Хаpaктеристика нормальной микрофлоры влагалища у здоровых женщин репродуктивного возраста
Учитывая существенную роль воспалительных заболеваний женских пoлoвых органов в структуре акушерско-гинекологической заболеваемости, представляет интерес установление эпидемиологического значения влагалищной микрофлоры.
При исследовании микрофлоры влагалища выделены 48 штаммов условно-патогенных бактерий.
Во влагалищной микрофлоре отмечено некоторое преобладание грамположительных бактерий, которые составили 58,3% выделенных штаммов. Они были представлены стафилоккоками, стрептококками и коринебактериями (37,5%, 6,2% и 14,6% соответственно). Среди грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae преобладали штаммы E.coli (27,1% выделенных штаммов).
Микрофлора, выделенная из влагалища, хаpaктеризовалась умеренной устойчивостью к антибиотикам. Лишь к пенициллину, оксациллину и линкомицину устойчивыми были более 70% штаммов. К аминогликозидам, ампициллину, цефалексину, олеандомицину, левомицитину устойчивые штаммы составляли менее половины исследованных культур.
Между выделенными культурами стафилококков и эшерихий не выявлено существенных различий в чувствительности к антибиотикам, за исключением пенициллина, к которому стафилококки были достаточно более чувствительными.
Множественно устойчивые штаммы среди изученных культур составляли 47,9%.
Исследовано содержание плазмид у бактерий, изолированных из влагалищного содержимого. Плазмиды обнаружены у 54,2% исследованных штаммов. Частота выявления плазмид у бактерий разных родов была близкой и колeбaлась от 38,7% до 80%. У всех плазмидосодержащих штаммов обнаруживалось по одной плазмиде.
Среди выявленных плазмид преобладали плазмиды молекулярной массы до 40МД (у 73% плазмидосодержащих культур), причем у 10 штаммов обнаружены плазмиды с молекулярной массой до 20 МД.
С помощью международного набора стафилококковых фагов удалось типировать 50% этих бактерий. 5 штаммов стафилококков принадлежали к фагогруппе II, 2 - к фагогруппе I и 2 - к смешанной фагогруппе. Из 2 штаммов энтеробактеров фагами типировался 1 штамм.
Исследование потенциальной патогенности выделенной микрофлоры выявило у 39,6% бактериальных культур наличие выраженной адгезивной способности. Адгезивноактивными признаны 50% этих культур. Высокоадгезивные штаммы встречались среди исследованных культур достаточно часто (22,9%), в основном за счет стафилококков и протеев. Неадгезивным был лишь 1 штамм E.coli. Средние значения ИАМ для всех бактерий составили 3,07 ±0,2 с колебаниями от 2,08 до 4,85 для отдельных родов.
Эритроциты человека агглютинировали 35,4% культур, в большинстве случаев, были маннозорезистентными. Совпадение результатов гемагглютинации двух типов эритроцитов наблюдалось у 18,7 % штаммов. Следует отметить высокий процент агглютинирующих эритроциты бapaна штаммов коринебактерий (85,7%).
Краситель конго красный адсорбировали 60,4% культур. Наиболее выраженным это свойство было у стафилококков и протеев.
Антилизоцимной активностью обладали 77,1% изученных культур. Антилизоцимная активность отмечена у всех штаммов энтеробактера, 94,4% штаммов стафилококков, 80,0% культур протеев, 76,9% эшерихий. Почти 90% штаммов, обладавших антилизоцимной активностью, хаpaктеризовались средним и высоким уровнем ее.
Средний уровень антилизоцимной активности изученных штаммов был достаточно высоким и составлял 4,04±0,47 мкг/мл, а для антилизоцимактивных штаммов - 5,24±0,44 мкг/мл.
Гемолитичесие свойства отмечены у 35,4% культур. В большинстве случаев выявлялись αгемолизины (27.1% штаммов), тиолзависимые гемолизины обнаруживались реже (8,3% культур). Чаще всего гемолитическими свойствами обладали протеи (80% штаммов). Тиолзависимые гемолизины отмечены у протеев, эшерихий и коринебактерий.
Таким образом, бактерии, изолированные из отделяемого влагалища, в подавляющем большинстве случаев продуцируют факторы вирулентности, что свидетельствует об их потенциальной патогенной способности. Выбор антибиотиков при лечении воспалительных процессов женской пoлoвoй сферы должен учитывать высеваемую микрофлору.
В статье проанализирован опыт лечения больных острым аппендицитом за последние 10 лет. Из 1073 поступивших в приемное отделение, 229 больных отправлены в другие отделения, у 730 диагноз подтвержден и выполнена операция аппендэктомия. Гистологическое исследование отростков показало, что у 353 (48,4%) больных отросток был флегмонозный, у 87 (11,9%) – гангренозный, в том числе у 15 (2%) – гангренозно-перфоративный, у 290 (39,7%) – катаральный. Большой процент катаральных форм автор связывает с гипердиагностикой. 24 (3,2%) больных был диагностирован разлитой перитонит. В комплексном лечении больных наряду с антибактериальными средствами, последнее время широко стали применяться современные методики (дренирование брюшной полости силиконовыми трубками д 0,5-1,0 см, назогастральное дренирование, гемосорбция, УФО крови, химическая детоксикация гипохлоритом натрия). ппендикулярный инфильтрат был диагностирован у 14 (1,9%) больных. Тактика при этом осложнении была традиционной. У 35 (4,79%) больных развились послеоперационные осложнения: нагноение подкожно-жировой основы у 19 (2,66%), инфильтраты послеоперационного шва – у 9 (1,2%), гематомы подкожной клетчатки – у 7 (0,9%), в том числе у 7 (0,9%) больных с нагноением подкожно-жировой основы, развились дополнительно послеоперационные пневмонии. а эти годы серьезных полостных послеоперационных осложнений не отмечалось, также не было послеоперационной летальности. лучшение результатов лечения автор связывает с повышением профессионального роста врачей, продуманной взвешенной хирургической тактикой. Также имеет значение и возраст больных. У 88% он равнялся 1822 годам. При поступлении больные были физически крепкими и тренированными (военнослужащие), что позволило им значительно лучше справиться в послеоперационном периоде даже с перитонитом.
...
21 09 2026 14:36:51
Статья в формате PDF
257 KB...
20 09 2026 17:14:20
Статья в формате PDF
119 KB...
19 09 2026 3:13:10
Статья в формате PDF
111 KB...
18 09 2026 3:47:12
Статья в формате PDF
111 KB...
17 09 2026 10:22:43
Анализ полученных результатов мониторинга воды Волго – Каспийского бассейна показал, что: уровень мутагенной активности загрязнений природных волжских вод достигает наибольшего значение в летний период; наиболее напряженная эколого- генетическая ситуация складывается в районах р. Бузан и г. Нариманов, находящихся в непосредственной близости от Газопереpaбатывающего завода; показатель уровня мутагенности водной среды с 1998 по 2001 г. незначительно снизился, но превышает предельно допустимое значение на 59%; сера, добываемая на АГПЗ увеличивает показатель мутагенности загрязнений на 62%; использование фильтров на основе циалита способствует снижению мутагенности природной воды на 58%, пpaктически приближая её к предельно допустимому значению 0,37%. ...
16 09 2026 3:30:31
Статья в формате PDF
265 KB...
15 09 2026 19:53:16
Статья в формате PDF
162 KB...
14 09 2026 7:30:32
Статья в формате PDF
114 KB...
13 09 2026 18:52:59
Статья в формате PDF
146 KB...
12 09 2026 13:58:55
Статья в формате PDF
128 KB...
10 09 2026 4:57:47
Статья в формате PDF
112 KB...
09 09 2026 2:28:25
Статья в формате PDF
307 KB...
08 09 2026 17:36:45
Статья в формате PDF
99 KB...
07 09 2026 8:11:49
Статья в формате PDF
109 KB...
05 09 2026 4:23:26
Статья в формате PDF
103 KB...
03 09 2026 3:35:27
Статья в формате PDF
125 KB...
01 09 2026 18:33:20
Статья в формате PDF
115 KB...
31 08 2026 8:35:37
Статья в формате PDF
94 KB...
30 08 2026 13:33:59
Статья в формате PDF
100 KB...
28 08 2026 16:40:25
Статья в формате PDF
142 KB...
27 08 2026 2:24:10
Статья в формате PDF
118 KB...
26 08 2026 2:52:20
Статья в формате PDF
111 KB...
24 08 2026 17:41:46
Статья в формате PDF
124 KB...
23 08 2026 21:39:55
Статья в формате PDF
123 KB...
21 08 2026 19:27:21
Статья в формате PDF
114 KB...
20 08 2026 21:17:10
Статья в формате PDF
97 KB...
19 08 2026 12:30:57
Статья в формате PDF
120 KB...
18 08 2026 15:22:18
Проведена разработка метода междисциплинарного экологического проектирования на основе профессионально-интегрированной интенсивно-коммуникативной технологии обучения. Метод позволяет интегрировать знания студентов технических специальностей из разных наук вокруг решения одной проблемы экологического содержания. Метод представляет собой процесс творчества студентов, решающий нестандартные научно-учебные задачи. Центральным понятием междисциплинарного экологического проектирования является проект. Ведущие хаpaктеристики проекта новизна, оригинальность и возможность последующего воплощения в пpaктику. Выполнение проектов требует от студентов проявления самостоятельности, нестандартных подходов к решению насущных экологических проблем, что соответствует современным тенденциям реформирования высшего профессионального образования. В целом междисциплинарное экологическое проектирование ориентировано на развитие самостоятельности студентов, их интеллектуальной, познавательной и творческой активности, позволяет выстроить учебный процесс в соответствии с профессионально-интегрированной интенсивно-коммуникативной технологией, способствует развитию экологического сознания и формированию экологической компетенции студентов технических специальностей.
...
17 08 2026 1:18:39
Статья в формате PDF
103 KB...
14 08 2026 21:54:36
Статья в формате PDF
171 KB...
13 08 2026 14:23:25
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
