РОЛЬ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИИ В РАЗВИТИИ ТИРЕОИДИТА
Актуальность изучения проблем тиреоидита связано с исключительно быстрым ростом заболеваемости, а также высокой степенью инвалидизации, особенно людей, заболевших в детском возрасте. Многочисленными исследованиями доказана аутоиммунная природа тиреоидита, которым страдают дети и подростки.
Целью работы явилось установление морфологических и иммунологических особенностей тиреоидита при вирусных инфекциях.
Вирусные инфекции обычно являются основными экзогенными факторами подострого тиреоидита и аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Термин «тиреоидит» охватывает гетерогенную группу заболеваний щитовидной железы, которые хаpaктеризуются той или иной формой воспаления. Подострый гранулематозный тиреоидит имеет несколько хаpaктеристик, типичных для вирусных инфекций, таких как: миалгии, недомогание и усталость (Nishihara E. et al., 2008). При негранулематозном поражении фолликулы часто инфильтрированы CD8+ T-лимфоцитами, плазмоцитоидными моноцитами и гистиоцитами, в результате чего разрушается базальная мембрана с разрывом фолликула (Kojima M. et al., 2002). Эта болезнь является самой распространённой у женщин, хаpaктеризуется тиреотоксикозом и появлением боли в шее. Один случай подострого тиреоидита приходится на 5 случаев диффузного токсического зоба или 15-20 случаев аутоиммунного тиреоидита.
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) - это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунной природы, когда в организме человека образуются антитела, повреждающие собственные клетки щитовидной железы. В последнее время аутоиммунным тиреоидитом страдает всё больше пациентов молодого возраста и детей. Болезнь протекает бессимптомно, в редких случаях чувствуется давление в щитовидной железе, больной быстро утомляется, на ранней стадии можно обнаружить твердый неоднородный зоб. Иммунологические нарушения при АИТ как самостоятельном заболевании и при сочетании с сопутствующей патологией проявляются в виде увеличения тиреоглобулина, антител к тиреоглобулину, антител к тиреоидной пероксидазе. Степень выраженности АИТ коррелирует с его длительностью, уровнем тиреотропного гормона в сыворотке крови, а также с наличием и длительностью сопутствующего заболевания. Клинические проявления АИТ определяются морфологическим субстратом щитовидной железы и коррелируют с уровнем тиреотропина, тиреоглобулина, антител к тиреоглобулину, антител к тиреоидной пероксидазе; а также с объёмом щитовидной железы. (Nyulassy S et. al., 1977).
Имеются прямые доказательства наличие вирусов или их компонентов в органе - мишени. При подостром тиреоидите обнаружено наличие ретровирусов (пeниcтый вирус человека - HFV), при болезни Грейвса (диффузный токсический зоб) - присутствие ретровирусов (T-лимфотропный вирус человека 1 типа - HTLV-1, HFV, ВИЧ, вирус SV40), при тиреоидите Хашимото - присутствие HTLV-1, энтеровирусов, вируса краснухи, вируса эпидемического паротита, вируса простого гepпeса, вируса Эпштейна-Барр и парвовируса.
Аутоиммунный тиреоидит хаpaктеризуется увеличением числа СD3-,СD16+,СD56+ клеток и уменьшением содержания СD3+ клеток. У больных хроническим аутоиммунным тиреоидитом с эутиреоидной функцией щитовидной железы увеличено число СD3-,СD19+ клеток, снижено содержание СD3+,СD8+ лимфоцитов и концентрация титра антитиреоидных антител класса IgМ. В группе больных с субклиническим гипотиреозом увеличено содержание СD3-,СD19+ лимфоцитов, снижено число СD3+,СD4+ клеток. У больных с манифестным гипотиреозом снижено число СD3+,СD8+ клеток. При этом увеличен уровень нейроспецифической енолазы, провоспалительных цитокинов и эндотелина-1. Концентрация аутоантител к нейроспецифической енолазе повышена, а к эндотелину-1 и ИЛ-8 - снижена (Seissler J. еt. аl., 1998).
Таким образом, не может быть исключено участие вирусов в развитии заболевания, хотя большинство инфицированных и не имеют никаких признаков болезни. Клинико-морфологические и иммунологические проявления связаны не только с нарушением функций иммунной, но и нейроэндокринной систем.
Статья в формате PDF
284 KB...
22 05 2026 21:18:39
Статья в формате PDF
253 KB...
20 05 2026 19:51:46
Статья в формате PDF
110 KB...
19 05 2026 20:29:33
Статья в формате PDF
128 KB...
18 05 2026 5:14:44
Статья в формате PDF
105 KB...
17 05 2026 22:11:27
Статья в формате PDF
115 KB...
16 05 2026 14:58:51
Статья в формате PDF
124 KB...
15 05 2026 10:27:35
Статья в формате PDF
193 KB...
13 05 2026 6:22:10
Статья в формате PDF
150 KB...
12 05 2026 8:49:15
Статья в формате PDF
126 KB...
11 05 2026 14:37:15
Статья в формате PDF 312 KB...
10 05 2026 4:21:45
Статья в формате PDF
137 KB...
09 05 2026 4:24:47
Статья в формате PDF
100 KB...
08 05 2026 2:40:57
Статья в формате PDF
110 KB...
07 05 2026 19:44:26
Статья в формате PDF
131 KB...
06 05 2026 18:16:38
Статья в формате PDF
113 KB...
05 05 2026 4:44:33
Статья в формате PDF
407 KB...
04 05 2026 3:10:33
Статья в формате PDF
300 KB...
03 05 2026 11:42:52
Преодоление фундаментальных трудностей психологической работы с oнкoлoгическими больными на этапе принятия диагноза позволит облегчить не только процесс адаптации к диагнозу, но и, возможно, процесс лечения. Проработка личностно-психических проявлений, может стать основной для успешной психокоррекционной или психотерапевтической работы, которая является одним из мощных ресурсов на пути к выздоровлению.
...
01 05 2026 3:11:27
Статья в формате PDF
111 KB...
30 04 2026 0:59:42
Статья в формате PDF
307 KB...
29 04 2026 6:52:48
Статья в формате PDF
273 KB...
27 04 2026 4:16:40
Статья в формате PDF
300 KB...
26 04 2026 14:47:48
Статья в формате PDF
107 KB...
25 04 2026 8:27:38
Статья в формате PDF
250 KB...
24 04 2026 19:25:52
Статья в формате PDF
266 KB...
23 04 2026 9:39:25
Статья в формате PDF
120 KB...
22 04 2026 5:36:44
Статья в формате PDF
113 KB...
21 04 2026 5:54:34
Статья в формате PDF
124 KB...
20 04 2026 19:48:34
Статья в формате PDF
127 KB...
19 04 2026 18:41:42
Статья в формате PDF
414 KB...
18 04 2026 22:53:27
Статья в формате PDF
111 KB...
17 04 2026 21:24:20
Статья в формате PDF
120 KB...
16 04 2026 5:22:32
Статья в формате PDF
203 KB...
15 04 2026 5:42:58
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
