ОСТРОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ – ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ

Ежедневно в службу Скорой медицинской помощи обращаются сотни человек с признаками алкогольного отравления. Распространенная прежде точка зрения, что отравление этанолом представляет собой относительно доброкачественное состояние, в настоящее время пересмотрена. Это состояние может создавать серьезную угрозу для жизни и требует активных лечебных мероприятий, предпочтительно в специализированном токсикологическом отделении или в отделении реанимации и интенсивной терапии. Очень часто на пpaктике помощь таким пострадавшим сводится к инфузионной терапии плазмозаменителями, введением растворов глюкозы и седативных средств.
Наиболее опасными в плане развития алкогольного делирия и острой энцефалопатии являются следующие ошибки в терапии острых алкогольных интоксикаций:
1. Назначение препаратов глюкозы без превентивного введения тиамина, что может привести к переходу пределириозного состояния во флоридную фазу психоза во время внутривенной инфузии, применяемой с целью детоксикации. Кроме того, следует принимать во внимание, что инфузия гемодеза и других полимерных плазмозаменителей без предварительного введения солевых растворов может вызвать тканевую дегидратацию, усиливает метаболические изменения в мозговой коре, что в свою очередь может провоцировать развитие острой энцефалопатии либо делирия.
2. Недифференцированное применение нейролептиков на фоне острого абстинентного состояния, особенно препаратов, обладающих выраженными холинолитическими свойствами.
3. Применение (обычно с целью достижения седации) других антихолинергических средств, в том числе антигистаминных препаратов, особенно пипольфена и димедрола.
4. Недостаточно активное использование с целью предупреждения развития делирия и острой энцефалопатии супрессоров ЦHC (включая антиконвульсанты) и мероприятий по детоксикации. Как уже указывалось выше, в ряде случаев развитие делирия можно предупредить своевременным назначением тиамина, магния сульфата, пирацетама, пропранолола, карбамазепина, барбитуратов и производных бензодиазепина.
Статья в формате PDF
100 KB...
18 06 2026 13:22:32
Статья в формате PDF
113 KB...
17 06 2026 15:56:50
Статья в формате PDF
113 KB...
16 06 2026 14:59:49
Статья в формате PDF
113 KB...
15 06 2026 13:43:16
Статья в формате PDF
122 KB...
14 06 2026 4:12:22
Статья в формате PDF
107 KB...
13 06 2026 15:29:30
16 (29) мая 1911 года в Астpaxaнь приехали члeны международной экспедиции под руководством И.И. Мечникова. Экспедиция должна была помочь решить важные проблемы распространения чумы в нашем регионе и создания вакцины против туберкулеза. Детальный анализ публикаций 1911-1912 годов доказывает положительное влияние работы экспедиции И.И. Мечникова на результативность исследований чумы в Киргизских степях. Полевые исследования в Калмыцких степях позволили определить основные направления лабораторного поиска вакцины против туберкулеза.
...
11 06 2026 10:45:34
Статья в формате PDF
279 KB...
10 06 2026 18:17:29
Статья в формате PDF
124 KB...
09 06 2026 7:25:12
Статья в формате PDF
262 KB...
08 06 2026 16:41:20
Статья в формате PDF
243 KB...
07 06 2026 0:45:27
06 06 2026 23:44:59
Статья в формате PDF
118 KB...
05 06 2026 13:55:24
Статья в формате PDF
114 KB...
04 06 2026 19:17:14
Статья в формате PDF
319 KB...
02 06 2026 13:27:10
Статья в формате PDF
117 KB...
01 06 2026 19:16:11
Предлагается феноменологическое описание фазовых переходов в полигональных квазикристаллах, учитывающее собственную симметрию линейных фазонных и фононных деформаций. Определено представление группы этой симметрии, рассчитан базис инвариантов, построен типичный термодинамический потенциал и проведена симметрийная классификация решений уравнений состояния.
...
31 05 2026 7:24:57
Статья в формате PDF
110 KB...
30 05 2026 0:13:55
28 05 2026 1:34:33
Статья в формате PDF
104 KB...
27 05 2026 4:28:27
Статья в формате PDF
326 KB...
26 05 2026 22:46:42
Исследуется динамика причин cмepтности от сахарного диабета за период с 2000 по 2005гг по материалам отделения эндокринологии МУЗ ГКБ №3 им. С.М.Кирова. За исследуемый период наблюдалось снижение cмepтности от сахарного диабета. Непосредственными причинами cмepти от сахарного диабета послужили: диабетическая кома, гипогликемическая кома, хроническая почечная недостаточность (ХПН), гангрена, осложненная сепсисом. Наиболее частой причиной cмepти от СД в течение всего периода исследования являлась гангрена, осложненная сепсисом.
...
25 05 2026 20:29:14
Статья в формате PDF
124 KB...
24 05 2026 2:55:26
Статья в формате PDF
133 KB...
23 05 2026 2:26:49
Статья в формате PDF
112 KB...
22 05 2026 10:51:46
Статья в формате PDF
100 KB...
21 05 2026 12:25:35
20 05 2026 22:37:33
19 05 2026 17:46:50
Статья в формате PDF
420 KB...
18 05 2026 23:58:22
Статья в формате PDF
146 KB...
17 05 2026 7:42:43
Статья в формате PDF
661 KB...
16 05 2026 17:36:38
Статья в формате PDF 124 KB...
15 05 2026 18:42:49
Статья в формате PDF
269 KB...
14 05 2026 9:28:52
Статья в формате PDF
134 KB...
13 05 2026 15:44:31
Статья в формате PDF
114 KB...
12 05 2026 8:25:38
Статья в формате PDF
289 KB...
10 05 2026 1:25:34
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::