Микроциркуляторные нарушения при гестозе: клинико-морфологическая хаpaктеристика
Цель исследования - оценка состояния микроциркуляции (МЦ) у беременных с гестозом при помощи метода лазерной допплеровской флуометрии (ЛДФ) и сопоставление полученных данных с морфологическими изменениями в плаценте.
Проведено обследование 33 беременных с гестозом различной степени тяжести. Контрольую группу составили 15 здоровых беременных в те же сроки гестации - 36-40 недель. Беременные с гестозом были разделены на 2 группы. В I группу вошли 15 беременных с легким течением гестоза (оценка по шкале Goecke - 1-3 балла). При оценке состояния МЦ методом ЛДФ, проведении функциональных проб (проба с задержкой дыхания, проба с нифедипином, постуральная проба) изменения уровня базального кровотока (БК) у больных этой группы выявлено не было, что позволило сделать заключение об отсутствии спазма сосудов микроциркуляторного русла у беременных с легким течением гестоза. II группу составили 18 беременных с гестозом средней степени тяжести (оценка по шкале Goecke - 4-5 баллов). У беременных этой группы при оценке состояния МЦ наиболее существенные изменения были обнаружены при проведении функциональных проб. Так, при проведении пробы с нифедипином было выявлено увеличение БК в 1,5-2 раза, что подтверждало наличие исходного спазма артериол. При проведении дыхательной пробы (задержка дыхания на высоте вдоха) отмечено уменьшение уровня БК в 2-3 раза (в норме снижение БК не более 50% от исходного). Увеличение кровотока у беременных данной группы во время проведения постишемической пробы составляло в среднем 500% (в норме не более 300%), что свидетельствует об увеличении функционального резерва микроциркуляции и наблюдается при наличии спазма приносящих микрососудов.
При последующем гистологическом исследовании плацент у беременных I группы было обнаружено увеличение размеров стволовых, якорных и концевых ворсин за счет отека их стромы, при этом форма ворсин становилась фестончатой. Сосуды микроциркуляторного русла были сдавлены вплоть до полного запустевания как за счет отека стромы ворсин, так и за счет отека стенок сосудов. .В некоторых случаях на фоне отека в строме ворсин возникали мелкие кровоизлияния. Межворсинчатое прострaнcтво было сужено.
Гистологическое исследование ворсин плацент женщин II группы выявило явления ангиоматоза, особенно в якорных и концевых ворсинах, что сочеталось со склерозированием не только стенок самих кровеносных сосудов, но и стромы ворсин, при этом картина склероза доминировала над ангиоматозом. На фоне выраженного склерозирования ворсин наблюдалось расширение межворсинчатого прострaнcтва, в котором выявлялись нити фибрина, а также элементы десквамированного хориального эпителия. Кроме того, в некоторых ворсинах обнаруживался тромбоз сосудов, а в отдельных ворсинах кровоизлияния, которые локализовались как в строме, так и в межворсинчатом прострaнcтве. На фоне выявленных изменений отмечалось склеивание отдельных ворсин в конгломераты. Следует подчеркнуть, что в данной группе отмечалось сочетание компенсаторно-приспособительных процессов, направленных на оптимизацию микроциркуляции, и процессов дегенеративного хаpaктера.
Таким образом, при сопоставлении данных функциональных и морфологических методов обследования можно сделать вывод, что наиболее рано изменения сосудов зоны микроциркуляции возникают именно в плаценте (еще при отсутствии существенных изменений микроциркуляторного русла беременной). Эти изменения в плаценте имеют место уже при легком течении гестоза. В то же время при среднетяжелом течении гестоза выраженные изменения микроциркуляторного русла обнаружены как в плаценте, так и сосудистой системе беременной.
Статья в формате PDF
173 KB...
17 08 2026 22:39:32
В работе на созданных молекулярно-генетических моделях выявлена ассоциация генотипа А2/А2 локуса TAG 1A гена рецептора дофамина второго типа крыс с повышенной аудиогенной чувствительностью и увеличением удельной площади базолатеральной группировки миндалевидного комплекса по сравнению с крысами А1/А1. ...
16 08 2026 2:28:44
Статья в формате PDF
257 KB...
15 08 2026 13:55:52
Статья в формате PDF
516 KB...
14 08 2026 15:47:41
Статья в формате PDF
268 KB...
11 08 2026 3:40:32
Рассматривается возможность извлечения мелкого золота из золотосодержащего речного песка при проведении очистки фарватера р. Енисей (Тува) земснарядом с производительностью 250 м³/ час по исходным пескам, и убедительно показана целесообразность и экономическая выгода этого.
...
10 08 2026 23:37:11
Статья в формате PDF
90 KB...
09 08 2026 11:45:28
Статья в формате PDF
313 KB...
07 08 2026 19:25:39
Статья в формате PDF
113 KB...
06 08 2026 4:34:46
Статья в формате PDF
103 KB...
05 08 2026 18:24:37
Статья в формате PDF
110 KB...
04 08 2026 17:27:58
Статья в формате PDF
117 KB...
03 08 2026 2:57:25
Статья в формате PDF
142 KB...
02 08 2026 5:38:46
Статья в формате PDF
272 KB...
01 08 2026 17:46:50
Статья в формате PDF
172 KB...
31 07 2026 0:44:32
Статья в формате PDF
277 KB...
30 07 2026 0:58:12
Статья в формате PDF
128 KB...
29 07 2026 21:12:55
Статья в формате PDF
116 KB...
28 07 2026 7:49:23
Статья в формате PDF
130 KB...
27 07 2026 7:43:14
Статья в формате PDF
43 KB...
26 07 2026 13:32:51
Статья в формате PDF
153 KB...
25 07 2026 5:21:21
Статья в формате PDF 251 KB...
24 07 2026 12:51:24
Статья в формате PDF
119 KB...
23 07 2026 13:16:36
Статья в формате PDF
120 KB...
22 07 2026 14:21:52
Статья в формате PDF
112 KB...
21 07 2026 12:33:18
Изучено сочетанное влияние комплекса экологически нeблагоприятных факторов на иммунную систему промышленных рабочих Республики Казахстан. Функциональное состояние иммунной системы у рабочих промышленных предприятий хаpaктеризовалось нарастанием взаимосвязей в лимфоцитарном звене иммунитета, что выражалось перераспределением показателей лимфоцитов в гемограмме, увеличением корреляций между ними, нарастанием внутрисистемных связей между параметрами иммунной системы. Полученный спектр иммунологических показателей, хаpaктеризующий нормальное функционирование иммунной системы в условиях экологического нeблагополучия вместе с клиническим статусом может служить основой для дальнейшей разработки системы значимых сдвигов в иммунограмме с целью диагностически различных дизадаптационных расстройств в ответ на имеющуюся экологическую обстановку.
...
20 07 2026 3:36:14
Статья в формате PDF
108 KB...
19 07 2026 9:16:41
Статья в формате PDF
183 KB...
18 07 2026 12:21:17
Статья в формате PDF
207 KB...
16 07 2026 13:58:52
Статья в формате PDF
100 KB...
15 07 2026 0:17:50
Статья в формате PDF
1342 KB...
13 07 2026 18:30:56
Статья в формате PDF
140 KB...
12 07 2026 0:38:31
Статья в формате PDF 126 KB...
11 07 2026 6:11:13
Статья в формате PDF
322 KB...
10 07 2026 1:49:35
Статья в формате PDF
124 KB...
09 07 2026 6:23:15
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
