СОСТОЯНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С РАЗЛИЧНОЙ ДАВНОСТЬЮ ПРОЦЕССА НА ЭТАПЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
В нашем исследовании была предпринята попытка оценить выраженность микроциркуляторных расстройств у больных ИМ с различной давностью процесса. Обследовано 82 пациента с ИМ. В зависимости от давности заболевания больные были разделены на 3 группы: 1-я 46 человек с давностью ИМ не более 1 месяца, 2-я - 25 человек с давностью ИМ 1-2 месяца. 3-я 14 человек со сроком более 2-х месяцев от развития ИМ. Исследование проводилось среди пациентов, поступавших на санаторно-курортный этап реабилитации после перенесенного ИМ.
Изучение МЦ проводилось при помощи аппарата ЛАКК-01 (НПП «Лазма», Россия) при использовании инфpaкрасного ( 0,82 мкм) волнового диапазона. Область исследования наружная поверхность левого предплечья. Определялись следующие параметры: показатель микроциркуляции (ПМ), хаpaктеризующий усредненный уровень перфузии в зондируемом участке кожи; показатели амплитудно-частотного спектра, дающие представление о вкладе активных и пассивных составляющих в регуляцию тканевого кровотока, сосудистом тонусе, величине внутрисосудистого сопротивления и об эффективности МЦ в целом.
Средний уровень кожной перфузии мало отличался у пациентов, поступивших на санаторное лечение в разные сроки от развития ИМ, за исключением более низкого ПМ у больных, поступивших позднее 2-х месяцев от развития ИМ. Из показателей амплитудно-частотного спектра на начальном этапе санаторного лечения существенно различался лишь показатель, хаpaктеризующий тонус микрососудов. При этом отмечалась обратная корелляционная зависимость между снижением регионарного кровотока у больных ИМ и повышением регионарного сосудистого сопротивления и венозного тонуса. Положительный эффект реабилитационных мероприятий был более выражен у больных, поступавших в ранние сроки от начала заболевания. Именно в этой группе пациентов отмечался наиболее значимый прирост ПМ, достоверно увеличивалась амплитуда вазомоций, снижался вклад пассивных механизмов в регуляцию тка
невого кровотока, увеличивался индекс эффективности МЦ.
У пациентов, поступавших позже 2-х месяцев от развития ИМ, отмечалась плохая стабилизация микроциркуляторных нарушений. В этой группе отмечалось дальнейшее снижение миогенной и нейрогенной активности. Единственным показателем, претерпевшим существенную положительную динамику у больных этой группы, была величина внутрисосудистого сопротивления.
Таким образом, полученные результаты подтверждают мнение о целесообразности более раннего направления на санаторное лечение больных, перенесших ИМ. В то же время, данные о низкой эффективности санаторного лечения у больных ИМ, поступавших в более поздние сроки от развития заболевания, на наш взгляд, могут быть обусловлены и тем, что в эту группу вошли больные, которым санаторное лечение в более ранние сроки было противопоказано в силу тяжести их состояния.
Статья в формате PDF 126 KB...
24 04 2024 17:50:45
Статья в формате PDF 119 KB...
23 04 2024 6:34:37
Статья в формате PDF 125 KB...
22 04 2024 2:13:48
Статья в формате PDF 102 KB...
21 04 2024 21:19:45
Статья в формате PDF 113 KB...
20 04 2024 12:58:24
Статья в формате PDF 249 KB...
19 04 2024 1:19:35
Статья в формате PDF 251 KB...
18 04 2024 15:40:36
16 04 2024 9:25:26
Статья в формате PDF 115 KB...
15 04 2024 6:54:24
Статья в формате PDF 308 KB...
12 04 2024 9:41:48
Статья в формате PDF 166 KB...
11 04 2024 16:56:32
Статья в формате PDF 291 KB...
10 04 2024 1:42:37
09 04 2024 5:52:31
Статья в формате PDF 111 KB...
07 04 2024 0:37:41
06 04 2024 7:17:57
Статья в формате PDF 282 KB...
05 04 2024 7:19:54
Статья в формате PDF 172 KB...
03 04 2024 13:29:22
Статья в формате PDF 133 KB...
02 04 2024 13:29:31
Статья в формате PDF 123 KB...
01 04 2024 11:51:14
Статья в формате PDF 121 KB...
31 03 2024 9:49:13
Статья в формате PDF 101 KB...
29 03 2024 6:42:33
Статья в формате PDF 163 KB...
27 03 2024 2:50:32
Статья в формате PDF 108 KB...
25 03 2024 13:29:39
Статья в формате PDF 122 KB...
24 03 2024 4:14:45
Статья в формате PDF 106 KB...
23 03 2024 2:26:21
Статья в формате PDF 114 KB...
22 03 2024 4:27:33
Статья в формате PDF 103 KB...
21 03 2024 23:33:22
Статья в формате PDF 285 KB...
20 03 2024 11:45:16
Статья в формате PDF 109 KB...
18 03 2024 15:26:21
Статья в формате PDF 121 KB...
17 03 2024 20:47:50
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::