ОСТРОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ – ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ

Ежедневно в службу Скорой медицинской помощи обращаются сотни человек с признаками алкогольного отравления. Распространенная прежде точка зрения, что отравление этанолом представляет собой относительно доброкачественное состояние, в настоящее время пересмотрена. Это состояние может создавать серьезную угрозу для жизни и требует активных лечебных мероприятий, предпочтительно в специализированном токсикологическом отделении или в отделении реанимации и интенсивной терапии. Очень часто на пpaктике помощь таким пострадавшим сводится к инфузионной терапии плазмозаменителями, введением растворов глюкозы и седативных средств.
Наиболее опасными в плане развития алкогольного делирия и острой энцефалопатии являются следующие ошибки в терапии острых алкогольных интоксикаций:
1. Назначение препаратов глюкозы без превентивного введения тиамина, что может привести к переходу пределириозного состояния во флоридную фазу психоза во время внутривенной инфузии, применяемой с целью детоксикации. Кроме того, следует принимать во внимание, что инфузия гемодеза и других полимерных плазмозаменителей без предварительного введения солевых растворов может вызвать тканевую дегидратацию, усиливает метаболические изменения в мозговой коре, что в свою очередь может провоцировать развитие острой энцефалопатии либо делирия.
2. Недифференцированное применение нейролептиков на фоне острого абстинентного состояния, особенно препаратов, обладающих выраженными холинолитическими свойствами.
3. Применение (обычно с целью достижения седации) других антихолинергических средств, в том числе антигистаминных препаратов, особенно пипольфена и димедрола.
4. Недостаточно активное использование с целью предупреждения развития делирия и острой энцефалопатии супрессоров ЦHC (включая антиконвульсанты) и мероприятий по детоксикации. Как уже указывалось выше, в ряде случаев развитие делирия можно предупредить своевременным назначением тиамина, магния сульфата, пирацетама, пропранолола, карбамазепина, барбитуратов и производных бензодиазепина.
Статья в формате PDF
110 KB...
08 05 2026 19:20:50
Статья в формате PDF
178 KB...
06 05 2026 23:30:18
Статья в формате PDF
111 KB...
04 05 2026 3:17:17
Статья в формате PDF
319 KB...
03 05 2026 21:31:34
Статья в формате PDF 151 KB...
02 05 2026 21:47:12
Статья в формате PDF
120 KB...
01 05 2026 7:51:12
Статья в формате PDF
111 KB...
30 04 2026 7:42:43
В статье освящаются проблемы влияния наследственности, общего анатомо - физиологического, психологического и социально-духовного состояния организма на здоровье детей старшего дошкольного возраста с нарушением речи.
...
29 04 2026 16:24:59
Статья в формате PDF
129 KB...
28 04 2026 5:28:14
Статья в формате PDF
182 KB...
27 04 2026 22:22:28
Статья в формате PDF
127 KB...
26 04 2026 22:50:21
25 04 2026 2:49:18
Статья в формате PDF
257 KB...
24 04 2026 3:37:23
Статья в формате PDF
105 KB...
23 04 2026 0:20:44
Статья в формате PDF
105 KB...
22 04 2026 12:32:55
Статья в формате PDF
128 KB...
21 04 2026 19:26:52
Статья в формате PDF
220 KB...
20 04 2026 7:40:34
Статья в формате PDF
337 KB...
19 04 2026 13:51:49
Статья в формате PDF
253 KB...
18 04 2026 7:31:30
Статья в формате PDF
114 KB...
17 04 2026 2:59:49
Статья в формате PDF
121 KB...
14 04 2026 10:16:43
Статья в формате PDF
3150 KB...
13 04 2026 0:13:17
Статья в формате PDF
141 KB...
11 04 2026 14:38:15
Статья в формате PDF
253 KB...
09 04 2026 21:51:24
08 04 2026 13:23:37
Статья в формате PDF
135 KB...
07 04 2026 8:45:42
Статья в формате PDF
165 KB...
06 04 2026 9:30:42
Статья в формате PDF
196 KB...
05 04 2026 11:57:18
04 04 2026 5:21:50
Статья в формате PDF
155 KB...
03 04 2026 16:52:13
Статья в формате PDF
120 KB...
01 04 2026 19:16:24
Статья в формате PDF
126 KB...
30 03 2026 1:10:23
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::