К вопросу о хронических воспалительных заболеваниях толстой кишки
В процессе оказания экстренной помощи больным, поступившим с явлениями распространенного гнойного перитонита, мы выявили и такое своеобразное атипичное течение местного воспалительного процесса толстой кишки, как сегментарные некрозы как тонкой, так и толстой кишки, при этом патологоанатомические исследования удаленного сегмента кишки не подтверждали ни БК, ни НЯК, а только они не противоречили данным диагнозам. Местный патологический процесс у данной группы больных хаpaктеризовался крайней агрессивностью течения и не был обусловлен ни сепсисом, ни тромбозом мезентериальных сосудов, и был именно связан с наличием хронического воспалительного процесса в толстой кишке.
Под нашим наблюдением находилось 69 больных с БК и НЯК, имевших некроз и перфорацию ободочной кишки, из которых только у 7 (10,1%) на фоне хронического воспалительного процесса в толстой кишки имелся циркулярный некроз кишечной стенки на протяжении от 5 до 30 см, при этом у 4 пациентов одновременно была поражена толстая и тонкая кишка. Некроз ткани сопровождался их распадом. Это привело к развитию распространенного гнойного перитонита, который протекал на фоне тяжелого эндотоксического шока. У 6 пациентов это осложнение возникло после принятия молочных продуктов, а у 1 алкоголя. Из 7 больных 5 было мужчин. Возраст больных был от 37 до 66 лет. Ни один из них ранее не лечился по поводу НЯК и БК, хотя все они несколько лет страдали запорами, которые периодически сменялись поносами и вздутием живота. У всех пациентов были тяжелые сопутствующие заболевания, в том числе: аллергический васкулит 1, хронический алкоголизм 2, ревматоидный полиартрит 1, пиодермия 1, туберкулез легких и хронический гепатит1, хронический остеомиелит 1. Поражение тонкой кишки у 3 пациентов было одиночным от ограниченного, до распространенного и только у 1 оно носило множественный сегментарный хаpaктер. Толстая кишка была значительно расширена во всех отделах и имела массивные очаги кровоизлияний. Слизистая ее оболочка была изъязвлена на всем протяжении и имела все признаки хронического воспаления. У больных с поражением тонкой кишки выполнена резекция некротизированного сегмента. У 2 больных осуществлена левосторонняя гемиколэктомия (по методике Гартмана), а у 1 правосторонняя с наложением илеотрaнcверзоанастомоза. Из 7 больных умерло 4. Причиной cмepти послужил перитонит.
Таким образом, сегментарные некрозы тонкой и толстой кишки можно отнести к определенному своеобразному виду течения недифференцированного язвенного колита.
Статья в формате PDF
135 KB...
23 07 2026 6:57:57
Статья в формате PDF
119 KB...
20 07 2026 1:40:26
Статья в формате PDF
174 KB...
19 07 2026 4:30:49
Статья в формате PDF
122 KB...
16 07 2026 19:58:42
Статья в формате PDF
100 KB...
15 07 2026 13:13:41
Статья в формате PDF
139 KB...
14 07 2026 1:19:27
Статья в формате PDF
142 KB...
13 07 2026 8:43:34
Статья в формате PDF
245 KB...
11 07 2026 2:50:44
Статья в формате PDF
253 KB...
10 07 2026 8:27:19
Статья в формате PDF 325 KB...
09 07 2026 14:35:35
Статья в формате PDF
119 KB...
07 07 2026 22:23:19
Статья в формате PDF
113 KB...
06 07 2026 3:16:28
Статья в формате PDF
106 KB...
05 07 2026 2:56:31
Статья в формате PDF
130 KB...
03 07 2026 14:37:10
Статья в формате PDF
103 KB...
02 07 2026 5:16:28
Статья в формате PDF
115 KB...
01 07 2026 4:11:56
Статья в формате PDF
126 KB...
30 06 2026 10:35:55
Статья в формате PDF
123 KB...
28 06 2026 1:39:22
Статья в формате PDF
105 KB...
27 06 2026 4:24:20
В статье рассмотрен кластерный подход к структурированию экономики и обоснованию стратегий региональной экономической политики повышения качества кластера процессов жизнеобеспечения.
...
26 06 2026 11:50:23
В статье представлен результат первого в Забайкалье опыта использования в травматологической пpaктике систем трaнcпедикулярной фиксации позвоночника. Проанализировано 12 случаев успешного применения метода.
...
25 06 2026 5:27:27
Статья в формате PDF
131 KB...
24 06 2026 14:48:24
Статья в формате PDF
163 KB...
23 06 2026 2:38:44
Статья в формате PDF
138 KB...
22 06 2026 1:17:30
Статья в формате PDF
133 KB...
21 06 2026 22:45:45
Статья в формате PDF
109 KB...
20 06 2026 20:30:45
Рассматриваются процессы формирования и распространения сейсмического излучения на основе ньютоновской механики. В источниках излучения среда приобретает механический импульс, который распространяется в виде пакета, действующего на элементы среды с силой, равной производной импульса по времени передачи.
...
19 06 2026 17:21:57
При хроническом отравлении солями молибдена и хрома определены функциональные нарушения у экспериментальных животных. Изменения в плазме крови выявили нарушения желудочно-кишечного тpaкта, печени, почек, сердечной мышцы крыс.
...
18 06 2026 6:45:18
Статья в формате PDF
112 KB...
17 06 2026 15:49:17
Статья в формате PDF
100 KB...
16 06 2026 0:58:41
Статья в формате PDF
115 KB...
15 06 2026 16:54:13
Статья в формате PDF
111 KB...
14 06 2026 5:18:27
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
