ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ БРОНХОСПАСТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ (ВП) У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПО ПРИЗЫВУ

Материалы, методы, результаты исследования: ретроспективно проанализировав клинические данные 112 военнослужащих по призыву, лечившихся по поводу ВП в течение 2000-2002 г.г., (сравнительная группа) мы выяснили, что активными курильщиками являлись 83,9% из них; при этом на 7-й день лечения различные степени бронхиальной обструкции (значительные и умеренные изменения) были зарегистрированы у 52,7% пациентов при помощи изучения ФВД. Важно отметить, что на 10-12 день пребывания в стационаре жалобы на сухой приступообразный кашель с небольшим количеством прозрачной мокроты предъявляли 47,3% больных группы сравнения.
Благодаря настойчивому внедрению в повседневную пpaктику требований Закона РФ «Об ограничении курения табака» (2001) к началу 2002 года нам удалось добиться пpaктически полного отказа от курения с момента начала стационарного лечения ВП всех поступающих военнослужащих по призыву. Основную группу составили 87 пациентов, госпитализированных в пульмонологическое отделение клиник СарВМедИ с диагнозом ВП В 2002-2004 г.г. и прекративших курение табака в день поступления в стационар. Не смотря на отсутствие статистически значимых различий с группой сравнения по основным клинико-инструментальным показателям заболевания и модели терапии, выяснено, что к концу первой недели стационарного лечения резкие и значительные обструктивные нарушения имели место у 9,2% обследованных лиц (р<0,05), а средние степени бронхиальной обструкции были зарегистрированы только у 17,2% (р<0,05) пациентов; на 10-12 день пребывания в стационаре сухой приступообразный кашель сохранялся лишь у 27,6%.
Известно, что уровень активности холинэстеразы крови можно расценивать как косвенный показатель активизации холинэргического звена регуляции бронхиального тонуса (Е.Е. Гогин с соавт., 1985). В наших наблюдениях оказалось, что плазменная концентрация фермента у пациентов группы сравнения, определенная фотометрически, составила 32,4±3,8 мкмоль/с•л, в основной группе - 57,2±4,1 мкмоль/с•л (р<05), что соответствует нормальному уровню (45-95 мкмоль/с•л).
Выводы, заключение: хотя сроки пребывания в стационаре (основная группа - 16,8±1,7 дней, группа сравнения - 17,1±1,6 дней; р>0,05) в изученных выборках оказались одинаковыми, полученные результаты следует рассматривать, как серьезный вклад в дело профилактики ХОБЛ. Кроме того, значимо более полное и ранее разрешение явлений бронхиальной обструкции, сопровождающих ВП, обеспечит результативное течение реабилитационного периода, качественную реализацию биологической реституции реконвалесцентов - военнослужащих по призыву.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Berger P., Laurent F., Begueret H., Vincent Perot V. et al Structure and Function of Small Airways in Smokers:Relationship between Air Trapping at CT and Airway Inflammation //Radiology. - 2003. - Vol. 228. - P. 85-94.
- Gottlieb S. US army investigates unrelated pneumonia cases in troops in Iraq //BMJ. - 2003. - Vol. 327. - P. 358.
Статья в формате PDF
111 KB...
05 05 2026 21:43:10
Статья в формате PDF
125 KB...
04 05 2026 8:43:44
Статья в формате PDF
124 KB...
03 05 2026 14:49:29
Статья в формате PDF
122 KB...
02 05 2026 19:56:31
Статья в формате PDF
110 KB...
01 05 2026 4:11:59
Статья в формате PDF
263 KB...
30 04 2026 15:31:54
Статья в формате PDF
113 KB...
29 04 2026 19:31:53
Статья в формате PDF
120 KB...
28 04 2026 10:44:21
Статья в формате PDF
122 KB...
26 04 2026 16:12:59
Статья в формате PDF
313 KB...
25 04 2026 15:24:34
Статья в формате PDF
124 KB...
24 04 2026 17:11:34
Статья в формате PDF
230 KB...
23 04 2026 11:24:55
Статья в формате PDF
102 KB...
22 04 2026 13:59:32
Статья в формате PDF
125 KB...
21 04 2026 23:59:45
Статья в формате PDF
115 KB...
20 04 2026 4:10:10
Статья в формате PDF
288 KB...
19 04 2026 16:17:15
Статья в формате PDF
218 KB...
18 04 2026 22:59:37
Статья в формате PDF
245 KB...
17 04 2026 4:57:35
Статья в формате PDF
135 KB...
16 04 2026 21:34:58
Статья в формате PDF
252 KB...
15 04 2026 17:39:29
Статья в формате PDF
185 KB...
14 04 2026 12:26:58
В статье рассматривается вопрос долговременного архивного хранения угасающих документов. Проанализированы сложности, возникающие при их микрофильмировании. Предложена методика предварительной компьютерной обработки сканированных изображений таких документов, обеспечивающая повышение качества их визуального восприятия до требований государственного стандарта к микрофильмируемым оригиналам. Обработанные изображения в дальнейшем могут быть выведены на фотоплёнку с использованием COM-систем (Computer Output Microfilm), либо распечатаны на бумажный носитель и микрофильмированы обычным способом.
...
12 04 2026 1:22:20
Статья в формате PDF
503 KB...
10 04 2026 2:33:33
Статья в формате PDF
294 KB...
09 04 2026 14:11:21
Статья в формате PDF
103 KB...
08 04 2026 13:36:51
Статья в формате PDF
120 KB...
07 04 2026 2:29:53
Статья в формате PDF
243 KB...
06 04 2026 8:48:49
При хроническом отравлении солями молибдена и хрома определены функциональные нарушения у экспериментальных животных. Изменения в плазме крови выявили нарушения желудочно-кишечного тpaкта, печени, почек, сердечной мышцы крыс.
...
05 04 2026 21:24:31
Статья в формате PDF
275 KB...
03 04 2026 1:13:51
Статья в формате PDF
113 KB...
02 04 2026 14:58:36
01 04 2026 9:32:45
Статья в формате PDF
112 KB...
31 03 2026 8:43:43
Статья в формате PDF
255 KB...
30 03 2026 1:43:12
В статье освещаются морфофункциональные особенности структуры стенки тонкой кишки в зависимости от хаpaктера вскармливания в экспериментальных условиях. Представлены собственные результаты исследования по вопросу о электронно-микроскопическом строении слоев стенки тонкой кишки при смешанном и искусственном вскармливании в эксперименте.
...
29 03 2026 9:32:20
Статья в формате PDF
132 KB...
28 03 2026 10:47:28
Статья в формате PDF
131 KB...
27 03 2026 10:42:49
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::