РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ДИНАМИКА АРИТМИЙ У ДЕТЕЙ

Проблема естественного течения и отдаленного прогноза нарушений ритма сердца и проводимости (НРПС) у детей в настоящее время остается наименее изученной.
Материал и методы: В период с 1999 по 2004 гг. осуществлялось проспективное динамическое исследование 437 детей (209 мальчиков и 228 девочек): из них- 326 пациентов, с различными НРПС и 111 детей I-II групп здоровья без аритмий. Средний возраст обследованных детей составил 9,34 ±1,02 лет. Комплексное клинико-инструментальное обследование проводилось на базе клиники Института медицинских проблем Севера.
Результаты и их обсуждение: Изучение распространенности аритмий у детей различных возрастных категорий показало их превалирование среди детей пубертатного возраста, что составило 82,76%. Наибольший процент НРПС у девочек регистрировался в возрасте от 3-х до 6-ти лет (45,88%; p<0,002), у мальчиков - в возрасте от 7-ми до 9-ти лет (43,75%; p<0,05). Возраст детей с аритмиями при первичной их регистрации составил 9,56±0,73 лет у мальчиков и 7,05±0,59 лет у девочек. У 29,55% детей основными жалобами, на основании которых впервые проведено ЭКГ-исследование, были боли в области сердца, у 10,23%- ощущение сердцебиений, чувство «замирания» сердца - у 3,41% пациентов. Синкопальные состояния в анамнезе имели место в 2,65±0,98% случаев. У 72,35% детей НРПС были диагностированы впервые при поступлении в стационар с целью верификации функциональной кардиопатии, СВД, малых аномалий развития сердца. В структуре НРПС преобладали номотопные аритмии (43,18% у девочек и 50,00% -среди мальчиков). Гетеротопные аритмии чаще регистрировались у девочек в сравнении с мальчиками (13,87% и 7,84%; p=0,08). Нарушения проводимости по типу АВ- и СА- блокад чаще регистрировались среди мальчиков-12,76% против 6,94% среди девочек (p=0,05).
На первом году исследования распросраненность аритмий оказалась выше среди мальчиков 11-ти лет (81,81%) и девочек 15-ти лет (90,90%). В конце динамического наблюдения наибольший процент НРПС регистрировался у девочек 18-ти лет (60,00%) и юношей 19-ти летнего возраста (44,44%). В начале исследования аритмии регистрировались у 73,21% мальчиков; через 6 месяцев их число снизилось до 26,79%, через три года - 26,32%, в конце динамического наблюдения НРПС сохранялись у 32,06% мальчиков. Распространенность аритмий среди девочек в начале исследования составила 75,88%, через полгода- 33,33%, в конце третьего года наблюдения их число увеличилось до 36,84%, в конце пятого - до 47,81%.
Наиболее стабильная тенденция к уменьшению числа пациентов с аритмиями выявлена у детей в возрасте от 7-ми до 9-ти лет, как среди мальчиков, так и среди девочек. Из числа пациентов данного возраста через полгода отмечалось уменьшение случаев аритмий на 41,07%, и в течение двух последующих лет это число не изменялось. В конце наблюдений частота встречаемости аритмий в данной возрастной группе составила 42,86% (48 детей).
Заключение: Полученные результаты исследования позволили выявить критические периоды манифестации нарушений ритма сердца и проводимости у детей, которыми являются возраст семь и тринадцать лет. Отмечена манифестация номотопных аритмий у девочек в возрасте одиннадцати лет и нарушений проводимости сердца в возрасте десяти лет у мальчиков.
Статья в формате PDF
119 KB...
22 07 2026 6:56:25
Статья в формате PDF
110 KB...
21 07 2026 11:18:44
19 07 2026 18:53:22
Статья в формате PDF
120 KB...
18 07 2026 23:45:25
Статья в формате PDF
263 KB...
17 07 2026 13:19:37
Статья в формате PDF
101 KB...
16 07 2026 0:12:54
Статья в формате PDF
272 KB...
15 07 2026 6:44:13
Статья в формате PDF
112 KB...
14 07 2026 14:43:28
Статья в формате PDF
101 KB...
13 07 2026 7:52:11
Статья в формате PDF
318 KB...
12 07 2026 4:25:54
Статья в формате PDF
110 KB...
11 07 2026 12:45:21
Статья в формате PDF
244 KB...
10 07 2026 18:43:59
09 07 2026 16:22:34
Статья в формате PDF
122 KB...
08 07 2026 11:39:53
Статья в формате PDF
125 KB...
07 07 2026 14:23:43
Статья в формате PDF
294 KB...
06 07 2026 16:57:58
Статья в формате PDF
101 KB...
05 07 2026 13:44:22
Статья в формате PDF
170 KB...
04 07 2026 12:16:16
Статья в формате PDF
252 KB...
03 07 2026 4:29:38
Статья в формате PDF
111 KB...
02 07 2026 3:56:26
Статья в формате PDF
172 KB...
01 07 2026 19:56:54
Статья в формате PDF
132 KB...
30 06 2026 21:11:37
Статья в формате PDF
116 KB...
29 06 2026 7:48:13
28 06 2026 22:47:40
Статья в формате PDF
121 KB...
27 06 2026 10:32:49
Статья в формате PDF
112 KB...
23 06 2026 0:22:44
Статья в формате PDF
123 KB...
22 06 2026 14:13:55
Статья в формате PDF
127 KB...
20 06 2026 20:40:39
В работе освещены современные представления о питании беременных женщин. Описаны возможные осложнения при нарушении пищевого статуса перед вступлением в бpaк. Показаны пути коррекции питания беременных женщин в первые периоды беременности, которые используются в России и в развитых западных странах.
...
19 06 2026 2:50:46
Статья в формате PDF
107 KB...
18 06 2026 23:24:11
16 06 2026 13:29:25
Статья в формате PDF
560 KB...
15 06 2026 22:56:42
Статья в формате PDF
115 KB...
14 06 2026 0:32:12
Статья в формате PDF
193 KB...
13 06 2026 19:10:59
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::