МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО СЕЛЕЗЕНКИ ПРИ СЕПСИСЕ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Исходя из функциональной особенности селезенки нами исследованы: зона вокруг центральной артерии (Т-зона), центр фолликулов и краевая зона фолликулов (В-зона) и микроциркуляторное русло. Гистологические срезы окрашивались гематоксилином-эозином, азур-эозином, по Браше, PAS-реакцией, выявлялась кислая и щелочная фосфатаза. Свой материал мы разделили на две группы. Первую группу составили наблюдения, где отсутствовал пиэмический фактор (13 наблюдений), вторую группу составили наблюдения, где пиэмический септический фактор был преобладающим (17 наблюдений).
В первой группе наблюдений при гистологическом исследовании лимфоидные фолликулы были большие с крупными реактивными центрами, в которых наблюдался распад лимфоцитов и активный фагоцитоз продуктов распада.
По мере очищения от ядерного распада центры фолликулов оставались большими, широкими, бедны клеточными элементами, представленными небольшим числом ретикулярных клеток с пузырчатым ядром и бледной, нечетко контурируемой цитоплазмой. Между клетками выявлялась сетчатая или однородная PAS-положительлная субстанция, иногда с пиронинофильными зернышками.
В красной пульпе выявлялись как спавшиеся синусоиды, так и с четким просветом и хорошо различимым содержимым. В синусоидах отмечалась умеренная плазматизация, наличие фагоцитов и лимфоцитов. Эндотелий синусоидов набухший, с четким гиперхромным ядром, вакуолизацией и зернистостью цитоплазмы.
В лимфоцитах перифолликулярной зоны отмечалась высокая активность ЩФ и КФ. Наряду с пролиферативными процессами постоянно наблюдались дистрофические и некробиотические изменения в клеточных элементах.
Наблюдения 2-й группы хаpaктеризовались резким угнетением пролиферативных процессов. В реактивных центрах фолликулов отмечались разряженность и распад лимфоцитов. Перифолликулярная зона в селезенке была полнокровная, бедна клеточными элементами, синусы резко расширены и переполнены гемолизированными эритроцитами. Среди них встречались распадавшиеся лейкоциты, микробы, небольшое числло макрофагов с явлениями дистрофии и некроза с резко сниженной активностью ШФ и КФ.
В красной пульпе, как и в белой отмечалось резкое опустошение лимфоцитов, снижение соотношения плазматических клеток и макрофагов в пользу преобладания последних. Эпителий синусоидов и артериол дистрофически изменен, набухший, местами десквамирован, ядро прокрашено слабо. Стенка синусоидов и артериол в состоянии мукоидного и фибриноидного набухания и с очагами гомогенизации. В микроциркуляторном русле стазы, сладжи, распавшиеся лимфоциты и фибриновые тромбы.
Независимо от клинико-морфологической формы септического процесса раньше всего повреждается эндотелиальная клетка микроциркуляторного русла. Повреждение эндотелиальной клетки, как наиболее активной функциональной единицы гистогематического барьера селезенки ведет к развитию вазодилятации, васкулитов, микроангиотромбозам, ДВС-синдрому.
Работа представлена VI общероссийскую конференцию на «Гомеостаз и инфекционный процесс», г. Кисловодск, 19-21 апреля 2005 г. Поступила в редакцию 11.04.2005 г.
Статья в формате PDF
115 KB...
02 07 2026 6:50:10
Статья в формате PDF
247 KB...
01 07 2026 23:34:23
Статья в формате PDF
123 KB...
30 06 2026 20:25:50
Исследована краевая задача со смещением для вырождающегося гиперболического уравнения. При определенных условиях неравенственного типа на известные функции доказана теорема единственности. Вопрос существования решения задачи сведен к вопросу разрешимости сингулярного интегрального уравнения, которое редуцируется к уравнению Фредгольма второго рода, безусловная разрешимость которого заключается из единственности решения задачи.
...
28 06 2026 17:46:13
Статья в формате PDF
190 KB...
26 06 2026 3:55:19
Статья в формате PDF
101 KB...
24 06 2026 6:45:47
Статья в формате PDF
109 KB...
23 06 2026 2:46:14
Статья в формате PDF
101 KB...
22 06 2026 6:12:30
Статья в формате PDF
130 KB...
21 06 2026 13:31:48
Статья в формате PDF
118 KB...
19 06 2026 9:50:43
Статья в формате PDF
111 KB...
16 06 2026 14:23:49
Статья в формате PDF
263 KB...
15 06 2026 15:19:34
Статья в формате PDF
270 KB...
14 06 2026 7:42:36
Статья в формате PDF
153 KB...
13 06 2026 19:18:23
Статья в формате PDF
139 KB...
12 06 2026 10:50:40
Статья в формате PDF
112 KB...
10 06 2026 17:48:59
Статья в формате PDF
212 KB...
09 06 2026 7:58:51
Статья в формате PDF
109 KB...
08 06 2026 16:19:42
Статья в формате PDF
323 KB...
07 06 2026 20:47:23
Статья в формате PDF
150 KB...
06 06 2026 2:19:29
Проведен анализ историй болезней 218 больных, оперированных по поводу травмы селезенки с использованием лазерной техники. Установлено, что применение органосохраняющих операций на селезенке по времени можно разделить на несколько этапов, которые зависят от оснащенности, а так же наличия опыта у оперирующего хирурга. Применение общехирургических методов гемостаза позволяет сохранить селезенку при ее травме лишь у 5,1 % больных; СО2-лазеров – у 38 %, а СО2 и АИГ-лазеров – у 58 % больных.
...
05 06 2026 15:47:52
Статья в формате PDF
113 KB...
04 06 2026 19:13:19
Статья в формате PDF
262 KB...
03 06 2026 9:12:16
Статья в формате PDF
273 KB...
02 06 2026 22:10:52
Статья в формате PDF
270 KB...
31 05 2026 3:33:46
Статья в формате PDF
315 KB...
30 05 2026 1:51:32
Статья в формате PDF
108 KB...
29 05 2026 21:48:36
Статья в формате PDF
165 KB...
28 05 2026 6:35:49
Статья в формате PDF
248 KB...
27 05 2026 14:31:42
С помощью геоинформационной системы были получены точные измеренные значения каждого годичного слоя на всем керне древесины сосны. Данные обработаны в математической среде и получена статистическая формула, которая состоит из 16 составляющих, что позволило дать ориентировочный долгосрочный прогноз.
...
26 05 2026 20:41:49
Статья в формате PDF 110 KB...
25 05 2026 14:28:21
24 05 2026 21:34:32
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::