АНАЛИЗ ПСИХО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ И ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ
Спектр нарушений центральной нервной системы (ЦНС) при циррозе печени включает в себя обратимую метаболическую энцефалопатию, отек мозга, а также хронические, необратимые структурные изменения в мозге.
Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей течения печеночной энцефалопатии (ПЭ) у больных циррозом печени и ее коррекция путем включения в комплексное лечение селективного плазмафереза - крио-афереза.
Для осуществления поставленной цели было проведено комплексное обследование и лечение 95 больных с верифицированным диагнозом цирроза печени различной этиологии, классов A и B по Child-Pugh. Средний возраст больных составил 49,9±1,5 лет. Группу сравнения составили 45 больных, получавших традиционную медикаментозную терапию. В группу наблюдения вошли 50 больных в терапию которых, на фоне медикаментозной терапии, был включен курсовой криоаферез (5-7 процедур). Стадии ПЭ определяли в соответствии с критериями Н. Conn (1994) и с помощью психометрического тестирования. Всех пациентов осматривал невролог для исключения иного генеза энцефалопатии.
У пациентов под влиянием комплексной терапии с использованием курсового криоафереза, по сравнению с группой сравнения, был выражен более отчетливо клинический эффект. Больные отмечали уменьшение общей слабости, утомляемости, раздражительности, улучшение сна, перестали беспокоить головные боли и головокружение. После применения криоафереза выявлено улучшение понимания и усвоения тестовых материалов и обращенной речи. Эта положительная динамика сохранялась и нарастала к моменту окончания курса криоафереза. При сравнении динамики синдрома ПЭ по группам наблюдалось улучшение клинического течения ПЭ у большинства пациентов, особенно сильно выраженное в группе наблюдения. Явления ПЭ после курса терапии с криоаферезом, по результатам клинической картины и психометрического тестирования, исчезли у 18 (36%) больных и только у 9 (20%) больных получавших традиционную медикаментозную терапию. Больные циррозом печени без явлений ПЭ не имели изменений в неврологическом и психологическом статусе, данные электроэнцефалографии не отличались от нормы.
Таким образом, комплексная терапия с применением курсового криоафереза дает возможность более эффективно регулировать функциональные нарушения ЦНС и дезинтоксикационную функцию печени.
Статья в формате PDF
103 KB...
23 03 2026 22:29:52
Статья в формате PDF
112 KB...
22 03 2026 8:13:45
Статья в формате PDF
264 KB...
20 03 2026 19:47:14
Статья в формате PDF
148 KB...
19 03 2026 19:45:12
Статья в формате PDF
100 KB...
18 03 2026 19:47:42
Статья в формате PDF
106 KB...
15 03 2026 10:14:56
Статья в формате PDF
89 KB...
14 03 2026 1:11:58
Статья в формате PDF
273 KB...
13 03 2026 5:30:22
Статья в формате PDF
142 KB...
12 03 2026 10:50:14
Статья в формате PDF
96 KB...
11 03 2026 0:12:29
Статья в формате PDF
99 KB...
10 03 2026 3:54:17
Статья в формате PDF
175 KB...
09 03 2026 10:25:22
Статья в формате PDF
117 KB...
07 03 2026 13:25:10
Статья в формате PDF
112 KB...
05 03 2026 15:28:21
Статья в формате PDF
104 KB...
02 03 2026 17:13:11
Статья в формате PDF
142 KB...
01 03 2026 10:18:30
Статья в формате PDF
114 KB...
26 02 2026 6:51:57
Статья в формате PDF
113 KB...
25 02 2026 6:52:33
Статья в формате PDF
257 KB...
24 02 2026 8:54:58
Статья в формате PDF
132 KB...
23 02 2026 11:53:41
Статья в формате PDF
221 KB...
22 02 2026 6:22:41
Статья в формате PDF
159 KB...
21 02 2026 5:29:47
Статья в формате PDF
265 KB...
20 02 2026 19:57:13
Статья в формате PDF
113 KB...
19 02 2026 7:56:54
Статья в формате PDF
114 KB...
18 02 2026 22:40:34
Статья в формате PDF
99 KB...
17 02 2026 5:34:26
Статья в формате PDF
123 KB...
16 02 2026 15:20:39
Статья в формате PDF
94 KB...
15 02 2026 1:40:10
Снижение массы тела с помощью диеты и физических нагрузок способно уменьшить проявления, а в ряде случаев, полностью восстановить обменные нарушения при метаболическом синдроме (МС).
Диета у больных с МС должна иметь низкую энергетическую ценность. Ограничивается употрeбление холестерина (ХС), поваренной соли и рафинированных углеводов. Рекомендуются продукты богатые антиоксидантами, минералами, растительной клечаткой. Пациент ориентируется на повышенное употрeбление фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, морской рыбы и морепродуктов.
Наилучшие результаты у больных МС достигаются при сочетании рациональной диеты с индивидуально подобранными динамическими нагрузками. Через некоторое время снижается артериальное давление, уменьшается уровень ХС, триглицеридов и глюкозы, минимизируя риск сосудистых осложнений.
Позитивное влияние диеты и физических тренировок сохраняется, пока больной не прекращает занятий. Все пациенты с МС должны быть настроены на пожизненное использование упражнений на фоне рационального питания.
...
14 02 2026 5:27:19
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
