НАДЕЖДА И РЕАЛЬНОСТЬ ОНКОИММУНОЛОГИИ
Наблюдали более 150 больных с различными типами опухолей разной локализации. До начала лечения определяли уровень естественной защиты, проводили иммуномониторинг по тестам I-го и II-го уровней. Определяли субпопуляции лимфоцитов, функциональную и ферментативную активность иммунокомпетентных клеток, иммуноглобулины А, G, M. Установлено, что к началу лечения у 2/3 больных показатели иммунного статуса были снижены. Индивидуальный анализ субпопуляционного состава лимфоцитов показал снижение относительного и абсолютного показателей, а также функциональной активности CD3+-Т-лимфоцитов у 82% больных, хелперной субпопуляции CD4+-Т-клеток у 61% пациентов. Показатели содержания иммуноглобулинов A, G, M были в пределах нормы.
Накоплен достаточный материал, раскрывающий сложности формирования противоопухолевого иммунитета и барьеры на пути его становления. У больных с опухолевыми заболеваниями наблюдается многокомпонентный интоксикационный синдром, приводящий к развитию нарушений гомеостаза. Изменения гомеостаза в опухолевом организме представляют собой целый каскад последовательных и взаимосвязанных сдвигов обмена веществ и нарушений регуляторных функций нейроэндокринной, иммунной систем и системы гемостаза. Эти изменения касаются водно-электролитного обмена, что приводит к обезвоживанию вплоть до эксикоза. Развивается гипогликемия, гипопротеинемия, дислипидемия. Нарушения гемореологических свойств крови выражаютя в колебании вязкости крови, гиперагрегации эритроцитов, гиперкоагуляции и снижении фибринолитической активности с развитием компенсированных форм хронического ДВС-синдрома. Токсические кислородные продукты секреции опухоли влияют на эффекторные клетки специфического противоопухолевого иммунитета и клетки естественной резистентности, обуславливают иммунодепрессию в организме.
Объективная оценка большого фактического материала позволила сформулировать основные положения:
- традиционное представление о тотальной иммунодепрессии при опухолевых заболеваниях не отражает истинное состояние иммунной системы;
- выявлена чрезвычайная гетерогенность изменений в системе иммунитета больных paком со значительными отличиями на этапах роста опухолей различной структуры и разной локализации;
- установлено, что результат взаимодействия опухолевых и иммунокомпетентных клеток определяется функциональными особенностями и биологическими свойствами тех и других структур;
- показано, что некоторые иммунологические механизмы могут участвовать в уситении роста опухоли - феномен иммуностимуляции;
- очевидно, что взаимодействие опухолевых и иммунокомпе- тентных клеток во многом зависит от особенностей микроокружения.
При наличии большого противоопухолевого потенциала клеток иммунной системы существует множество противодействий на пути реализации этого потенциала. Одним из таких препятствий является способность опухолевых клеток продуцировать иммуносупрессивные субстанции (трaнcформирующий фактор роста-b, интерлейкин-10), ингибиторы цитотоксичности, комплементингибирующие протеины.
Спектр иммунотерапевтических воздействий, используемых для лечения опухолевых больных чрезвычайно широк. Оценка результатов применения интерлейкина-2 (ИЛ-2) в сочетании с другими препаратами, хаpaктеристика особенностей продукции ИЛ-2 лимфоцитами больных в динамике роста опухоли, возможность взаимодействия ИЛ-2 с опухолевыми клетками являются убедительными доказательствами эффективности указанной терапии. Однако, опухолевые клетки способны экспрессировать рецепторы к ИЛ-2, но в разной степени, что проявляется различиями в хаpaктере ответа опухолей на рекомбинантный ИЛ-2. Они могут продуцировать и другие цитокины, экспрессировать к ним рецепторы и использовать эти лиганды для регуляции собственного роста. Выяснено, что способностью усиливать опухолевый рост обладают и некоторые иммуномодуляторы (тимического происхождения, декарис, лаферон), стимулирующие пролиферацию опухолевых клеток и активирующие их патологическую функцию при выраженных индивидуальных различиях. Степень негативных влияний со стороны опухоли значительно уменьшается при проведении локальной иммунотерапии, что позволяет избежать разнообразных и серьёзных осложнений. Однако это не исключает необходимость хирургического вмешательства. Именно сочетание последнего с локальной иммунотерапией - реальный путь к иммунореабилитации.
Под влиянием иммуномодулирующей терапии дотоверно повышаются: синтез интерферона, показатели CD3+, CD4+, CD8+-Т-лимфоцитов, CD22+ и CD16+-клеток, иммуноглобулинов G, при нормализации соотношений их отдельных субпопуляций. Используемые препараты (ронколейкин - (ИЛ-2), виферон, реаферон) обладают противоопухолевым действием: восстанавливают функциональную активность Т-лимфоцитов, подавленную продуктами метаболизма опухолевых клеток; проявляют иммунокоррегирующий и иммуностимулирующий эффекты. Локальная иммунотерапия может проводиться до хирургического вмешательства - как создание иммунологического барьера вокруг опухоли, и после удаления её - как профилактика рецидивирования опухолевого процесса. Она позволяет избежать осложнений системной иммунотерапии и мобилизовать местные механизмы противоопухолевой защиты. Однако очевидно, что достижения иммунореабилитации даже в будущем будут требовать учёта всех обстоятельств, которые могут препятствовать её формированию.
Статья в формате PDF
131 KB...
11 06 2026 2:15:30
Статья в формате PDF
313 KB...
10 06 2026 3:43:11
Статья в формате PDF
103 KB...
09 06 2026 6:41:13
Статья в формате PDF
116 KB...
08 06 2026 19:28:43
Статья в формате PDF
95 KB...
07 06 2026 19:20:29
В статье приведены результаты исследований величин защитных пленок смaзoчно-охлаждающей жидкости (СОЖ) при обработке деталей уплотненным абразивом. При исследовании толщины адсорбционной пленки адсорбцию выражали через молярно – объемные концентрации поверхностно-активных веществ (ПАВ) в растворе абразивной суспензии до и после обработки на экспериментальном стенде камерного типа. Полученные значения величин защитных пленок, необходимы для оценки интенсивности обработки поверхности детали выступами микрорельефа абразивного зерна.
...
06 06 2026 21:23:12
Статья в формате PDF
97 KB...
05 06 2026 0:53:37
Статья в формате PDF
114 KB...
03 06 2026 22:18:53
В статье авторы показали изменение плоидности и площади ядер слизистой оболочки желудка при фоновых, предpaковых заболеваниях и paке желудка различного гистологического строения с помощью компьютерного анализатора изображения. При дисплазии тяжелой степени площадь и плоидность ядра составили 213,7±3,42 мкм² и 10,2±0,2с соответственно. При высокодифференцированной аденокарциноме эти показатели достигают 375,0±17,0 мкм² и 16,2±2,7с. Авторы предположили, что полученные данные могут быть использованы для более объективной оценки патологических процессов в слизистой желудка и дифференциальнодиагностических вопросов между дисплазиями и paком желудка.
...
02 06 2026 22:22:43
Статья в формате PDF
123 KB...
31 05 2026 8:33:53
Статья в формате PDF
123 KB...
30 05 2026 2:44:15
Статья в формате PDF
110 KB...
29 05 2026 18:47:13
Статья в формате PDF
92 KB...
28 05 2026 17:32:16
Статья в формате PDF
119 KB...
27 05 2026 7:14:15
Статья в формате PDF
105 KB...
26 05 2026 5:48:25
Статья в формате PDF
114 KB...
25 05 2026 22:52:49
Статья в формате PDF
250 KB...
23 05 2026 12:56:16
Статья в формате PDF
120 KB...
22 05 2026 22:20:36
Статья в формате PDF
104 KB...
21 05 2026 19:18:20
Статья в формате PDF
262 KB...
20 05 2026 2:59:37
Статья в формате PDF
107 KB...
18 05 2026 18:28:44
Статья в формате PDF
93 KB...
17 05 2026 14:56:52
Статья в формате PDF
129 KB...
16 05 2026 0:52:22
Статья в формате PDF
109 KB...
15 05 2026 21:30:47
Статья в формате PDF
287 KB...
14 05 2026 5:59:51
Статья в формате PDF
272 KB...
13 05 2026 23:16:23
Статья в формате PDF
121 KB...
12 05 2026 9:17:56
Статья в формате PDF
113 KB...
10 05 2026 17:55:42
Статья в формате PDF
80 KB...
09 05 2026 7:17:44
Статья в формате PDF
118 KB...
08 05 2026 0:41:52
Статья в формате PDF
264 KB...
07 05 2026 7:50:59
Статья в формате PDF
251 KB...
06 05 2026 3:35:26
Работа посвящена физическому моделированию торцевого выпуска руды при системах с обрушением руды и вмещающих пород. Актуальность темы определяется необходимостью повышения эффективности отработки рудных месторождений полезных ископаемых с применением систем с обрушением. Рассматриваемые системы хаpaктеризуются высокими показателями потерь и разубоживания руды. Моделирование выпуска руды позволят решать вопрос оптимизации параметров системы разработки и совершенствования технологических процессов очистной выемки.
...
05 05 2026 9:19:50
Статья в формате PDF
245 KB...
04 05 2026 0:12:56
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
