РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ДИНАМИКА АРИТМИЙ У ДЕТЕЙ
Проблема естественного течения и отдаленного прогноза нарушений ритма сердца и проводимости (НРПС) у детей в настоящее время остается наименее изученной.
Материал и методы: В период с 1999 по 2004 гг. осуществлялось проспективное динамическое исследование 437 детей (209 мальчиков и 228 девочек): из них- 326 пациентов, с различными НРПС и 111 детей I-II групп здоровья без аритмий. Средний возраст обследованных детей составил 9,34 ±1,02 лет. Комплексное клинико-инструментальное обследование проводилось на базе клиники Института медицинских проблем Севера.
Результаты и их обсуждение: Изучение распространенности аритмий у детей различных возрастных категорий показало их превалирование среди детей пубертатного возраста, что составило 82,76%. Наибольший процент НРПС у девочек регистрировался в возрасте от 3-х до 6-ти лет (45,88%; p<0,002), у мальчиков - в возрасте от 7-ми до 9-ти лет (43,75%; p<0,05). Возраст детей с аритмиями при первичной их регистрации составил 9,56±0,73 лет у мальчиков и 7,05±0,59 лет у девочек. У 29,55% детей основными жалобами, на основании которых впервые проведено ЭКГ-исследование, были боли в области сердца, у 10,23%- ощущение сердцебиений, чувство «замирания» сердца - у 3,41% пациентов. Синкопальные состояния в анамнезе имели место в 2,65±0,98% случаев. У 72,35% детей НРПС были диагностированы впервые при поступлении в стационар с целью верификации функциональной кардиопатии, СВД, малых аномалий развития сердца. В структуре НРПС преобладали номотопные аритмии (43,18% у девочек и 50,00% -среди мальчиков). Гетеротопные аритмии чаще регистрировались у девочек в сравнении с мальчиками (13,87% и 7,84%; p=0,08). Нарушения проводимости по типу АВ- и СА- блокад чаще регистрировались среди мальчиков-12,76% против 6,94% среди девочек (p=0,05).
На первом году исследования распросраненность аритмий оказалась выше среди мальчиков 11-ти лет (81,81%) и девочек 15-ти лет (90,90%). В конце динамического наблюдения наибольший процент НРПС регистрировался у девочек 18-ти лет (60,00%) и юношей 19-ти летнего возраста (44,44%). В начале исследования аритмии регистрировались у 73,21% мальчиков; через 6 месяцев их число снизилось до 26,79%, через три года - 26,32%, в конце динамического наблюдения НРПС сохранялись у 32,06% мальчиков. Распространенность аритмий среди девочек в начале исследования составила 75,88%, через полгода- 33,33%, в конце третьего года наблюдения их число увеличилось до 36,84%, в конце пятого - до 47,81%.
Наиболее стабильная тенденция к уменьшению числа пациентов с аритмиями выявлена у детей в возрасте от 7-ми до 9-ти лет, как среди мальчиков, так и среди девочек. Из числа пациентов данного возраста через полгода отмечалось уменьшение случаев аритмий на 41,07%, и в течение двух последующих лет это число не изменялось. В конце наблюдений частота встречаемости аритмий в данной возрастной группе составила 42,86% (48 детей).
Заключение: Полученные результаты исследования позволили выявить критические периоды манифестации нарушений ритма сердца и проводимости у детей, которыми являются возраст семь и тринадцать лет. Отмечена манифестация номотопных аритмий у девочек в возрасте одиннадцати лет и нарушений проводимости сердца в возрасте десяти лет у мальчиков.
Статья в формате PDF
90 KB...
09 10 2024 7:33:58
Статья в формате PDF
267 KB...
08 10 2024 1:21:16
Проведен анализ поведения 380-летних изменений солнечной активности, температуры, осадков, солнечной радиации, штормистости и СО2. Обнаружена тенденция совпадения всех процессов на ветви роста 400-летних изменений. Показано, что основным фактором климатических изменений на Земле является солнечная активность. Для дальнейших сценариев существования человечества в обозримой перспективе, уже не так важно, что лежит в основе глобального повышения температуры, CO2, осадков … Теперь важно искать пути, как снизить риски глобальных климатических изменений на природу, биосферу и экономику. Важно также оценить факторы положительные экономического развития мирового сообщества в целом и России, в частности, вызванные этими изменениями. Показано, что своевременное отслеживание и прогнозирование изменения активности Солнца и вызванных ею земных явлений позволяют снижать экономические риски и выpaбатывать оптимальную стратегию для предотвращения природных катастроф.
...
07 10 2024 7:46:46
Статья в формате PDF
150 KB...
06 10 2024 7:15:16
Статья в формате PDF
122 KB...
05 10 2024 23:12:45
Статья в формате PDF
330 KB...
04 10 2024 17:49:16
Статья в формате PDF
287 KB...
03 10 2024 23:39:58
Статья в формате PDF 250 KB...
02 10 2024 23:25:22
Статья в формате PDF
113 KB...
01 10 2024 8:38:30
Статья в формате PDF
100 KB...
30 09 2024 21:57:22
Статья в формате PDF
210 KB...
29 09 2024 0:51:56
Статья в формате PDF
130 KB...
28 09 2024 21:13:10
Статья в формате PDF
105 KB...
27 09 2024 13:50:33
Статья в формате PDF
119 KB...
25 09 2024 3:11:47
Статья в формате PDF
74 KB...
24 09 2024 4:58:12
Статья в формате PDF
117 KB...
23 09 2024 6:51:45
Статья в формате PDF
254 KB...
22 09 2024 8:39:36
Статья в формате PDF
115 KB...
21 09 2024 18:48:50
Статья в формате PDF
118 KB...
20 09 2024 12:29:52
Формирование эффективной системы работы с детьми, обладающими повышенными естественнонаучными способностями, может стать залогом успешного продвижения экономических и образовательных реформ в нашей стране.
...
19 09 2024 7:44:20
Статья в формате PDF
127 KB...
18 09 2024 20:47:12
Развитие интеллекта учащихся происходит эффективно, если усвоение знаний, приобретение умений и навыков из цели образования превращается в средство развития способностей. Для этого надо переосмыслить содержание образования, сконструировать и внедрить эффективные педагогические технологии, позволяющие эффективно решить поставленные задачи. "Химия для математиков" – технология интеграции естественно-математических знаний на разных уровнях. Методика проведения интегрированных уроков "химия – информатика" разработана и успешно применяется в физико-техническом лицее № 1 г. Саратова.
...
16 09 2024 0:10:47
Статья в формате PDF
128 KB...
13 09 2024 12:41:35
Статья в формате PDF
121 KB...
12 09 2024 8:41:39
Статья в формате PDF
112 KB...
11 09 2024 5:39:35
Статья в формате PDF
105 KB...
08 09 2024 15:10:41
Статья в формате PDF
231 KB...
07 09 2024 14:56:56
Статья в формате PDF
102 KB...
05 09 2024 13:39:41
Статья в формате PDF
329 KB...
04 09 2024 9:52:10
Статья в формате PDF
183 KB...
03 09 2024 11:41:21
Статья в формате PDF
492 KB...
02 09 2024 6:20:43
Проведен сравнительный анализ результатов популяционно-генетических исследований по выявлению легкодиагностируемых врожденных пороков развития и наследственных заболеваний среди населения Муганской и Ширванской зон Азербайджана. Установлена высокая частота распространения нарушений ЦНС, аномалий скелета и врожденных патологий зрения. С использованием молекулярного метода полимеразно-цепной реакции идентифицированы типы мутаций β-талассемии в обследованных зонах. Планируется проведение пренатальной диагностики талассемии.
...
31 08 2024 0:36:56
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
