ОСТРОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ – ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ
Ежедневно в службу Скорой медицинской помощи обращаются сотни человек с признаками алкогольного отравления. Распространенная прежде точка зрения, что отравление этанолом представляет собой относительно доброкачественное состояние, в настоящее время пересмотрена. Это состояние может создавать серьезную угрозу для жизни и требует активных лечебных мероприятий, предпочтительно в специализированном токсикологическом отделении или в отделении реанимации и интенсивной терапии. Очень часто на пpaктике помощь таким пострадавшим сводится к инфузионной терапии плазмозаменителями, введением растворов глюкозы и седативных средств.
Наиболее опасными в плане развития алкогольного делирия и острой энцефалопатии являются следующие ошибки в терапии острых алкогольных интоксикаций:
1. Назначение препаратов глюкозы без превентивного введения тиамина, что может привести к переходу пределириозного состояния во флоридную фазу психоза во время внутривенной инфузии, применяемой с целью детоксикации. Кроме того, следует принимать во внимание, что инфузия гемодеза и других полимерных плазмозаменителей без предварительного введения солевых растворов может вызвать тканевую дегидратацию, усиливает метаболические изменения в мозговой коре, что в свою очередь может провоцировать развитие острой энцефалопатии либо делирия.
2. Недифференцированное применение нейролептиков на фоне острого абстинентного состояния, особенно препаратов, обладающих выраженными холинолитическими свойствами.
3. Применение (обычно с целью достижения седации) других антихолинергических средств, в том числе антигистаминных препаратов, особенно пипольфена и димедрола.
4. Недостаточно активное использование с целью предупреждения развития делирия и острой энцефалопатии супрессоров ЦHC (включая антиконвульсанты) и мероприятий по детоксикации. Как уже указывалось выше, в ряде случаев развитие делирия можно предупредить своевременным назначением тиамина, магния сульфата, пирацетама, пропранолола, карбамазепина, барбитуратов и производных бензодиазепина.
Статья в формате PDF
276 KB...
07 11 2026 10:41:39
Статья в формате PDF
147 KB...
06 11 2026 10:15:59
Приведены аномальные структуры геохимических полей (АСГП) по вторичным ореолам рассеяния месторождений и проявлений эптермального золото-серебряного оруденения. Оруденение в регионах связано с венд-раннекембийскими и среднедевонскими вулканогенными образованиями. Показаны различные наборы аномальных значений химических элементов в зонах ядерного концентрирования, транзита элементов и фронтальных зонах концентрирования. Оценен условный потенциал ионизации в зональных конструкциях АСГП, показывающих кислотно – основной потенциал среды минералообразования. Проведен факторный анализ для всех зон АСГП c показом эллипсоидов изменчивости и факторных нагрузок.
...
05 11 2026 10:30:21
Статья в формате PDF
110 KB...
04 11 2026 16:45:37
Статья в формате PDF
125 KB...
03 11 2026 21:28:52
Статья в формате PDF 250 KB...
02 11 2026 21:16:54
Статья в формате PDF
110 KB...
01 11 2026 21:12:55
Статья в формате PDF
245 KB...
31 10 2026 9:47:25
Статья в формате PDF
113 KB...
29 10 2026 15:21:52
Статья в формате PDF
132 KB...
28 10 2026 5:37:18
Статья в формате PDF
276 KB...
27 10 2026 10:58:14
Разделение тимуса на истинные доли происходит у плодов белой крысы в процессе его неравномерного роста в плотном окружении, под давлением ветвей внутренней грудной артерии и сопровождающих вен.
...
25 10 2026 5:42:27
Статья в формате PDF
171 KB...
24 10 2026 22:48:44
Статья в формате PDF
92 KB...
22 10 2026 14:21:46
Статья в формате PDF
729 KB...
21 10 2026 6:12:34
Статья в формате PDF
90 KB...
20 10 2026 8:55:50
Статья в формате PDF
93 KB...
19 10 2026 17:39:19
Статья в формате PDF
100 KB...
18 10 2026 2:13:39
Статья в формате PDF
123 KB...
17 10 2026 23:44:48
Данная статья посвящена проблеме эвтаназии, которая рассматривается автором в контексте философско-антропологических воззрений таких представителей русской религиозной философии, как Ф.М. Достоевский, В.С. Соловьёв, И.А. Ильин. Согласно их учению, действие, направленное на лишение человека жизни, ведёт к разрушению человеческой природы. Исходя из данной идеи, мы можем рассматривать эвтаназию как действие, ведущее к нарушению человеческой природы врача.
...
16 10 2026 5:47:48
В западных предгорьях Алтая скважинами вскрыты погребенные долины, выполненные верхнеолигоцен-нижнемиоценовым аллювием. Литологические, минералогические, геохимические особенности этих отложений и спорово-пыльцевые спектры свидетельствуют об их накоплении, и формировании долин в условиях влажного умеренно теплого климата со среднегодовыми положительными температурами не ниже +3 °С и годовым количеством осадков не менее 800 мм. В это время здесь, в ныне самом засушливом районе Алтая со среднегодовым количеством осадков 200 мм, были развиты ландшафты хвойно-широколиственных и листопадных лесов тургайского типа с участием отдельных теплолюбивых субтропических элементов.
...
15 10 2026 23:24:54
Статья в формате PDF
95 KB...
14 10 2026 12:16:25
Статья в формате PDF
116 KB...
13 10 2026 22:50:24
Статья в формате PDF
131 KB...
12 10 2026 12:49:45
Статья в формате PDF
255 KB...
11 10 2026 23:47:33
Статья в формате PDF
131 KB...
10 10 2026 1:20:52
Статья в формате PDF
105 KB...
09 10 2026 5:29:14
Статья в формате PDF
111 KB...
07 10 2026 4:16:30
Статья в формате PDF
347 KB...
06 10 2026 16:11:45
Статья в формате PDF
120 KB...
05 10 2026 3:16:41
Статья в формате PDF
125 KB...
04 10 2026 15:31:38
Статья в формате PDF
97 KB...
03 10 2026 23:19:31
Статья в формате PDF
98 KB...
02 10 2026 20:11:33
Статья в формате PDF
323 KB...
01 10 2026 11:50:47
Статья в формате PDF
96 KB...
29 09 2026 3:23:39
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
