НОВАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ ДЕСТРУКЦИЯМИ
Актуальность. Лечение больных туберкулезом легких с множественными деструкциями легочной ткани имеет большие сложности и является малоизученным вопросом современной фтизиатрии. До сих пор не существуют избирательно предназначенные режимы химиотерапии больных данной категории.
Цель исследования. Разработка интегрированного способа лечения больных распространенным туберкулезом легких с множественными деструкциями с использованием инфpaкрасного лазерного излучения в виде глубокого фотофореза межреберно введенного изониазида и применением фитосбора из местных лекарственных растений в сочетании с другими туберкулостатиками.
Клинические наблюдения и методы специального исследования. Под наблюдением находились 85 (основная группа) и 32 (контрольная группа с обычным режимом химиотерапии) больных молодого и среднего возраста, страдающие распространенным инфильтративным туберкулезом легких с множественными кавернами с явлениями выраженного фиброза, хронического бронхита и массивным бактериовыделением. У 30 больных определялись почасовые концентрации изониазида в плазме крови, а спектрофотометрически содержание в крови альфа-токоферола и малонового диальдегида. Всем больным проводилось клинико-лабораторное, рентгенологическое, бактериологическое и бронхологическое исследование.
Результаты лечения и их обсуждение. В период от 1 до 4 месяцев лечения методом лазерофитотерапии с глубоким фотофорезом изониазида отмечено прекращение бактериовыделения в 84,1% случая, превышающее в 5 раз показатель к этому времени контрольной группы (16%). По обеим группам прекращение бактериовыделения составило соответственно 97,7% и 68% случаев со средним сроком его наступления через 2,3 месяца в основной группе и 5,2 месяца в контрольной группе больных, то есть, ускорено на 2,9 месяца, что указывает на преимущество предложенного способа лечения.
Существенным показателем интегрального взаимодействия лечебных компонентов способа является высокая частота закрытия каверн, достигающая 89,4% при сокращении их сроков заживления на 2,4 месяца при низких показателях контрольной группы. Бронхологически у всех больных установлено излечение гнойных и катаральных эндобронхитов.
Заключение. Ключевым механизмом лечебного действия метода лазерной терапии больных указанного контингента является усиление направленной микроциркуляции ткани под воздействием локального лазерного излучения в режиме ударной волны, увлекающей межреберно внутримышечно введенный раствор изониазида вглубь легочной ткани через фиброзные изменения. Об этом свидетельствует незначительный уровень концентрации в плазме крови больных, указывающий на создание депо препарата в легких. Высокая эффективность способа лечения подтверждена достоверно положительными сдвигами показателей альфа-токоферола и снижением уровня малонового диальдегида, а также нормализацией клеточного и гумopaльного иммунитета.
Высокие результаты лечения указывают на то, что фармакодинамический эффект цельных молекул изониазида, доставленных локальным воздействием лазерного импульса в очаг поражения, интегрируется и потенцируется действием фитосбора. В этом заключается эффект направленной фармакокинетики межреберно введенного препарата под воздействием инфpaкрасного лазерного излучения с глубоким проникающим в ткани свойством. Сохраняется гомеостаз внутренних органов. При динамическом наблюдении ни в одном случае не наблюдались гепатотоксические, нейротоксические и аллергические проявления. При длительном лазерном воздействии и фитотерапии не наступало истощение антиоксидантной системы, а наоборот отмечалась ее активация, выразившаяся в двухкратном повышении содержания в плазме крови альфа-токоферола у обследованных больных. Способ лечения 20 мая 2003 г. получил патент Российской Федерации за 2204408 С2.
Альтернативный метод введения изониазида, дополненный инфpaкрасным лазерным воздействием и фитотерапией, позволяет выделить новое положение химиотерапии на Крайнем Севере, направленное на обеспечение фармакокинетической защиты организма от нежелательных действий препарата, особенно при сопутствующих заболеваниях печени, желудка и почек у больных туберкулезом легких.
Статья в формате PDF
176 KB...
24 05 2026 15:12:18
Статья в формате PDF
249 KB...
23 05 2026 12:50:41
Статья в формате PDF
320 KB...
22 05 2026 8:33:24
Статья в формате PDF
132 KB...
21 05 2026 6:47:15
Статья в формате PDF
206 KB...
20 05 2026 6:55:26
Статья в формате PDF
249 KB...
19 05 2026 3:48:25
Статья в формате PDF
106 KB...
18 05 2026 8:45:18
Статья в формате PDF
102 KB...
16 05 2026 0:56:52
Статья в формате PDF
116 KB...
15 05 2026 4:58:38
Статья в формате PDF
120 KB...
13 05 2026 23:47:29
Статья в формате PDF
166 KB...
12 05 2026 13:29:18
Статья в формате PDF
143 KB...
11 05 2026 14:21:18
Статья в формате PDF
280 KB...
10 05 2026 15:14:57
Статья в формате PDF
106 KB...
09 05 2026 17:56:41
Статья в формате PDF
133 KB...
08 05 2026 11:50:13
Статья в формате PDF
126 KB...
07 05 2026 18:30:27
Статья в формате PDF
100 KB...
06 05 2026 13:51:11
Статья в формате PDF
211 KB...
05 05 2026 12:25:39
Статья в формате PDF
92 KB...
04 05 2026 6:57:42
Статья в формате PDF
109 KB...
03 05 2026 3:47:20
Статья в формате PDF 120 KB...
02 05 2026 1:51:43
Статья в формате PDF
103 KB...
01 05 2026 3:23:31
Данная статья освещает современное состояние антибактериальной терапии ревматизма,которая представляется возможной, благодаря появлению новых антибактериальных препаратов (АБП).
Затронуты способы борьбы с нарастающей резистентностью микроорганизмов к АБП.
...
29 04 2026 17:54:21
Статья в формате PDF
293 KB...
28 04 2026 4:22:45
Статья в формате PDF
130 KB...
27 04 2026 20:14:21
Статья в формате PDF
262 KB...
26 04 2026 9:30:13
Статья в формате PDF
104 KB...
25 04 2026 22:21:25
Статья в формате PDF
101 KB...
24 04 2026 20:53:28
Статья в формате PDF
214 KB...
23 04 2026 20:25:29
Статья в формате PDF
148 KB...
22 04 2026 15:42:46
Выявлены особенности распределения Mn в породах, почвах, в дикорастущей растительности, в кормовой и плодово-овощной растительности агроландшафтов и в растительности колчеданных месторождений.
...
21 04 2026 12:22:30
Статья в формате PDF
90 KB...
20 04 2026 0:49:50
Статья в формате PDF
129 KB...
19 04 2026 19:42:59
Статья в формате PDF
240 KB...
18 04 2026 22:25:11
Статья в формате PDF
117 KB...
15 04 2026 19:20:20
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
