ОСТРОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ – ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ
Ежедневно в службу Скорой медицинской помощи обращаются сотни человек с признаками алкогольного отравления. Распространенная прежде точка зрения, что отравление этанолом представляет собой относительно доброкачественное состояние, в настоящее время пересмотрена. Это состояние может создавать серьезную угрозу для жизни и требует активных лечебных мероприятий, предпочтительно в специализированном токсикологическом отделении или в отделении реанимации и интенсивной терапии. Очень часто на пpaктике помощь таким пострадавшим сводится к инфузионной терапии плазмозаменителями, введением растворов глюкозы и седативных средств.
Наиболее опасными в плане развития алкогольного делирия и острой энцефалопатии являются следующие ошибки в терапии острых алкогольных интоксикаций:
1. Назначение препаратов глюкозы без превентивного введения тиамина, что может привести к переходу пределириозного состояния во флоридную фазу психоза во время внутривенной инфузии, применяемой с целью детоксикации. Кроме того, следует принимать во внимание, что инфузия гемодеза и других полимерных плазмозаменителей без предварительного введения солевых растворов может вызвать тканевую дегидратацию, усиливает метаболические изменения в мозговой коре, что в свою очередь может провоцировать развитие острой энцефалопатии либо делирия.
2. Недифференцированное применение нейролептиков на фоне острого абстинентного состояния, особенно препаратов, обладающих выраженными холинолитическими свойствами.
3. Применение (обычно с целью достижения седации) других антихолинергических средств, в том числе антигистаминных препаратов, особенно пипольфена и димедрола.
4. Недостаточно активное использование с целью предупреждения развития делирия и острой энцефалопатии супрессоров ЦHC (включая антиконвульсанты) и мероприятий по детоксикации. Как уже указывалось выше, в ряде случаев развитие делирия можно предупредить своевременным назначением тиамина, магния сульфата, пирацетама, пропранолола, карбамазепина, барбитуратов и производных бензодиазепина.
Статья в формате PDF 143 KB...
28 03 2024 20:16:19
Статья в формате PDF 848 KB...
26 03 2024 16:47:28
Статья в формате PDF 253 KB...
25 03 2024 6:33:59
Статья в формате PDF 132 KB...
24 03 2024 14:38:50
Статья в формате PDF 254 KB...
23 03 2024 23:28:31
Статья в формате PDF 219 KB...
22 03 2024 21:48:50
Статья в формате PDF 153 KB...
21 03 2024 18:55:36
Статья в формате PDF 112 KB...
20 03 2024 6:57:38
19 03 2024 0:29:16
Статья в формате PDF 112 KB...
18 03 2024 21:40:44
Статья в формате PDF 116 KB...
17 03 2024 4:51:37
Статья в формате PDF 499 KB...
16 03 2024 1:49:20
Статья в формате PDF 121 KB...
14 03 2024 8:59:47
Статья в формате PDF 584 KB...
13 03 2024 17:29:17
Статья в формате PDF 100 KB...
12 03 2024 0:47:24
Статья в формате PDF 110 KB...
11 03 2024 14:50:28
10 03 2024 6:57:36
Статья в формате PDF 104 KB...
09 03 2024 19:28:53
Статья в формате PDF 146 KB...
08 03 2024 16:41:27
Статья в формате PDF 279 KB...
07 03 2024 5:35:45
Статья в формате PDF 298 KB...
06 03 2024 9:33:27
Статья в формате PDF 316 KB...
05 03 2024 11:26:35
Исследованы изменения биохимических показателей школьников в условиях их работы за компьютером. Дан сравнительный анализ изменений биохимических показателей у школьников с разными биоритмами в разные сезоны года. Получены результаты, свидетельствующие о значительном изменении биохимических показателей школьников в условиях их работы за компьютером в весенний период. ...
04 03 2024 22:46:56
Статья в формате PDF 127 KB...
03 03 2024 9:36:43
Статья в формате PDF 257 KB...
01 03 2024 5:14:18
29 02 2024 15:43:19
Статья в формате PDF 121 KB...
28 02 2024 2:34:53
Статья в формате PDF 111 KB...
27 02 2024 2:16:28
Статья в формате PDF 145 KB...
25 02 2024 21:57:59
Статья в формате PDF 118 KB...
23 02 2024 5:22:10
22 02 2024 19:13:48
Статья в формате PDF 109 KB...
20 02 2024 11:59:58
Статья в формате PDF 254 KB...
19 02 2024 12:54:35
Статья в формате PDF 106 KB...
18 02 2024 14:13:30
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::