РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ДИНАМИКА АРИТМИЙ У ДЕТЕЙ

Авторы
Файлы

Галактионова М.Ю. Статья в формате PDF 90 KB

Проблема естественного течения и отдаленного прогноза нарушений ритма сердца и проводимости (НРПС) у детей в настоящее время остается наименее изученной.

Материал и методы: В период с 1999 по 2004 гг. осуществлялось проспективное динамическое исследование 437 детей (209 мальчиков и 228 девочек): из них- 326 пациентов, с различными НРПС и 111 детей I-II групп здоровья без аритмий. Средний возраст обследованных детей составил 9,34 ±1,02 лет. Комплексное клинико-инструментальное обследование проводилось на базе клиники Института медицинских проблем Севера.

Результаты и их обсуждение: Изучение распространенности аритмий у детей различных возрастных категорий показало их превалирование среди детей пубертатного возраста, что составило 82,76%. Наибольший процент НРПС у девочек регистрировался в возрасте от 3-х до 6-ти лет (45,88%; p<0,002), у мальчиков - в возрасте от 7-ми до 9-ти лет (43,75%; p<0,05). Возраст детей с аритмиями при первичной их регистрации составил 9,56±0,73 лет у мальчиков и 7,05±0,59 лет у девочек. У 29,55% детей основными жалобами, на основании которых впервые проведено ЭКГ-исследование, были боли в области сердца, у 10,23%- ощущение сердцебиений, чувство «замирания» сердца - у 3,41% пациентов. Синкопальные состояния в анамнезе имели место в 2,65±0,98% случаев. У 72,35% детей НРПС были диагностированы впервые при поступлении в стационар с целью верификации функциональной кардиопатии, СВД, малых аномалий развития сердца. В структуре НРПС преобладали номотопные аритмии (43,18% у девочек и 50,00% -среди мальчиков). Гетеротопные аритмии чаще регистрировались у девочек в сравнении с мальчиками (13,87% и 7,84%; p=0,08). Нарушения проводимости по типу АВ- и СА- блокад чаще регистрировались среди мальчиков-12,76% против 6,94% среди девочек (p=0,05).

На первом году исследования распросраненность аритмий оказалась выше среди мальчиков 11-ти лет (81,81%) и девочек 15-ти лет (90,90%). В конце динамического наблюдения наибольший процент НРПС регистрировался у девочек 18-ти лет (60,00%) и юношей 19-ти летнего возраста (44,44%). В начале исследования аритмии регистрировались у 73,21% мальчиков; через 6 месяцев их число снизилось до 26,79%, через три года - 26,32%, в конце динамического наблюдения НРПС сохранялись у 32,06% мальчиков. Распространенность аритмий среди девочек в начале исследования составила 75,88%, через полгода- 33,33%, в конце третьего года наблюдения их число увеличилось до 36,84%, в конце пятого - до 47,81%.

Наиболее стабильная тенденция к уменьшению числа пациентов с аритмиями выявлена у детей в возрасте от 7-ми до 9-ти лет, как среди мальчиков, так и среди девочек. Из числа пациентов данного возраста через полгода отмечалось уменьшение случаев аритмий на 41,07%, и в течение двух последующих лет это число не изменялось. В конце наблюдений частота встречаемости аритмий в данной возрастной группе составила 42,86% (48 детей).

Заключение: Полученные результаты исследования позволили выявить критические периоды манифестации нарушений ритма сердца и проводимости у детей, которыми являются возраст семь и тринадцать лет. Отмечена манифестация номотопных аритмий у девочек в возрасте одиннадцати лет и нарушений проводимости сердца в возрасте десяти лет у мальчиков.

Метаболические эффекты бактериальных экзотоксинов

Статья в формате PDF 111 KB...

06 12 2022 1:47:25

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НОВОГО СИНТЕТИЧЕКОГО ПРЕПАРАТА ФЭТИЛ В АДАПТИВНОЙ СТРАТЕГИИ РАСТЕНИЕВОДСТВА

Статья в формате PDF 112 KB...

05 12 2022 8:22:25

АСПЕКТЫ ТЕХНОЛОГИИ ВОСПРОИЗВОДСТВА ЦЕННЫХ ПОРОД ОСЕТРОВЫХ РЫБ

Статья в формате PDF 274 KB...

04 12 2022 14:26:20

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ПРЕДПРИЯТИЯ И УПРАВЛЕНИЕ ЕГО РАЗВИТИЕМ

На основе системного анализа функционирования экономической деятельности промышленного предприятия введена его теоретическая кривая прогнозирования бизнеса и разработан алгоритм выхода на данную кривую в процессе стратегического управления развитием предприятия. ...

03 12 2022 4:16:19

РЕШЕБНИК ПО НАЧЕРТАТЕЛЬНОЙ ГЕОМЕТРИИ (электронное учебное пособие)

Статья в формате PDF 111 KB...

02 12 2022 11:28:53

ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОГО БЕЛКОВОГО ОБОГАТИТЕЛЯ НА АРОМАТ И ПЕРЕВАРИВАЕМОСТЬ СДОБНЫХ СУХАРНЫХ ИЗДЕЛИЙ

Статья в формате PDF 138 KB...

01 12 2022 8:50:37

РОЛЬ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ МЕТОДОВ В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ РУССКОМУ ЯЗЫКУ

Статья в формате PDF 107 KB...

30 11 2022 12:46:14

ПРОБЛЕМЫ СОХРАНЕНИЯ ХАРИУСА (THYMALLUS THYMALLUS L.) В ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья в формате PDF 255 KB...

29 11 2022 10:41:13

ГАРМОНИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ЛИЧНОСТИ ШКОЛЬНИКОВ-СПОРТСМЕНОВ

Статья в формате PDF 136 KB...

28 11 2022 3:30:43

АНАЛИЗ ПАРАМЕТРОВ НАГРУЖЕНИЯ СИСТЕМЫ «ПОДУШКА-СТАНИНА» В КЛЕТЯХ ТОНКОЛИСТОВЫХ СТАНОВ ГОРЯЧЕЙ ПРОКАТКИ

Статья в формате PDF 319 KB...

27 11 2022 16:23:28

THE MEDICAL STATISTICS. STATISTICAL METHODS IN HEALTH EVALUATION AND DATA PROCESSING IN MEDICO-SOCIAL RESEARCH (FOR THE STUDENTS OF GENERAL MEDICINE OF THE ENGLISH-SPEAKING MEDIUM)

Статья в формате PDF 111 KB...

26 11 2022 9:23:18

ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ТОКСИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ НА БИОЛОГИЧЕСКИК СИСТЕМЫ

Статья в формате PDF 124 KB...

25 11 2022 13:39:31

КОНЦЕПЦИЯ ФОРМИРОВАНИЯ КАЧЕСТВА ТРУДОВЫХ РЕСУРСОВ

Статья в формате PDF 217 KB...

24 11 2022 8:34:34

РИТМ ИМЕННОЙ МОЛИТВЫ А.И. СОЛЖЕНИЦЫНА

Статья в формате PDF 78 KB...

23 11 2022 5:54:54

ОПЫТ ДЕЛЕНИЯ СИНДРОМА ОСТРОЙ ПОЛИСИСТЕМНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПО КЛАССИФИКАЦИОННЫМ ПРИЗНАКАМ

Статья в формате PDF 99 KB...

22 11 2022 4:45:59

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОРИЕНТАЦИЯ ШКОЛЬНИКОВОСНОВА КОНКУРСНОГО ФОРМИРОВАНИЯ КОНТИНГЕНТА СТУДЕНТОВ

Статья в формате PDF 115 KB...

21 11 2022 17:47:53

ЭКСТРАПОЛЯЦИЯ СПРОСА КАК ФАКТОР РЕШЕНИЯ СТРАТЕГИЧЕСКИХ ЗАДАЧ РАЗВИТИЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА РОССИИ

Статья в формате PDF 126 KB...

20 11 2022 17:29:37

СОСТОЯНИЕ СИСТЕМ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ АДАПТАЦИЮ, ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ В ПЕЧЕНИ У КРЫС ПРИ ТЕСТИРОВАНИИ В «ОТКРЫТОМ ПОЛЕ»

Исследовались биохимические показатели гормонально-медиаторного обмена, содержания гликогена и перекисного окисления липидов в печени у крыс, находящихся в течение часа в «Открытом поле». Показано, что первые биохимические изменения анализируемых показателей наблюдаются уже через 3 минуты пребывания животного в экспериментальной камере. Экспериментальное воздействие изменяло активность гистамин-, серотонин- и норадренэргических систем головного мозга, активировало ГГНС и САС, приводило к развитию стрессовой реакции. Пребывание животных в «Открытом поле» снижало уровень гликогена и активизировало процессы ПОЛ в печени. ...

19 11 2022 8:50:12

ИЗУЧЕНИЕ КАЧЕСТВЕННЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ИКРЫ ПРЕСНОВОДНЫХ РЫБ ЦЕНТРАЛЬНО-ЧЕРНОЗЕМНОГО РЕГИОНА

Статья в формате PDF 259 KB...

18 11 2022 7:52:36

СЛЕНГ РУССКОЙ МОЛОДЕЖИ

Статья в формате PDF 293 KB...

17 11 2022 8:41:36

ВЗГЛЯД НА ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ НАУКИ В ВУЗАХ РОССИИ В НАЧАЛЕ XXI ВЕКА

Статья в формате PDF 116 KB...

16 11 2022 22:48:15

ДИАГНОСТИКА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЙ АПК

Статья в формате PDF 110 KB...

15 11 2022 1:16:42

РАЗРАБОТКА ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА ПРЕДПРИЯТИИ МУП «ТЕПЛОВЫЕ СЕТИ» Г. МУРОМА

Статья в формате PDF 308 KB...

14 11 2022 16:10:19

ОСОБЕННОСТИ ОСТРОВНОЙ ФЛОРЫ ЛЗ «ВАГАНИХА» (ЧЕРЕПОВЕЦКИЙ РАЙОН, ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТЬ)

Статья в формате PDF 266 KB...

13 11 2022 1:29:15

РОБАСТНАЯ СТАБИЛИЗАЦИЯ ДИСКРЕТНОИМПУЛЬСНЫХ СИСТЕМ

Статья в формате PDF 126 KB...

12 11 2022 10:53:56

ОСОБЕННОСТИ ПРОДУКЦИИ ЦИТОКИНОВ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции наблюдается дисбаланс в выработке цитокинов, хаpaктеризующийся переключением Тh-1 ответа на Тh-2. Это, в свою очередь, приводит к прогрессированию иммуносупрессии и развитию оппортунистических инфекций. Определено, что IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-10 и TGFβ могут обладать разнонаправленным действием в зависимости от локальных условий. Оценка иммунологических параметров может определять прогноз развития заболевания и коpрегировать интенсивность противовирусной терапии. ...