детей и подростков в возрасте 5–17 лет с помощью биоимпедансного анализатора состава тела АВС-01 «МЕДАСС» (n = 2419). Целью исследования работы явились оценка хаpaктера направленности питания, уровня физической подготовленности, физического развития. Были проанализированы следующие показатели: жировая масса (ЖМ), активно-клеточная масса (АКМ), доля активно-клеточной массы (доля АКМ), скелетно-мышечная масса (СММ). Выявленные нарушения в виде избытка ЖМ у 39,0 % обследованных свидетельствуют о риске развития ожирения, снижение белкового компонента питания у 28,5 % и уровня двигательной активности у 21,0 % обследованных свидетельствуют о нерациональности питания и риске развития хронических неинфекционных заболеваний, снижения репродуктивной функции. ...

08 10 2026 18:34:34

ПОДШИПНИКИ КАЧЕНИЯ С ПЛАСТИЧНОЙ СМАЗКОЙ

Статья в формате PDF 254 KB...

02 10 2026 6:19:52

ГАЗИФИКАЦИЯ ОРГАНИЧЕСКИХ ТОПЛИВ И БИОМАСС

ГАЗИФИКАЦИЯ ОРГАНИЧЕСКИХ ТОПЛИВ И БИОМАСС В последние годы для сжигания как традиционных топлив, так и биомасс различного происхождения широко применяются газификационные технологии. Газификация чаще всего производится в кипящем слое при недостатке окислителя. Конструкции установок по газификации различных топлив отличаются, но не принципиально. Также близкими оказываются и параметры генераторного газа. Необходимо развитие установок и технологий по совместной переработке различных топлив. ...

29 09 2026 9:33:19

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ КОНСТРУКЦИИ В&#8239;ЖЕНСКОМ И&#8239;МУЖСКОМ ТИПАХ РЕЧИ: КОНТРАСТИВНЫЙ АНАЛИЗ

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ КОНСТРУКЦИИ В&#8239;ЖЕНСКОМ И&#8239;МУЖСКОМ ТИПАХ РЕЧИ: КОНТРАСТИВНЫЙ АНАЛИЗ Цель работы состоит в том, чтобы выявить отличия в организации и употрeблении сравнительных конструкций в речи женщин и мужчин, тем самым определив, как глубинные знания о мире отражаются в «женском» и «мужском» вариантах национального языка. Основным методологическим принципом работы является положение о взаимосвязи языка, человека и его речемыслительной деятельности. ...

26 09 2026 5:32:33

ХЛОР КАК ТОКСИЧЕСКИЙ АГЕНТ

ХЛОР КАК ТОКСИЧЕСКИЙ АГЕНТ Статья в формате PDF 256 KB...

20 09 2026 20:37:50

В НАЧАЛЕ ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНОГО ПОИСКА

В НАЧАЛЕ ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНОГО ПОИСКА Задачу формирования интеллекта учащихся призвана решать современная школа и, в первую очередь, учебные заведения с названиями «лицей» и «гимназия». В представленной работе излагаются сведения об основных этапах по подготовке и проведению школьной научно-пpaктической конференции «В науку первые шаги», которая ежегодно проводится в Лицее № 37 г. Саратова. В рамках конференции каждый учащийся 11 класса защищает выпускную работу по профильному предмету (математике, физике, информатике, химии, биологии и др.). Подготовка к защите выпускной или творческой работы по химии способствует личностно-ориентированному обучению и воспитанию школьников, развитию активности и самостоятельности, учит работать с библиографической и информационно-справочной литературой, пользоваться электронными каталогами через систему Internet, знакомит с историей науки, развивает экспериментальные навыки, обучает целенаправленным наблюдениям. ...

16 09 2026 12:26:55

Способ измерения и анализа динамики объемного расхода водотока родника

Способ измерения и анализа динамики объемного расхода водотока родника Способ относится к гидрологии суши и инженерной экологии, может быть использовано при экологическом мониторинге антропогенных воздействий на загрязнение родников. Выявлены биотехнические закономерности динамики в реальном режиме времени по суткам два основных показателя (как и в прототипе, период наполнения мерного сосуда и объемный расход родниковой воды), но применительно не к роднику в целом, а только к его отдельным водотокам. Разделение родника на естественные водотоки позволяет расширить функциональные возможности способа и повысить точность измерений.Впервые способ позволяет проводить фундаментальные гидрометрические измерения родника в гидрологической структуре его водотоков. Повышение точности измерений по времени наполнения мерного сосуда секундомером и расчета объемного расхода воды каждым водотоком родника обеспечивается измерениями в реальном режиме времени. ...

11 09 2026 11:54:21

Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::