ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАКРОЛИДОВ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ НЕЙТРОФИЛЬНОГО ЗВЕНА АНТИИНФЕКЦИОННОЙ ЗАЩИТЫ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ
При остром панкреатите (ОП) тяжесть состояния больных, течение послеоперационного периода и дальнейший прогноз во многом зависят от состояния факторов неспецифической резистентности организма. Применяемые при этом многие антибиотики обладают выраженной иммуносупрессирующей активностью (Лазарев А.И., 1998; Хмелевской В.И., 2001). Большой интерес в настоящее время представляют препараты группы макролидов, так как по литературным данным они являются высокоэффективными и не обладают побочными эффектами в отношении иммунной системы (Tamaoki J., Tagja Е., 1998, Хмелевская Ю.В., 2002; 2004).
В связи с вышеизложенным целью исследования явилось изучение влияния некоторых макролидов на показатели неспецифической резистентности организма в условиях острого панкреатита.
Исследование проводилось на 46 пациентах хирургического отделения МУЗ ГБ СМП г. Курска, в возрасте от 24 до 55 лет. Все больные по проводимому лечению были разделены на 4 группы. 1 группа (11 пациентов) получала традиционное лечение (препараты, блокирующие секрецию поджелудочной железы, aнaльгетики, спазмолитики, инфузионную терапию, а из антибиотиков гентамицин в дозе 80 мг в сутки). Во 2 группе (12 пациентов) в качестве антибактериального средства был использован рокситромицин в дозе 3 мг/кг; в 3 группе (12 пациентов) - кларитромицин в дозе 10 мг/кг; в 4 группе (11 пациентов) - азитромицин в дозе 10 мг/кг. Оценивали изменение фагоцитарного числа (ФЧ), фагоцитарного показателя (ФП), индекса активации фагоцитов (ИАФ), спонтанного и индуцированного зимозаном НСТ-теста, индекс стимуляции нейтрофилов (ИСН), функциональный резерв нейтрофилов (ФРН). Контрольную группу составили 10 здоровых доноров добровольцев.
На 1-е сутки развития заболевания у пациентов 1 группы отмечалось повышение ФП, ФЧ, НСТ-спонтанного теста, НСТ-тест стимулированный оставался на уровне здоровых доноров. Однако к 5-7 в меньшей степени к 9 суткам заболевания выявлено значительное снижение всех показателей нейтрофильного звена антиинфекционной защиты. Следовательно, традиционное лечение пpaктически не влияло на сниженную функциональную активность фагоцитов даже к 9 суткам.
Применение макролидов повышало (не до уровня здоровых доноров) к 5-7 суткам функциональную активность нейтрофилов, а к 9 суткам пpaктически полностью нормализовало, при этом самым эффективным из препаратов оказался азитромицин.
Таким образом, применение в условиях ОП макролидов оказалось более эффективно в отношении показателей врожденного иммунитета.
Статья в формате PDF
92 KB...
23 05 2026 20:33:57
Статья в формате PDF
274 KB...
22 05 2026 6:36:47
Статья в формате PDF
113 KB...
21 05 2026 9:46:47
Статья в формате PDF
430 KB...
20 05 2026 6:12:51
Статья в формате PDF
126 KB...
19 05 2026 4:12:22
Статья в формате PDF
163 KB...
18 05 2026 21:21:46
Статья в формате PDF
111 KB...
17 05 2026 20:54:43
Статья в формате PDF
108 KB...
16 05 2026 4:27:21
Статья в формате PDF
74 KB...
15 05 2026 14:24:17
Статья в формате PDF
100 KB...
13 05 2026 22:42:45
Статья в формате PDF
104 KB...
12 05 2026 0:57:32
Статья в формате PDF
102 KB...
11 05 2026 9:39:26
Статья в формате PDF
257 KB...
10 05 2026 5:48:58
Статья в формате PDF
300 KB...
09 05 2026 6:39:17
Статья в формате PDF
244 KB...
08 05 2026 20:15:52
Статья в формате PDF
126 KB...
07 05 2026 22:29:42
Статья в формате PDF
112 KB...
06 05 2026 13:11:28
Статья в формате PDF
131 KB...
04 05 2026 10:33:13
Статья в формате PDF
862 KB...
03 05 2026 1:46:58
Статья в формате PDF
118 KB...
02 05 2026 21:46:11
Статья в формате PDF
494 KB...
29 04 2026 16:40:46
Статья в формате PDF
111 KB...
28 04 2026 12:37:52
Статья в формате PDF
114 KB...
27 04 2026 7:16:42
Статья в формате PDF
117 KB...
26 04 2026 5:18:56
Статья в формате PDF
132 KB...
25 04 2026 8:12:38
Статья в формате PDF
107 KB...
24 04 2026 20:10:29
Статья в формате PDF
279 KB...
23 04 2026 6:17:23
Статья в формате PDF
314 KB...
22 04 2026 11:15:44
Статья в формате PDF
498 KB...
20 04 2026 15:21:43
Статья в формате PDF
114 KB...
19 04 2026 21:32:50
Статья в формате PDF
110 KB...
18 04 2026 21:29:54
Статья в формате PDF
109 KB...
17 04 2026 0:48:29
Статья в формате PDF
227 KB...
16 04 2026 4:33:37
Статья в формате PDF
114 KB...
15 04 2026 14:39:27
Поднятые в данной работе проблемы повышения конкурентоспособности предприятия позволяют сформулировать научные подходы к определению концепции управления хозяйствующими субъектами в широком использовании механизма адаптации промышленных предприятий в условиях изменяющейся рыночной среды. В результате анализа соотношения адаптационных процессов и организационной структуры сделан вывод о наиболее эффективной форме адаптивного управления – многомерной организационной структуре, которая позволяет повысить адаптивность организации и ее способность реагировать на изменение внутренних и внешних условий. Это достигается путем разбиения организации на подразделения, жизнеспособность которых зависит от их умения производить по конкурентоспособным ценам товары, пользующиеся спросом, и предоставлять услуги, в которых нуждаются потребителя.
...
14 04 2026 18:11:36
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
