УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ПАЦИЕНТОВ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ СО СНИЖЕННОЙ КОГНИТИВНОЙ ФУНКЦИЕЙ
Целью работы было изучение данных ультразвукового исследования экстpaкраниальных и сосудов головного мозга (ГМ) у пациентов минимальным снижением когнитивной функции, страдающих АГ.
Нами обследовано 55 мужчин АГ II степени с цереброваскулярным заболеванием (ЦВЗ) в возрасте от 40 до 60 лет, организованного населения города Стерлитамака. Средний возраст составил 51,5 2,17 лет. Критериями исключения являлись: симптоматические АГ, клапанные пороки сердца, эндокринные заболевания, бронхиальная астма, атриовентрикулярные блокады II - III степени, брадикардия (ЧСС меньше 50 уд/мин). Группу сравнения составили 35 человек АГ II степени без признаков ЦВЗ, сопоставимых по полу и возраст, образованию. Исследование проводили на аппарате HEWLET PASKARD IMAGE POINT, датчиком 7,5 МГц. Количественно определялась величина комплекса иHTиMа медиа (КИМ) на общих сонных артериях (ОСА) на протяжение 1 см и скорость кровотока на передних, средних и задних мозговых артериях. Для скрининга и оценки тяжести деменции использовали краткое исследование психического состояния (Mini-Mental State Examination - MMSE) и тест на концептуализацию из батареи лобной дисфункции Frontal Assessment Battery (FAB) (B.Dubois и соавт. 1999).
По шкале MMSE у пациентов АГ II ст. с ЦВЗ психическое состояние оценили на 27,32± 0,71 балла, что указывает на имеющиеся начальные признаки преддементных когнитивных нарушений. В группе сравнения нарушений когнитивных функций не было- 28,4 ±2,42 балла. Тест на концептуализацию так же показал начальные признаки преддементных когнитивных нарушений в группе пациентов АГ с ЦВЗ -2,28 ±0,22 балла, против группы сравнения - 2,6 ±0,68 балла.
При проведении УЗДГ ОСА у больных АГ с ЦВЗ наблюдалась эндотелиальная дисфункция. Средние показатели КИМ в группе сравнения составили 1,02± 0,26 см, в группе больных АГ с ЦВЗ 1,15 ±0,49 см. При анализе данных систолической скорости кровотока у больных АГ с ЦВЗ были получены данные, свидетельствующие о более выраженном изменении сосудов у пациентов АГ II ст. c ЦВЗ (табл. 1). У 8,8% обследованных пациентов АГ II ст. с ЦВЗ было выявлено наличие в просвете правой мозговой артерии атеросклеротической бляшшки с ровной покрышкой, однородной, гемодинамически незначимой.
Таблица 1. Показатели кровотока по передней, средней, задней мозговым артериям
|
Показатель |
ПМА справа, м/с |
ПМА слева, м/с |
СМА справа, м/с |
СМА слева, м/с |
ЗМА справа, м/с |
ЗМА слева, м/с |
|
АГ II ст. с ЦВЗ (n =55) |
0,47± 0,11 * |
0,49± 0,18 * |
0,46± 0,21 * |
0,56 ±0,17 * |
0,47± 0,09 * |
0,49± 0,21 * |
|
АГ II ст. (n=35) |
0,46± 0,04 ** |
0,48 ±0,07 ** |
0,45 ±0,09 ** |
0,55 ±0,07 ** |
0,46 ±0,04 ** |
0,48 ±0,09 ** |
Примечание: * достоверность значений относительно группы 2 (p<0,05)$
** достоверность значений относительно группы 1 (p<0,05).
Таким образом, одной из наиболее частых причин когнитивных нарушении является нарушение скорости мозгового кровотока, сужение диаметра мозговых артерий и развитие атеросклероза мозговых артерий, которые в свою очередь являются нeблагоприятными в качестве развития мозгового инсульта. Поэтому использование в пpaктике врача методики MMSE для скрининга и оценки тяжести деменции является простым способ ранней диагностики цереброваскулярной патологии, и позволяет отобрать пациентов для направления на ультразвуковое обследование сосудов. Раннее обследование сосудов головного мозга пациентов АГ дает возможность диагностики атеросклероза на ранних стадиях, что позволяет подобрать адекватную терапию.
Статья в формате PDF
241 KB...
17 06 2026 15:42:10
Статья в формате PDF
121 KB...
16 06 2026 14:50:21
В настоящей работе представлены авторские иммуно - цитологические методики исследования назально - ассоциированной лимфоидной ткани (НАЛТ), позволяющие судить о состоянии местной клеточной защиты (МКЗ). В объем исследований были включены способы цитологического анализа НАЛТ, определения эпителиально - лимфоцитарного соотношения, идентификации популяций лимфоцитов, оценки степени генерации лимфоцитов, репродукции клеток, взаимодействия эпителиальных М- клеток и лимфоцитов, макрофагов и лимфоцитов в цитограммах НАЛТ. Описанные методики имеют ряд преимуществ перед существующими аналогами и могут быть эффективно использованы в клинической и лабораторной пpaктике.
...
15 06 2026 22:52:16
Проведено исследование 63 препаратов уретровезикального сегмента и предстательной железы мужчин первого зрелого периода, относящихся к различным расам: европеоидам и монголоидам. Результаты: 1. межмочеточниковая складка Мерсье, расстояние от внутреннего отверстия уретры до устья мочеточника, площадь треугольника Льето достоверно больше у монголоидов при отсутствии достоверной разницы показателей «уретрального» угла треугольника Льето. 2. уретровезикальный угол, длина супрамонтанной части простатического отдела уретры и длина всего простатического отдела уретры у монголоидов достоверно больше. 3. семенной бугорок у представителей монголоидной расы в 85,7% представлял собой утолщение центральной складки простатического отдела уретры, наличие простатической маточки не зарегистрировано ни в одном случае. Семенной бугорок представителей европеоидной расы был более выражен и представлял собой анатомическое образование бόльшими размерами, простатическая маточка зарегистрирована в 60% случаев. 4. общий объем простаты у европеоидов и монголоидов не отличался, однако, центральная ее доля у монголоидов достоверно больше, а переходная достоверно меньше.
...
14 06 2026 17:18:51
Статья в формате PDF
273 KB...
13 06 2026 6:36:10
Статья в формате PDF
104 KB...
12 06 2026 23:59:33
Статья в формате PDF
119 KB...
11 06 2026 18:29:53
Статья в формате PDF
127 KB...
10 06 2026 17:35:33
Статья в формате PDF
110 KB...
09 06 2026 16:33:24
Статья в формате PDF
326 KB...
08 06 2026 6:31:58
Статья в формате PDF
255 KB...
07 06 2026 2:27:26
Статья в формате PDF
121 KB...
06 06 2026 13:25:48
Статья в формате PDF
137 KB...
05 06 2026 0:15:47
Статья в формате PDF
207 KB...
04 06 2026 20:21:15
Статья в формате PDF
108 KB...
03 06 2026 19:19:20
Статья в формате PDF
103 KB...
01 06 2026 8:26:20
Статья в формате PDF
111 KB...
31 05 2026 3:16:55
Статья в формате PDF
102 KB...
30 05 2026 8:51:11
Статья в формате PDF
111 KB...
29 05 2026 5:11:15
Статья в формате PDF
154 KB...
28 05 2026 22:10:47
Статья в формате PDF 137 KB...
27 05 2026 0:45:41
Обзор состояния кормления и причин падежа молодняка лисиц в ООО «Покровское зверохозяйство» Республики Саха (Якутия) в 2010 г.
...
25 05 2026 8:59:50
Статья в формате PDF
111 KB...
24 05 2026 15:36:25
Статья в формате PDF
103 KB...
23 05 2026 5:46:50
Статья в формате PDF
150 KB...
21 05 2026 9:42:42
Статья в формате PDF
90 KB...
20 05 2026 23:14:26
Статья в формате PDF
117 KB...
19 05 2026 18:46:17
Статья в формате PDF
111 KB...
18 05 2026 20:47:11
Статья в формате PDF 256 KB...
17 05 2026 4:58:57
Статья в формате PDF
92 KB...
16 05 2026 17:45:32
Статья в формате PDF
125 KB...
15 05 2026 18:50:43
Статья в формате PDF
115 KB...
13 05 2026 11:33:19
В статье дается концептуальное видение профессиональных стилей человека в зависимости от его профессиональных и жизненных приоритетов. Стиль отражает стратегию адаптации человека. Индивидуальный стиль профессиональной деятельности рассматривается как функция составляющих ее эффективности. Выделено 16 вариантов стилей, в зависимости от значимых для человека составляющих эффективности его труда. В зависимости от профессиональной успешности, степени удовлетворенности трудом и ценностных ориентаций выделено 8 профессиональных стилей, хаpaктеризующих (выявляющих, демонстрирующих) хаpaктер специалиста.
...
12 05 2026 13:47:41
Статья в формате PDF
323 KB...
11 05 2026 19:17:26
Статья в формате PDF
136 KB...
10 05 2026 19:16:19
Статья в формате PDF
161 KB...
09 05 2026 15:57:13
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
