ОСТРОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ – ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ

Ежедневно в службу Скорой медицинской помощи обращаются сотни человек с признаками алкогольного отравления. Распространенная прежде точка зрения, что отравление этанолом представляет собой относительно доброкачественное состояние, в настоящее время пересмотрена. Это состояние может создавать серьезную угрозу для жизни и требует активных лечебных мероприятий, предпочтительно в специализированном токсикологическом отделении или в отделении реанимации и интенсивной терапии. Очень часто на пpaктике помощь таким пострадавшим сводится к инфузионной терапии плазмозаменителями, введением растворов глюкозы и седативных средств.
Наиболее опасными в плане развития алкогольного делирия и острой энцефалопатии являются следующие ошибки в терапии острых алкогольных интоксикаций:
1. Назначение препаратов глюкозы без превентивного введения тиамина, что может привести к переходу пределириозного состояния во флоридную фазу психоза во время внутривенной инфузии, применяемой с целью детоксикации. Кроме того, следует принимать во внимание, что инфузия гемодеза и других полимерных плазмозаменителей без предварительного введения солевых растворов может вызвать тканевую дегидратацию, усиливает метаболические изменения в мозговой коре, что в свою очередь может провоцировать развитие острой энцефалопатии либо делирия.
2. Недифференцированное применение нейролептиков на фоне острого абстинентного состояния, особенно препаратов, обладающих выраженными холинолитическими свойствами.
3. Применение (обычно с целью достижения седации) других антихолинергических средств, в том числе антигистаминных препаратов, особенно пипольфена и димедрола.
4. Недостаточно активное использование с целью предупреждения развития делирия и острой энцефалопатии супрессоров ЦHC (включая антиконвульсанты) и мероприятий по детоксикации. Как уже указывалось выше, в ряде случаев развитие делирия можно предупредить своевременным назначением тиамина, магния сульфата, пирацетама, пропранолола, карбамазепина, барбитуратов и производных бензодиазепина.
Статья в формате PDF
150 KB...
14 07 2026 22:31:25
Статья в формате PDF
108 KB...
13 07 2026 2:39:52
Статья в формате PDF
1227 KB...
12 07 2026 17:13:59
Статья в формате PDF
242 KB...
11 07 2026 9:28:35
Статья в формате PDF
124 KB...
10 07 2026 10:37:52
Статья в формате PDF
368 KB...
09 07 2026 22:25:55
Статья в формате PDF
100 KB...
08 07 2026 17:38:52
Статья в формате PDF
116 KB...
07 07 2026 18:32:48
Статья в формате PDF
286 KB...
06 07 2026 23:25:46
Статья в формате PDF
106 KB...
05 07 2026 12:56:14
Статья в формате PDF
114 KB...
04 07 2026 5:24:29
Статья в формате PDF
182 KB...
02 07 2026 1:50:56
01 07 2026 17:51:22
30 06 2026 23:54:22
Статья в формате PDF
114 KB...
28 06 2026 5:46:26
Статья в формате PDF
737 KB...
27 06 2026 16:45:55
Статья в формате PDF
106 KB...
26 06 2026 8:24:37
Статья в формате PDF
203 KB...
25 06 2026 6:11:43
Статья в формате PDF
287 KB...
24 06 2026 3:39:30
Статья в формате PDF
129 KB...
23 06 2026 13:36:27
Статья в формате PDF
273 KB...
22 06 2026 16:49:57
Статья в формате PDF
1477 KB...
21 06 2026 7:46:25
Статья в формате PDF
131 KB...
20 06 2026 21:54:14
Перспективами развития лесной отрасли России и состоянием лесных экосистем обеспокоены многие ведущие специалисты [1]. Анализ развития ситуации с лесами и лесным хозяйством в развитых государствах показывает, что без стратегического планирования (предвидения и контроля ситуации в отрасли на десятилетия вперед) невозможно достичь устойчивого развития. Поэтому прогноз развития лесной отрасли на основе анализа состояния лесов в Южном федеральном округе, в особенности в его горной части (в пределах Краснодарского края), где развиты уникальные и особо ценные леса юга России, сосредоточены важнейшие курорты России в непосредственно в пограничной зоне ее, приобретает особую геополитическую значимость и актуальность.
...
19 06 2026 1:26:30
Статья в формате PDF
127 KB...
17 06 2026 15:13:52
Статья в формате PDF
136 KB...
16 06 2026 8:52:50
Статья в формате PDF
470 KB...
15 06 2026 8:53:39
Статья в формате PDF
104 KB...
14 06 2026 4:10:58
Статья в формате PDF
256 KB...
13 06 2026 23:18:33
Статья в формате PDF
263 KB...
12 06 2026 5:47:36
Статья в формате PDF
192 KB...
10 06 2026 15:52:29
Статья в формате PDF
311 KB...
09 06 2026 14:18:32
Статья в формате PDF
137 KB...
08 06 2026 14:47:20
Статья в формате PDF
126 KB...
07 06 2026 7:41:19
Статья в формате PDF
112 KB...
06 06 2026 20:53:14
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::