ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАКРОЛИДОВ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ НЕЙТРОФИЛЬНОГО ЗВЕНА АНТИИНФЕКЦИОННОЙ ЗАЩИТЫ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ
При остром панкреатите (ОП) тяжесть состояния больных, течение послеоперационного периода и дальнейший прогноз во многом зависят от состояния факторов неспецифической резистентности организма. Применяемые при этом многие антибиотики обладают выраженной иммуносупрессирующей активностью (Лазарев А.И., 1998; Хмелевской В.И., 2001). Большой интерес в настоящее время представляют препараты группы макролидов, так как по литературным данным они являются высокоэффективными и не обладают побочными эффектами в отношении иммунной системы (Tamaoki J., Tagja Е., 1998, Хмелевская Ю.В., 2002; 2004).
В связи с вышеизложенным целью исследования явилось изучение влияния некоторых макролидов на показатели неспецифической резистентности организма в условиях острого панкреатита.
Исследование проводилось на 46 пациентах хирургического отделения МУЗ ГБ СМП г. Курска, в возрасте от 24 до 55 лет. Все больные по проводимому лечению были разделены на 4 группы. 1 группа (11 пациентов) получала традиционное лечение (препараты, блокирующие секрецию поджелудочной железы, aнaльгетики, спазмолитики, инфузионную терапию, а из антибиотиков гентамицин в дозе 80 мг в сутки). Во 2 группе (12 пациентов) в качестве антибактериального средства был использован рокситромицин в дозе 3 мг/кг; в 3 группе (12 пациентов) - кларитромицин в дозе 10 мг/кг; в 4 группе (11 пациентов) - азитромицин в дозе 10 мг/кг. Оценивали изменение фагоцитарного числа (ФЧ), фагоцитарного показателя (ФП), индекса активации фагоцитов (ИАФ), спонтанного и индуцированного зимозаном НСТ-теста, индекс стимуляции нейтрофилов (ИСН), функциональный резерв нейтрофилов (ФРН). Контрольную группу составили 10 здоровых доноров добровольцев.
На 1-е сутки развития заболевания у пациентов 1 группы отмечалось повышение ФП, ФЧ, НСТ-спонтанного теста, НСТ-тест стимулированный оставался на уровне здоровых доноров. Однако к 5-7 в меньшей степени к 9 суткам заболевания выявлено значительное снижение всех показателей нейтрофильного звена антиинфекционной защиты. Следовательно, традиционное лечение пpaктически не влияло на сниженную функциональную активность фагоцитов даже к 9 суткам.
Применение макролидов повышало (не до уровня здоровых доноров) к 5-7 суткам функциональную активность нейтрофилов, а к 9 суткам пpaктически полностью нормализовало, при этом самым эффективным из препаратов оказался азитромицин.
Таким образом, применение в условиях ОП макролидов оказалось более эффективно в отношении показателей врожденного иммунитета.
Статья в формате PDF
207 KB...
23 07 2026 17:20:24
Статья в формате PDF
275 KB...
22 07 2026 17:19:55
Статья в формате PDF
245 KB...
21 07 2026 5:56:54
Статья в формате PDF
125 KB...
20 07 2026 19:12:27
Статья в формате PDF 110 KB...
19 07 2026 7:19:57
Статья в формате PDF
130 KB...
17 07 2026 23:31:11
Статья в формате PDF
110 KB...
16 07 2026 9:34:51
Статья в формате PDF
291 KB...
15 07 2026 9:55:52
Статья в формате PDF
108 KB...
14 07 2026 9:52:56
Статья в формате PDF
286 KB...
13 07 2026 16:20:30
Статья в формате PDF
125 KB...
11 07 2026 22:37:30
Статья в формате PDF
249 KB...
10 07 2026 17:10:35
Статья в формате PDF
312 KB...
09 07 2026 1:10:12
Статья в формате PDF
119 KB...
08 07 2026 20:41:55
Статья в формате PDF
104 KB...
06 07 2026 2:13:43
Статья в формате PDF
108 KB...
04 07 2026 11:57:15
Статья в формате PDF
196 KB...
03 07 2026 14:42:20
Статья в формате PDF
295 KB...
02 07 2026 23:12:26
Статья в формате PDF
244 KB...
01 07 2026 17:28:48
Статья в формате PDF
313 KB...
30 06 2026 2:22:42
Статья в формате PDF
269 KB...
28 06 2026 15:57:18
Статья в формате PDF
129 KB...
26 06 2026 22:29:57
Статья в формате PDF
184 KB...
25 06 2026 3:30:12
Статья в формате PDF
212 KB...
24 06 2026 8:55:31
Статья в формате PDF
249 KB...
23 06 2026 16:47:50
Статья в формате PDF
102 KB...
22 06 2026 17:14:50
Статья в формате PDF
115 KB...
21 06 2026 12:32:46
Статья в формате PDF
115 KB...
19 06 2026 17:40:37
Статья в формате PDF
293 KB...
18 06 2026 23:12:43
Статья в формате PDF
95 KB...
16 06 2026 5:55:56
Рассматриваются вопросы, связанные с организацией децентрализованной системы финансово-бюджетных взаимоотношений в условиях «де-факто» унитарной модели государственного устройства. Более подробно изучается проблема реализации принципа самостоятельности территориальных бюджетов. Идея субсидиарности в основе функционирования бюджетной системы федеративного типа предполагает вертикальное и горизонтальное выравнивание финансово-бюджетных полномочий. При реализации бюджетной политики федеративного типа соответствующую систему финансово-бюджетных отношений следует рассматривать не как совокупность финансовых механизмов и нормативов, определяющих пропорции и параметры бюджетно-налоговых систем разных уровней, а как средство решения взаимосвязанных задач социальной, экономической и региональной политики с учетом промышленной специализации региональной экономики. Многоуровневое финансово-бюджетное регулирование, осуществляемое в федеративном государстве, объективно порождает различные противоречия, в их числе и несбалансированность федеративной бюджетной системы, которые разрешаются путем создания оптимальных форм и методов управления, регулирования и планирования.
...
15 06 2026 15:12:39
Статья в формате PDF
236 KB...
14 06 2026 5:29:17
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
