ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ И ЛИЧНОСТНО-ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ОЖИРЕНИЕМ
Ожирение является одним из самых распространенных заболеваний экономически развитых стран, где четверть населения имеет массу тела, более чем на 15% превышающую норму. Факторы развития ожирения имеют широкий диапазон и могут воздействовать как совместно, так и обособленно. Наиболее значимыми из них являются особенности поведения (переедание, гиподинамия), генетическая предрасположенность, нарушения эндокринной системы, окружающая среда. Особенности пищевого поведения при ожирении изучаются недостаточно, а они весьма многообразны, различны по клиническим проявлениям, тесно сопряжены с личностными хаpaктеристиками и эмоциональным статусом пациента.
Цель. Изучить хаpaктер пищевого поведения во взаимосвязи с особенностями личностно-эмоциональной сферы у женщин репродуктивного возраста с ожирением.
Материалы и методы. Обследовано 75 женщин с ожирением в возрасте от 18 до 45 лет. Средний возраст обследуемых женщин составил 32±7,2 года, ИМТ - 39,2+6,8 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,88+0,07.
Проводилось клиническое обследование пациенток, оценка антропометрических показателей: рост, вес, объем талии (ОТ), объем бедер (ОБ). Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывался по формуле ВОЗ (1997), определялся коэффициент ОТ/ОБ.
Из психологических тестов использовали оценку тревоги и депрессии (госпитальная шкала HADS), исследование типов пищевого поведения (голландский опросник DEBQ для выявления ограничительного, эмоциогенного и экстернального пищевого поведения).
Статистическая обработка полученных результатов осуществлялась с применением ППП «STATISTICA for WINDOWS 5.0» с вычислением средней величины (М), среднего квадратичного отклонения (σ). Проверку гипотезы о равенстве генеральных средних в двух сравниваемых группах определяли с помощью t-критерия Стьюдента и непараметрического критерия Манна-Уитни.
Результаты. Анализ пищевого поведения с помощью опросника DEBQ показал наличие нарушений пищевого поведения у 60 (80%) пациенток с ожирением. Ограничительный тип выявлен у 26 (43,3%) женщин, эмоциогенный тип - у 11 (18,3%), экстернальный тип - у 23 (38,8%) женщин. Исходя из принадлежности к одному из трех типов пищевого поведения - ограничительный, эмоциогенный, экстернальный, обследуемые женщины были разделены на 3 группы соответственно.
Пациентки с ограничительным типом пищевого поведения имели значительный диапазон ИМТ от 31,0 до 58,0 кг/м2 , в среднем уровень ИМТ составил 40,21+ 8,41 кг/м2, I степень ожирения имели 7, II степень - 9, III степень - 10 женщин, абдоминальный тип ожирения выявлен у 20, гиноидный - у 6 обследуемых женщин, средний показатель ОТ/ОБ - 0,90+0,08.
У пациенток с эмоциогенным типом пищевого поведения также выявлен большой диапазон ИМТ от 33,2 до 58,0 кг/м2, средний показатель ИМТ составил 40,67+7,36 кг/м2, I степень ожирения имели 2, II степень - 5, III степень - 4 женщин, абдоминальный тип ожирения выявлен у 9, гиноидный - у 2 обследуемых женщин, среднее значение ОТ/ОБ - 0,87+0,07.
Женщины с экстернальным типом пищевого поведения имели широкий диапазон ИМТ от 29,6 до 47,6 кг/м2, среднее значение ИМТ - 37,63+4,35 кг/м2, I степень ожирения имели 5, II степень - 12, III степень - 6 женщин, абдоминальный тип ожирения обнаружен у 16, гиноидный - у 7 женщин, в среднем показатель ОТ/ОБ составил 0,87+0,07.
Выраженное ожирение выявлено в I и II группах, абдоминальный тип ожирения превалировал во всех 3 группах, однако различия между группами женщин статистически незначимы (р>0,05).
При оценке пациенток по шкале тревоги и депрессии патология выявлена у 42 (56%), норма - у 33 (44%) женщин. У 42 пациенток определены: клиническая тревога - 20 случаев, субклиническая тревога - 22 случая, клиническая депрессия - 7 случаев, субклиническая депрессия - 20 случаев. При этом у одного человека выявлялась как тревога, так и депрессия: тревога и депрессия - 23 (55%) человека, только тревога - 16 (38,1%), только депрессия - 3 (7,14%) человека.
У лиц с наличием тревоги и депрессии (n=23) среднее значение ИМТ составило - 35,3+3,3 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,86+0,06, выявлены в равной степени экстернальный - 43,8% и ограничительный - 43,8% типы пищевого поведения, на долю эмоциогенного типа пришлось 12,5%.
У пациенток с тревогой (n=16) ИМТ составил - 39,0+7,5 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,86+0,08, превалировал ограничительный тип пищевого поведения - 39,1%, на экстернальный тип пришлось до 34,8%, эмоциогенный тип выявлен в 26,1% случаев.
У женщин с депрессией (n=3) ИМТ составил - 43,8+12,4 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,88+0,08, у 2 пациенток выявлен экстернальный тип пищевого поведения, у 1 -эмоциогенный. Статистически значимое отличие ИМТ зарегистрировано в подгруппах пациенток с наличием тревоги и депрессии и только тревоги (р=0,02), в остальном, статистически достоверного отличия не отмечено (р>0,05).
Выводы. Нарушения пищевого поведения выявлены у 80% обследуемых пациенток с ожирением, среди которых превалирует ограничительный тип пищевого поведения. Для пациенток с морбидным ожирением хаpaктерно наличие ограничительного и эмоциогенного типа пищевого поведения.
Патология личностно-эмоциональной сферы выявлена у 56% пациенток с ожирением. В большинстве случаев отмечено сочетание тревоги и депрессии. Для женщин с морбидным ожирением хаpaктерно наличие депрессии. Патология личностно-эмоциональной сферы сопровождалась экстернальным и ограничительным типом пищевого поведения.
Статья в формате PDF 127 KB...
23 04 2024 22:46:48
Статья в формате PDF 244 KB...
22 04 2024 21:45:23
Статья в формате PDF 133 KB...
21 04 2024 9:55:35
Статья в формате PDF 113 KB...
20 04 2024 5:58:54
Приведена методика анализа древостоя по запатентованному способу измерения растущих деревьев на пробной площадке с лентами леса 20*10 м с дополнительным расчетом коэффициента компонентного экологического неравновесия древостоя по кривым высот и диаметров. Показаны особенности применения кривых диаметров с волновыми составляющими для оценки качества проведения рубок прореживания древостоя. ...
19 04 2024 18:22:12
Статья в формате PDF 236 KB...
18 04 2024 12:36:28
Проведен анализ эффективности курсового гетеросуггестивного воздействия на функциональное состояние ЦНС у женщин репродуктивного возраста. С помощью методов электроэнцефалографии и спектрального анализа вариабельности сердечного ритма получены достоверные данные о положительной динамике на центральном и вегетативном уровнях обеспечения психофизиологической устойчивости обследованных женщин. ...
17 04 2024 13:48:59
Статья в формате PDF 101 KB...
16 04 2024 1:25:34
Статья в формате PDF 116 KB...
15 04 2024 6:41:41
Статья в формате PDF 102 KB...
14 04 2024 23:43:18
Статья в формате PDF 133 KB...
13 04 2024 13:36:33
Статья в формате PDF 295 KB...
12 04 2024 9:50:39
Статья в формате PDF 126 KB...
11 04 2024 2:13:19
Статья в формате PDF 225 KB...
10 04 2024 14:41:47
Статья в формате PDF 253 KB...
09 04 2024 8:45:42
Статья в формате PDF 132 KB...
08 04 2024 8:35:10
Статья в формате PDF 125 KB...
07 04 2024 17:21:19
Статья в формате PDF 111 KB...
06 04 2024 0:38:29
Статья в формате PDF 112 KB...
04 04 2024 1:57:11
Статья в формате PDF 307 KB...
03 04 2024 10:51:27
Статья в формате PDF 119 KB...
02 04 2024 16:40:14
Статья в формате PDF 312 KB...
01 04 2024 12:41:35
Статья в формате PDF 122 KB...
31 03 2024 7:14:15
Статья в формате PDF 118 KB...
30 03 2024 3:43:30
В представленной статье дается попытка разграничения понятия «образовательное прострaнcтво» на основе анализа имеющихся дефиниций и примере формирования целостного образовательного прострaнcтва в профессиональном образовательном учреждении, интегрирующем его начальный, средний и высший уровни. ...
29 03 2024 15:12:26
Статья в формате PDF 100 KB...
28 03 2024 1:43:51
Статья в формате PDF 242 KB...
27 03 2024 6:15:21
Статья в формате PDF 119 KB...
26 03 2024 19:30:13
Статья в формате PDF 119 KB...
25 03 2024 15:12:43
Статья в формате PDF 182 KB...
24 03 2024 3:12:14
Статья в формате PDF 161 KB...
23 03 2024 7:54:36
Статья в формате PDF 107 KB...
22 03 2024 8:14:16
Статья в формате PDF 121 KB...
21 03 2024 5:46:31
Статья в формате PDF 119 KB...
19 03 2024 19:29:14
Рассматриваются показатели видового разнообразия мелких млекопитающих в зоне влияния алмaзoдобывающей промышленности Западной Якутии. Исследования проводились на территории двух крупных промышленных узлов – Мирнинского (среднетаежная подзона) и Айхало-Удачнинского (северотаежная подзона). Отработано около 7040 конусо-суток, 4700 ловушко-суток и отловлено 1920 экз. мелких млекопитающих, относящихся к 17 видам. Отмечено, что при масштабных преобразованиях ландшафтов, хаpaктерных для деятельности предприятий горнодобывающей промышленности, происходят изменения состава сообществ и популяционных параметров мелких млекопитающих, что свидетельствует о пессимизации среды обитания. Причем негативные трaнcформации более резко выражены в пределах северотаежной подзоны. ...
18 03 2024 18:35:45
Статья в формате PDF 203 KB...
17 03 2024 23:36:53
Статья в формате PDF 160 KB...
16 03 2024 15:37:14
Статья в формате PDF 102 KB...
15 03 2024 8:14:56
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::