ОСТРОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ – ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ

Ежедневно в службу Скорой медицинской помощи обращаются сотни человек с признаками алкогольного отравления. Распространенная прежде точка зрения, что отравление этанолом представляет собой относительно доброкачественное состояние, в настоящее время пересмотрена. Это состояние может создавать серьезную угрозу для жизни и требует активных лечебных мероприятий, предпочтительно в специализированном токсикологическом отделении или в отделении реанимации и интенсивной терапии. Очень часто на пpaктике помощь таким пострадавшим сводится к инфузионной терапии плазмозаменителями, введением растворов глюкозы и седативных средств.
Наиболее опасными в плане развития алкогольного делирия и острой энцефалопатии являются следующие ошибки в терапии острых алкогольных интоксикаций:
1. Назначение препаратов глюкозы без превентивного введения тиамина, что может привести к переходу пределириозного состояния во флоридную фазу психоза во время внутривенной инфузии, применяемой с целью детоксикации. Кроме того, следует принимать во внимание, что инфузия гемодеза и других полимерных плазмозаменителей без предварительного введения солевых растворов может вызвать тканевую дегидратацию, усиливает метаболические изменения в мозговой коре, что в свою очередь может провоцировать развитие острой энцефалопатии либо делирия.
2. Недифференцированное применение нейролептиков на фоне острого абстинентного состояния, особенно препаратов, обладающих выраженными холинолитическими свойствами.
3. Применение (обычно с целью достижения седации) других антихолинергических средств, в том числе антигистаминных препаратов, особенно пипольфена и димедрола.
4. Недостаточно активное использование с целью предупреждения развития делирия и острой энцефалопатии супрессоров ЦHC (включая антиконвульсанты) и мероприятий по детоксикации. Как уже указывалось выше, в ряде случаев развитие делирия можно предупредить своевременным назначением тиамина, магния сульфата, пирацетама, пропранолола, карбамазепина, барбитуратов и производных бензодиазепина.
Статья в формате PDF
121 KB...
09 03 2026 0:16:53
Статья в формате PDF
114 KB...
08 03 2026 8:54:49
Статья в формате PDF
148 KB...
07 03 2026 15:24:18
Статья в формате PDF
111 KB...
06 03 2026 14:26:44
Статья в формате PDF
120 KB...
04 03 2026 12:46:10
Статья в формате PDF
119 KB...
03 03 2026 16:26:48
Статья в формате PDF
103 KB...
02 03 2026 11:54:37
Статья в формате PDF
133 KB...
01 03 2026 8:25:40
Статья в формате PDF
150 KB...
28 02 2026 2:22:53
Статья в формате PDF
112 KB...
26 02 2026 18:26:24
Статья в формате PDF
101 KB...
25 02 2026 11:29:29
Статья в формате PDF
292 KB...
24 02 2026 15:42:11
Статья в формате PDF
167 KB...
22 02 2026 16:19:57
Статья в формате PDF
306 KB...
20 02 2026 23:24:58
Статья в формате PDF
110 KB...
19 02 2026 18:57:57
Проведено изучение показателей агрегационной активности тромбоцитов у 126 пациентов, находившихся на лечении с диагнозом острый панкреатит. Из общего количества пациентов нетяжелое течение острого панкреатита отмечено у 67 (53,1 %) больных, не тяжелое у 59 (46,8 %) пациентов. Установлено, что не зависимо от тяжести течения, отмечается усиление агрегационной активности тромбоцитов, которые полностью восстанавливаются к пятнадцатым суткам при нетяжелом течение острого панкреатита и частично при тяжелом течении этого заболевания.
...
16 02 2026 14:44:19
15 02 2026 1:12:54
Статья в формате PDF
113 KB...
14 02 2026 5:17:56
Статья в формате PDF
109 KB...
13 02 2026 3:46:37
Статья в формате PDF
100 KB...
12 02 2026 11:52:58
Статья в формате PDF
119 KB...
11 02 2026 23:56:34
В статье раскрываются адаптационная деятельность организма, показано, что функциональная система регуляции кровообращения представляет собой многоконтурную, иерархически организованную систему, в которой доминирующая роль отдельных звеньев определяется текущими потребностями организма.
...
10 02 2026 9:40:44
Статья в формате PDF
294 KB...
08 02 2026 19:35:12
В работе обосновано применение метода Дэвиса для оценки коэффициентов активности ионов, образующихся в кислотно-основной системе, при определении термодинамических констант диссоциации ароматических кислот в среде диметилформамида.
...
07 02 2026 7:23:45
Статья в формате PDF
122 KB...
06 02 2026 2:37:43
Статья в формате PDF
324 KB...
05 02 2026 7:52:37
Статья в формате PDF
120 KB...
04 02 2026 23:35:34
Статья в формате PDF
115 KB...
03 02 2026 4:43:16
Статья в формате PDF
172 KB...
02 02 2026 7:24:34
Статья в формате PDF
116 KB...
01 02 2026 4:35:48
Статья в формате PDF
244 KB...
31 01 2026 20:28:56
30 01 2026 20:19:11
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::