КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИМИ НЕЙРОПАТИЯМИ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Травма верхних конечностей занимает первое место в структуре общего травматизма и чаще встречается у лиц молодого, трудоспособного возраста, а высокая хирургическая активность при лечении этих травм придает проблеме обезболивания операций на верхних конечностях медицинскую и социальную значимость.
Проблема лечения больных с повреждениями периферических нервов является одной из ведущих в травматологии, микрохирургии и нейрохирургии. В большинстве случаев, травма нервов, вследствие специфики анатомо-топографических взаимоотношений редко бывает изолированной. Как правило, она сопровождается повреждением сосудов, костных и мягкотканных структур.
Проведен анализ лечения 42 пациентов с повреждениями срединного и локтевого нервов, которым выполнили оперативное лечение с проведением лимфотропной терапии (применение лидазы, даларгина, гидрокортизона, лидокаина). Контрольной группой служили 27 пациентов прооперированных по стандартной методике.
Анализ показателей кровотока магистральных артерий пальцев у больных с повреждением периферических нервов, свидетельствует о снижении показателей магистрального кровотока максимальной скорости кровотока в систолу, средней максимальной скорости кровотока и объемной скорости кровотока. Что является следствием быстро развивающихся дистрофических процессов, вызывающих дегенеративные изменения сосудов, нарушающих структурно-функциональное взаимодействие между сосудистой стенкой и тканями, затрагивающих кровеносную систему, и ухудшающих тканевой и внутриклеточный метаболизм. Расстройства периферического кровообращения и нарушение кровотока в поврежденном нервном стволе, в конечном итоге, нeблагоприятно влияют на регенерацию нерва
Необходимым условием всех реконструктивно-восстановительных операций являлось восстановление магистрального кровотока, при первичных операциях преобладал шов артерии, а при поздних реконструктивных операциях пластика артерий за счет аутовенозных, а в ряде случаев артериальных аутотрaнcплантатов. При выполнении реконструкции нервов учитывали тип кровоснабжения нервов, возможность проведения невротизации для восстановления мелких мышц кисти и адаптивной чувствительности
При исследовании сосудистого тонуса в опытной группе выявлено восстановление показателей магистрального кровотока - RI, линейная скорость кровотока, периферическое сопротивление в сроки от 2 до 5 суток (p<0,05), в контрольной группе в среднем на 4-6 сутки.
Таким образом, применение комплексного лечения пациентов с нейропатиями приводит к более быстрому восстановлению кровоснабжения поврежденной конечности.
Работа представлена на заочную электронную конференцию «Новые медицинские технологии», 15-20 декабря 2008 г. Поступила в редакцию 05.03.2008.
Статья в формате PDF
148 KB...
11 06 2026 3:56:30
Статья в формате PDF
133 KB...
10 06 2026 13:15:13
Статья в формате PDF
157 KB...
09 06 2026 21:11:57
Статья в формате PDF
140 KB...
08 06 2026 0:27:33
Статья в формате PDF
147 KB...
07 06 2026 3:35:47
Статья в формате PDF
66 KB...
05 06 2026 5:54:13
Статья в формате PDF 104 KB...
04 06 2026 12:30:13
Статья в формате PDF
126 KB...
03 06 2026 5:19:55
Статья в формате PDF
114 KB...
02 06 2026 9:54:58
Статья в формате PDF
116 KB...
01 06 2026 5:25:27
Статья в формате PDF
111 KB...
31 05 2026 14:26:41
Статья в формате PDF
120 KB...
30 05 2026 4:39:52
Статья в формате PDF
83 KB...
29 05 2026 17:18:35
Статья в формате PDF
104 KB...
28 05 2026 9:40:48
Статья в формате PDF
305 KB...
26 05 2026 8:35:14
Статья в формате PDF
192 KB...
25 05 2026 11:40:48
Статья в формате PDF
285 KB...
24 05 2026 13:11:11
Статья в формате PDF
295 KB...
23 05 2026 8:35:33
Статья в формате PDF
137 KB...
21 05 2026 6:14:10
Статья в формате PDF
125 KB...
18 05 2026 16:11:59
Статья в формате PDF
104 KB...
17 05 2026 17:47:13
Статья в формате PDF
129 KB...
16 05 2026 5:51:41
Статья в формате PDF
393 KB...
15 05 2026 15:45:56
Статья в формате PDF
123 KB...
14 05 2026 17:11:54
Статья в формате PDF
257 KB...
13 05 2026 11:12:31
Статья в формате PDF
91 KB...
12 05 2026 10:12:12
Статья посвящена решению проблемы рекуперации осадка отстойников целлюлозно-бумажной промышленности. Предложено использовать золу шлам-лигнина в качестве высоко эффективного сорбента сточных вод различного состава.
...
11 05 2026 12:40:52
Статья в формате PDF
132 KB...
08 05 2026 15:17:41
Исследована активность трaнcфераз в митохондриях различных органов трех линий свиней породы СМ-1 новосибирской селекции. Определена активность аспартат-аминотрaнcферазы, аланин-аминотрaнcферазы в митохондриях, супернатанте скелетных мышц, сердца и печени животных. В результате эксперимента установлено, что по активности трaнcфераз в митохондриях лучшими являются свиньи линий Светлого и Совета.
...
07 05 2026 6:53:59
Статья в формате PDF
98 KB...
06 05 2026 20:29:12
Статья в формате PDF
100 KB...
05 05 2026 0:21:51
Статья в формате PDF
198 KB...
04 05 2026 19:25:10
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
