ОСТРОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ – ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ

Ежедневно в службу Скорой медицинской помощи обращаются сотни человек с признаками алкогольного отравления. Распространенная прежде точка зрения, что отравление этанолом представляет собой относительно доброкачественное состояние, в настоящее время пересмотрена. Это состояние может создавать серьезную угрозу для жизни и требует активных лечебных мероприятий, предпочтительно в специализированном токсикологическом отделении или в отделении реанимации и интенсивной терапии. Очень часто на пpaктике помощь таким пострадавшим сводится к инфузионной терапии плазмозаменителями, введением растворов глюкозы и седативных средств.
Наиболее опасными в плане развития алкогольного делирия и острой энцефалопатии являются следующие ошибки в терапии острых алкогольных интоксикаций:
1. Назначение препаратов глюкозы без превентивного введения тиамина, что может привести к переходу пределириозного состояния во флоридную фазу психоза во время внутривенной инфузии, применяемой с целью детоксикации. Кроме того, следует принимать во внимание, что инфузия гемодеза и других полимерных плазмозаменителей без предварительного введения солевых растворов может вызвать тканевую дегидратацию, усиливает метаболические изменения в мозговой коре, что в свою очередь может провоцировать развитие острой энцефалопатии либо делирия.
2. Недифференцированное применение нейролептиков на фоне острого абстинентного состояния, особенно препаратов, обладающих выраженными холинолитическими свойствами.
3. Применение (обычно с целью достижения седации) других антихолинергических средств, в том числе антигистаминных препаратов, особенно пипольфена и димедрола.
4. Недостаточно активное использование с целью предупреждения развития делирия и острой энцефалопатии супрессоров ЦHC (включая антиконвульсанты) и мероприятий по детоксикации. Как уже указывалось выше, в ряде случаев развитие делирия можно предупредить своевременным назначением тиамина, магния сульфата, пирацетама, пропранолола, карбамазепина, барбитуратов и производных бензодиазепина.
Статья в формате PDF
102 KB...
29 05 2026 3:34:21
Статья в формате PDF
271 KB...
28 05 2026 1:28:34
Статья в формате PDF
121 KB...
27 05 2026 14:49:29
Статья в формате PDF
116 KB...
26 05 2026 22:28:43
Статья в формате PDF
163 KB...
25 05 2026 17:12:13
Статья в формате PDF
119 KB...
24 05 2026 12:13:10
Статья в формате PDF
153 KB...
23 05 2026 17:43:21
В статье рассмотрены реакции 1,3-дегидроадамантана, относящегося к напряженным мостиковым [3.3.1]пропелланам, с диметилтрисульфидом. Установлено, что при взаимодействии образуются 1,3-бис(метилтио)адамантан, 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантан и 1,3-бис(метилдитио)адамантан в соотношении 1:4,5:1. Структуры полученных соединений подтверждены методами хромато-масс-спектометрии и ЯМР1Н-спектроскопии. Выход целевого 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантана составляет 50 %. Было предположено, что реакция протекает по радикальному механизму. Приведено описание эксперимента.
...
22 05 2026 8:48:14
Статья в формате PDF
113 KB...
21 05 2026 3:46:24
Статья в формате PDF
1190 KB...
19 05 2026 18:36:53
Статья в формате PDF
122 KB...
18 05 2026 3:32:17
17 05 2026 14:54:12
Статья в формате PDF
112 KB...
16 05 2026 17:42:36
Статья в формате PDF
141 KB...
15 05 2026 16:24:59
Статья в формате PDF
301 KB...
14 05 2026 10:12:41
Статья в формате PDF
135 KB...
13 05 2026 13:34:10
Статья в формате PDF
122 KB...
12 05 2026 13:51:30
Статья в формате PDF
103 KB...
11 05 2026 5:10:24
10 05 2026 3:33:21
Разделение тимуса на истинные доли происходит у плодов белой крысы в процессе его неравномерного роста в плотном окружении, под давлением ветвей внутренней грудной артерии и сопровождающих вен.
...
08 05 2026 18:18:59
Статья в формате PDF
114 KB...
07 05 2026 21:22:23
Статья в формате PDF
196 KB...
06 05 2026 0:49:59
Для оценки современного состояния природного фона и его изменений под действием техногенных факторов выполнены геохимические исследования почв на различных объектах нефтегазового комплекса Якутии. Показано, что при попадании в почву нефть и нефтепродукты сорбируются почвогрунтами и смешиваются с нативным органическим веществом почв, что приводит к изменению природного фона вплоть до формирования аномальных поверхностных геохимических полей техногенного генезиса.
...
05 05 2026 21:15:52
Статья в формате PDF
354 KB...
04 05 2026 8:32:24
03 05 2026 6:25:42
Статья в формате PDF
144 KB...
02 05 2026 21:41:56
Статья в формате PDF
119 KB...
01 05 2026 0:35:13
30 04 2026 16:50:57
29 04 2026 19:58:43
Статья в формате PDF
103 KB...
28 04 2026 0:52:18
Статья в формате PDF
146 KB...
27 04 2026 3:52:32
Статья в формате PDF
120 KB...
26 04 2026 13:43:27
Статья в формате PDF
106 KB...
24 04 2026 10:51:12
Статья в формате PDF
131 KB...
23 04 2026 21:35:41
Статья в формате PDF
242 KB...
22 04 2026 9:39:46
21 04 2026 8:56:54
Статья в формате PDF
117 KB...
20 04 2026 23:41:19
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::