ДЕЭСКАЛАЦИОННАЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ У БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

В 23 случаях в посевах выявлен золотистый стафилококк, в 4 эпидермальный. У 6 больных возбудитель относился к энтеробактериям, у 3 пациентов выделена синегнойная палочка. В 8 наблюдениях выделены ассоциации золотистого стафилококка и стрептококков с кишечной палочкой. Уровень микробной обсемененности в день операции составил 6,9×105 - 2,3×106. Цитология раневого мазка отражала некротический или дегенеративно-воспалительный тип.
В основной группе элиминация возбудителя отмечена на 7 сутки лечения у 14 больных (73,7%). Цитология раневого мазка хаpaктеризовала воспалительно-регенеративный тип. В одном случае произведена повторная хирургическая обработка и некрэктомия. Ампутация на уровне средней трети бедра выполнена у 4 пациентов (21,1%). В контрольной группе на 7 сутки лечения элиминация возбудителя отмечена у 7 больных (28%), в 5 случаях потребовались повторные хирургические обработки по поводу прогрессирования гнойно-септического процесса. У остальных пациентов сохранялся высокий уровень микробной обсемененности 1,3×105 - 3,2×105, клинические признаки эндогенной интоксикации. Критическое число контаминации в контрольной группе достигнуто лишь на 10-12 сутки лечения. Высокие ампутации по поводу прогрессирования гнойно-некротического процесса выполнены у 8 больных (32%), с летальностью (37,5%).
Вывод: эмпирическая деэскалационная терапия является эффективной у самого тяжелого контингента больных с осложненными формами диабетической стопы и позволяет уменьшить число высоких ампутаций и улучшить результаты лечения
Статья в формате PDF
115 KB...
11 06 2026 2:15:44
10 06 2026 6:56:50
Статья в формате PDF
117 KB...
09 06 2026 2:59:55
Статья в формате PDF
104 KB...
08 06 2026 15:46:10
Статья в формате PDF
114 KB...
07 06 2026 21:54:18
Статья в формате PDF
111 KB...
06 06 2026 2:32:44
Статья в формате PDF
113 KB...
05 06 2026 11:43:58
Статья в формате PDF 234 KB...
03 06 2026 9:54:32
Статья в формате PDF
241 KB...
02 06 2026 8:39:45
01 06 2026 9:41:43
Статья в формате PDF
221 KB...
31 05 2026 6:54:44
Статья в формате PDF
103 KB...
30 05 2026 6:41:41
Статья в формате PDF
146 KB...
29 05 2026 12:10:53
Статья в формате PDF
269 KB...
28 05 2026 9:26:22
Статья в формате PDF
115 KB...
25 05 2026 14:13:50
Статья в формате PDF
252 KB...
24 05 2026 3:45:32
Статья в формате PDF
120 KB...
23 05 2026 9:54:42
Статья в формате PDF
108 KB...
22 05 2026 1:55:41
Статья в формате PDF
114 KB...
21 05 2026 8:42:25
Статья в формате PDF
250 KB...
20 05 2026 15:57:16
Данная статья посвящена актуальной проблеме – развитию селезенки как органа иммунной системы на этапах постнатального онтогенеза. Приведен сравнительный анализ литературных источников по постнатальному развитию селезенки. В работах отмечается разноречивость некоторых суждений исследователей, касающихся органогенеза и гистогенеза данного органа.
...
19 05 2026 22:10:20
Статья в формате PDF
114 KB...
18 05 2026 14:13:12
Статья в формате PDF
121 KB...
17 05 2026 21:49:57
Статья в формате PDF
239 KB...
16 05 2026 19:28:31
Статья в формате PDF
113 KB...
15 05 2026 13:38:26
Статья в формате PDF
257 KB...
14 05 2026 17:28:54
12 05 2026 22:40:36
Статья в формате PDF
173 KB...
11 05 2026 8:23:23
Приведены аномальные структуры геохимических полей (АСГП) по вторичным ореолам рассеяния месторождений и проявлений эптермального золото-серебряного оруденения. Оруденение в регионах связано с венд-раннекембийскими и среднедевонскими вулканогенными образованиями. Показаны различные наборы аномальных значений химических элементов в зонах ядерного концентрирования, транзита элементов и фронтальных зонах концентрирования. Оценен условный потенциал ионизации в зональных конструкциях АСГП, показывающих кислотно – основной потенциал среды минералообразования. Проведен факторный анализ для всех зон АСГП c показом эллипсоидов изменчивости и факторных нагрузок.
...
09 05 2026 3:26:28
Статья в формате PDF
118 KB...
08 05 2026 19:48:25
Статья в формате PDF
150 KB...
07 05 2026 23:41:56
Статья в формате PDF
174 KB...
06 05 2026 3:47:13
Статья в формате PDF
305 KB...
05 05 2026 0:17:44
Статья в формате PDF
268 KB...
04 05 2026 13:23:28
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::