Применение аппарата «Мустанг-2000» при синдроме панцитопении у больной хронической железодефицитной анемией

Авторы
Файлы

Скворцов В.В. Недогода В.В. Статья в формате PDF 111 KB Больная С.Л.В., 63 лет, инвалид 11 группы, история болезни 31120, находилась на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении (ГЭО) Волгоградской областной клинической больницы (ОКБ) 1 в январе 2002 г. с диагнозом хронический атрофический гастрит, хронический панкреатит с нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы 11-111 ст, реактивный гепатит, хроническая железодефицитная анемия 111 ст, панцитопения.

Поступила с жалобами на выраженные боли в верхних отделах живота (преимущественно в эпигастрии и левом подреберье), тошноту, похудание, одышку и сердцебиение при небольшой физической нагрузке. Из анамнеза известно, что патологией желудочно-кишечного тpaкта страдает в течение 18-20 лет. Неоднократно лечилась в стационарах г. Волгограда (aнaльгетики, спазмолитики, ферменты, прокинетики, препараты железа, физиолечение) без отчетливого эффекта.

При общем клиническом исследовании обнаружены бледность и сухость кожи, умеренное увеличение размеров печени, болезненность при пальпации в эпигастрии, правом и левом подреберьях, симптомы раздражения брюшины отрицательные. При УЗИ диффузное увеличение эхоплотности печени и поджелудочной железы, неоднородность их структуры. Стенка желчного пузыря повышенной эхогенности, конкрементов не обнаружено. При фиброгастроскопии (ФГС) тотальный атрофический гастрит. В крови эритроциты 2600000, гемоглобин 76 гл, ретикулоциты 1,1%, тромбоциты 140 000, лейкоциты 2900, формула без особенностей, СОЭ 25 ммчас. Малоновый диальдегид (МДА) плазмы - 12 мкмольл (норма до 7,69), каталаза (К) - 13,4 мкмольмлмин (норма 14-16), супероксиддисмутаза (СОД) - 1,0 у.е.мл (норма 1,872,38), глутатионпероксидаза (ГП) - 6,4 мкмольмлмин (норма 4,5-7,5). Другие биохимические показатели без отклонений от нормы.

Учитывая недостаточную эффективность медикаментозного лечения, назначен пробный курс инфpaкрасной лазеротерапии (ИКЛТ) с использованием аппарата «Мустанг-2000» (фирма «Техника», Москва). Длина волны излучения 0,89 мкм, мощность в импульсе - 5 Вт. Проводилось воздействие на болевые зоны в брюшной полости (150200 Гц, по 90 сек на поле), облучение зоны проекции селезенки и печени (150-300-1500 Гц, 2 мин), средней трети гpyдины (80-150 Гц, 1 мин), сонной артерии (1000-1200 Гц, 1 мин). На время ИКЛТ все медикаменты были отменены. После 2-3 процедур отмечено значительное ослабление, после 8 - купирование болевого синдрома. Никаких побочных эффектов не отмечали. По завершении курса ИКЛТ (10 процедур) проведено повторное клиниколабораторное обследование.

Количество эритроцитов увеличилось до 3000000 (15,4%), гемоглобина - до 96 гл (26,3%), ретикулоцитов - до 3,3% (в 3 раза), тромбоцитов - до 280 000 (100%), лейкоцитов - до 3550 (22,4%). МДА снизился до 5,12 мкмольл (57,3%), активность К увеличилась до 16,6 мкмольмлмин (25,4%), СОД - до 1,4 у.е.мл (40%), ГП - до 7,0 мкмольмлмин (9,4%).

Таким образом, применение аппарата «Мустанг-2000» было высокоэффективным при хроническом абдоминальном болевом синдроме и панцитопении, связанной с дефицитом железа.

МЕТОДЫ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ТЕХНОГЕННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ ПРОЦЕССА СТРОИТЕЛЬСТВА И ЭКСПЛУАТАЦИИ НЕФТЕГАЗОДОБЫВАЮЩИХ СКВАЖИН

Статья в формате PDF 99 KB...