ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЯ ОКСИДА АЗОТА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И МОЧЕ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ > Полезные советы
Тысяча полезных мелочей    

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЯ ОКСИДА АЗОТА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И МОЧЕ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЯ ОКСИДА АЗОТА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И МОЧЕ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ

Авдеева М.Г. Городин В.Н. Бондаренко И.Н. Статья в формате PDF 137 KB Тяжелое течение лептоспироза с развитием ряда неотложных состояний и синдрома полиорганной недостаточности заставляет искать новые лабораторные критерии оценки тяжести и прогнозирования течения заболевания. К ранним провоспалительным медиаторам, запускающим системное воспаление относится оксид азота (NO) (Зинчук В.В., 2003, Голиков П.П. и др. 2003, Stolarek R. et al., 1998). Целью исследования явилось изучение стабильных метаболитов синтеза оксида азота - нитритов в сыворотке крови и моче больных лептоспирозом в динамике заболевания и определение зависимости их уровня от ряда биохимических показателей, содержания клеточных элементов крови и клинической картины.

Под наблюдением находилось 50 больных лептоспирозом. Гепаторенальная форма тяжелого течения наблюдалось у 41, инфекционно-токсическая среднетяжелого течения - у 9. Заболевание осложнилось развитием ИТШ у 26 больных, ДВС-синдрома - у 13, РДСВ - у 14, в 34 случаях наблюдалась клиника ОППН, у 16 - ОПН. В 38% случаев имело место сочетание 3-4-х из перечисленных патологических состояний. Обследование больных проведено с 1 по 6 неделю заболевания. Уровень конечного стабильного метаболита азотистого цикла нитрита в сыворотке крови и моче оценивали с помощью реакции Грисса. Контролем служила кровь 30 доноров, со средним уровнем нитрита 12,9±2,16 мкмоль/л, и моча 8 человек, со средним уровнем нитрита 38,63±10,82 мкмоль/л.

Содержание нитрита крови на 1 неделе заболевания составило 26,6±5,4 мкмоль/л, мочи 11,5±4,44 мкмоль/л. Достоверное повышение уровня нитрита крови зарегистрировано у больных с клиникой инфекционно-токсического шока - 41,09±6,9 мкмоль/л. Установлены корреляционные зависимости показателей нитрита от общего содержания лейкоцитов крови (r=0,32) и, в частности, моноцитов (r=0,6), содержания тромбоцитов (r=-0,31), уровнем общего белка (r=-0,41). На 2 неделе болезни, по мере стабилизации гемодинамики, отмечалась тенденция к снижению содержания нитрита крови 15,4±2,9 мкмоль/л, а в моче незначительное повышение показателя до 15,0±6,11 мкмоль/л. При этом утрачивались корреляционные связи с содержанием клеток крови и общим белком. На 3-4 неделях болезни вновь отмечается повышение уровня нитрита крови до 28,2±5,46 мкмоль/л, в моче до 20,2±5,15 мкмоль/л. Повышение нитрита клинически совпадало с появлением второй волны лихорадки. Уровень нитрита крови и мочи в группе больных с развитием поздних осложнений лептоспироза, в том числе вызванных присоединением бактериальной флоры, составил 65,7±15,28 мкмоль/л, в моче 59,9±8,06 мкмоль/л. У больных с благоприятным течением восстановительного периода уровень нитрита был достоверно ниже 17,3±0,98 мкмоль/л в крови и 21,3±6,75 мкмоль/л в моче (Р<0,001). В этот период отмечаются положительные связи с уровнем общего белка (r=0,46) и альбумином (r=0,72). В период ранней реконвалесценции (5-6 неделя) уровень нитрита крови и мочи снижался до 10,6±2,54 мкмоль/л и 13,0±3,4 мкмоль/л соответственно. В этот период установлена умеренная прямая корреляционная зависимость показателей нитрита от содержания моноцитов (r=0,59) и тромбоцитов (r=0,61). Таким образом, определение уровня нитрита может явиться чувствительным дополнительным критерием тяжести течения и исхода лептоспироза, а также позволяет судить о завершенности инфекционного процесса. В течение лептоспироза меняется корреляционная связь с вероятными клетками продуцентами NO: моноциты на 1 неделе, тромбоциты и моноциты на 5-6 неделях заболевания.



Медико-экологическая оценка состояния здоровья населения г. Сатпаев по данным обращаемости

Медико-экологическая оценка состояния здоровья населения г. Сатпаев по данным обращаемости Проведен анализ динамики заболеваемости по отдельным возрастным группам населения г. Сатпаев. Результаты показали, что общим явлением для всех возрастных групп было значительное учащение после аварии болезней органов дыхания, а у взрослых и подростков – болезней мочепoлoвoй системы. Заболеваемость детского населения в 2007 г. возросла по сравнению с 2006 г. в 1,3 раза, различия достоверны с высоким уровнем вероятности такого утверждения (26782,3 ± 333,4‰ против 34393,1 ± 359,8‰, t = 15,3, p < 0,001). Анализ ситуаций, показал, что психо-эмоциональный стресс, вызывающий обострение многих хронических и появление новых нозологических форм заболеваний, тесно связан с психо-эмоциональным состоянием типа высшей нервной деятельности человека. ...

11 06 2026 13:50:17

О МОДУЛЯРНЫХ РЕШЕТКАХ В ИЕРАРХИИ СТРАТ

О МОДУЛЯРНЫХ РЕШЕТКАХ В ИЕРАРХИИ СТРАТ Статья в формате PDF 139 KB...

07 06 2026 3:29:15

ГИПОКИНЕЗИЯ И ГИПЕРКИНЕЗИЯ КАК ФАКТОРЫ РИСКА В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ

ГИПОКИНЕЗИЯ И ГИПЕРКИНЕЗИЯ КАК ФАКТОРЫ РИСКА В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ В данной статье говориться о морфологических изменениях в стенках крупных артерии мышечного типа и слизистой оболочки желудка крыс в ходе эксперимента, вызванные двигательной активностю и ее ограничением. Основные изменения наблюдались в стенках слизистой оболочки желудка и ее артериях. ...

04 06 2026 16:10:15

ОВСЯНЫЙ ХЛЕБ С ГРЕЦКИМ ОРЕХОМ

ОВСЯНЫЙ ХЛЕБ С ГРЕЦКИМ ОРЕХОМ Статья в формате PDF 254 KB...

30 05 2026 9:20:22

ШЕРСТНЕВ ВЛАДИМИР ПЕТРОВИЧ

ШЕРСТНЕВ ВЛАДИМИР ПЕТРОВИЧ Статья в формате PDF 125 KB...

25 05 2026 4:58:17

О ПРОБЛЕМЕ УТИЛИЗАЦИИ И УПРАВЛЕНИЯ ОТХОДАМИ Г. СОЧИ

О ПРОБЛЕМЕ УТИЛИЗАЦИИ И УПРАВЛЕНИЯ ОТХОДАМИ Г. СОЧИ Статья в формате PDF 136 KB...

17 05 2026 20:50:38

БИБЛИОМЕТРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ИЗДАТЕЛЬСКИХ ПРОЕКТОВ ПО РАЗНЫМ ОБЛАСТЯМ ЗНАНИЯ, ПОДДЕРЖАННЫХ РОССИЙСКИМ ФОНДОМ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ (ИТОГ 15 ЛЕТ)

БИБЛИОМЕТРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ИЗДАТЕЛЬСКИХ ПРОЕКТОВ ПО РАЗНЫМ ОБЛАСТЯМ ЗНАНИЯ, ПОДДЕРЖАННЫХ РОССИЙСКИМ ФОНДОМ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ (ИТОГ 15 ЛЕТ) Рассмотрена финансовая поддержка издательских проектов Российским Фондом Фундаментальных Исследований. Проанализированы количественные хаpaктеристики и динамика результатов конкурсов проектов по разным областям знания. ...

14 05 2026 23:31:28

ИССЛЕДОВАНИЕ РИСКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО НЕСООТВЕТСТВИЯ К ВРАЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ИССЛЕДОВАНИЕ РИСКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО НЕСООТВЕТСТВИЯ К ВРАЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В статье изложены результаты комплексного исследования профессионального соответствия студентов старших курсов медицинского вуза выбранной врачебной специальности, проведенного с использованием социологических, клинико-физиологических и психодиагностических методов. ...

11 05 2026 2:13:16

Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::