Возможности консервативного лечения нерезектабельного paка поджелудочной железы
ного лечения paка поджелудочной железы являются противоопухолевый эффект и влияние на качество жизни больных. В данной работе мы рассматриваем непосредственные результаты последовательного применения дистанционной гамма-терапии и полихимиотерапии при местно-распространенном и генерализованном paке поджелудочной железы. Химиолучевое лечение проведено 30 больным нерезектабельным paком поджелудочной железы. У 16 больных имелись отдаленные метастазы; у 14 нерезектабельность была обусловлена местной распространенностью процесса. 28 больным выполнены диагностические лапаротомии и паллиативные операции: гастроэнтеростомии, холецистоэнтеростомии. Гистологическое строение опухоли известно у 13 больных (во всех случаях аденокарцинома), у остальных paк без дифференцировки его гистологического строения. Через 10-14 дней после оперативного вмешательства проводилось химиолучевое лечение, включающее лучевую терапию и полихимиотерапию. Лучевая терапия проводилась на гамма-аппарате "Рокус" по схеме ускоренного фpaкционирования РОД 4 Гр (по 2 Гр с интервалом 5 часов) расщепленным курсом суммарной очаговой дозой 48-52 Гр (56-60 Гр по ВДФ). Полихимиотерапия проводилась по схеме FAM препаратами, вводимыми на аутокрови больных. В двух случаях курс лучевой терапии был прерван вследствие ухудшения состояния.
Прогрессирование заболевания на фоне химиолучевой терапии отмечено в 2 случаях. У остальных больных, прошедших курс химиолучевой терапии, отмечен объективный эффект в виде частичного регресса опухоли в 7 случаях и стабилизации процесса в 19 случаях. При этом наиболее выраженными оказались побочные эффекты III степени по ВОЗ, развившиеся в 2 случаях. В остальных случаях побочные эффекты носили I-II степень выраженности и не являлись причиной изменения плана лечения.
При оценке общего состояния больных было отмечено достоверное возрастание индекса Карновского после проведенного лечения у 24 пациентов на 20 % и более.
Таким образом, последовательное применение дистанционной гамма-терапии и аутогемохимиотерапии у больных местно-распространенным и генерализованным paком поджелудочной железы, наряду с удовлетворительной переносимостью, позволяет добиться объективного эффекта в виде частичной регрессии и стабилизации, а также вызывает улучшение качества жизни.
Статья в формате PDF 113 KB...
24 04 2024 10:43:43
Статья в формате PDF 146 KB...
23 04 2024 1:59:16
22 04 2024 6:47:52
21 04 2024 14:17:53
Статья в формате PDF 131 KB...
20 04 2024 7:45:49
Статья в формате PDF 183 KB...
19 04 2024 6:41:41
Статья в формате PDF 132 KB...
16 04 2024 23:19:28
15 04 2024 20:54:29
Статья в формате PDF 111 KB...
14 04 2024 18:26:18
Статья в формате PDF 113 KB...
13 04 2024 22:17:47
Впервые показано, что у крыс с генотипом А2/А2 по локусу TAG 1A DRD2 с повышенной тревожностью имеет место сочетание генотипов N2N2 локуса NcoI DRD2 и АА локуса 256A/G гена SLC6A3, а также увеличение объемных хаpaктеристик базолатеральной группировки миндалевидного комплекса мозга. ...
12 04 2024 4:14:57
В статье рассмотрено понятие «финансовый леверидж» и его влияние на увеличение или уменьшение прибыли и собственного капитала предприятия. ...
11 04 2024 12:35:18
Статья в формате PDF 113 KB...
09 04 2024 6:40:23
Статья в формате PDF 119 KB...
08 04 2024 12:55:15
Статья в формате PDF 109 KB...
06 04 2024 8:37:27
Формирование эффективной системы работы с детьми, обладающими повышенными естественнонаучными способностями, может стать залогом успешного продвижения экономических и образовательных реформ в нашей стране. ...
05 04 2024 0:31:33
Статья в формате PDF 259 KB...
04 04 2024 11:39:38
Статья в формате PDF 276 KB...
03 04 2024 14:45:40
Статья в формате PDF 123 KB...
02 04 2024 21:41:48
Статья в формате PDF 206 KB...
01 04 2024 9:25:49
Статья в формате PDF 114 KB...
31 03 2024 14:29:16
30 03 2024 11:10:50
Статья в формате PDF 110 KB...
27 03 2024 15:17:21
Статья в формате PDF 265 KB...
26 03 2024 19:12:59
Статья в формате PDF 105 KB...
24 03 2024 18:43:38
Статья в формате PDF 196 KB...
23 03 2024 12:13:42
В работе для 55 элементов периодической системы рассчитаны поверхностное натяжение, критический радиус и постоянная Толмена. Для металлов с низкой температурой плавления величина поверхностного натяжения составляет доли Дж/м2, а для тугоплавких – единицы Дж/м2. Критический радиус d хаpaктеризует внутренние размерные эффекты и не превышает 10 нм для исследованных металлов. ...
22 03 2024 2:42:13
Статья в формате PDF 112 KB...
21 03 2024 13:13:17
Статья в формате PDF 115 KB...
20 03 2024 22:12:26
Статья в формате PDF 717 KB...
19 03 2024 16:49:59
Статья в формате PDF 1342 KB...
18 03 2024 0:27:53
Статья в формате PDF 133 KB...
17 03 2024 21:41:14
Статья в формате PDF 105 KB...
16 03 2024 16:39:59
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::