Особенности коагулограммы у больных с синдромом хронической почечной недостаточностью
Целью исследования было изучение особенностей свертывающей системы крови у 37 больных в возрасте от 16 до 63 лет, страдающих ХПН II-III стадии (22 мужчины, 15 женщин). Причинами развития ХПН были хронический гломерулонефрит (15 человек), хронический пиелонефрит (15 человек), сахарный диабет (3 человека), системные заболевания (4 человека). Больные были разделены на 2 группы. В первую группу включено 17 человек, страдающих рецидивирующими носовыми кровотечениями, во вторую (контрольную) - 20 больных, у которых НК не наблюдались.
У всех больных отмечалась стойкая нефрогенная гипертензия, однако корреляции между колебаниями артериального давления и частотой рецидивов НК не отмечено.
В качестве исследуемых показателей были выбраны протромбиновый индекс (ПТИ), количество фибриногена, толерантность плазмы к гепарину по Поллеру, фибринолитическая активность по Ниверовскому, время рекальцификации плазмы, время свертывания крови по МасМагро. У больных с НК взятие анализа осуществлялось в день кровотечения или днем позже.
Результаты исследования. У больных 1 группы выявлено достоверное (в сравнении с нормой) повышение количества фибриногена (4,70 ± 0,20 г/л) и времени рекальцификации плазмы (123,0 ± 8,84 сек). Средние значения остальных показателей коагулограммы были в пределах нормы.
В контрольной группе также отмечалось повышение фибриногена (4,05 ± 0,21 г/л), при отсутствии отклонений от нормы остальных показателей.
При сравнении показателей коагулограммы больных 1 и 2 групп отмечалось достоверное повышение фибриногена (t = 2,23, p<0.05), ПТИ (86,94 ± 1,66 % и 85,95 ± 2,02 % соответственно, t = 3,78, p<0.001.) и толерантности плазмы к гепарину (6,0 ± 0,54 и 5,7 ± 0,29 соответственно, t =4,73; p<0,001) у больных с носовыми кровотечениями.
Помимо этого, в 5 случаях произведено исследование коагуляционных свойств крови у больных до и после кровотечения. Выявлено значительное повышение содержания фибриногена в момент возникновения НК (4,06 ± 0,45 г/л и 4,95 ± 0,31 г/л, то есть увеличение на 22%).
Выявленная нами гиперфибриногенемия у больных с хронической почечной недостаточностью может быть одним из проявлений развития хронического ДВС-синдрома, который потенциально является патогенетическим звеном возникновения носовых кровотечений. Подтверждением такого предположения являются трудности предотвращения рецидивов кровотечения у данной группы больных.
Статья в формате PDF
146 KB...
22 07 2026 14:22:27
Статья в формате PDF
115 KB...
20 07 2026 17:42:56
Статья в формате PDF
103 KB...
19 07 2026 21:44:27
Статья в формате PDF
119 KB...
18 07 2026 2:47:18
Статья в формате PDF
386 KB...
17 07 2026 10:43:30
Статья в формате PDF
308 KB...
16 07 2026 14:21:29
Статья в формате PDF
139 KB...
15 07 2026 21:58:34
Статья в формате PDF
90 KB...
14 07 2026 3:40:15
Статья в формате PDF
335 KB...
13 07 2026 15:42:25
Статья в формате PDF
112 KB...
12 07 2026 1:56:15
Статья в формате PDF
252 KB...
11 07 2026 4:35:14
Статья в формате PDF
128 KB...
10 07 2026 7:39:50
Статья в формате PDF
129 KB...
09 07 2026 6:27:23
Статья в формате PDF
544 KB...
08 07 2026 16:20:52
Статья в формате PDF
118 KB...
05 07 2026 23:15:11
Статья в формате PDF
274 KB...
04 07 2026 10:10:34
Статья в формате PDF
245 KB...
03 07 2026 13:44:52
Статья в формате PDF
106 KB...
02 07 2026 10:40:34
Статья в формате PDF
134 KB...
01 07 2026 22:48:35
Статья в формате PDF
263 KB...
30 06 2026 17:10:47
Статья в формате PDF
113 KB...
29 06 2026 3:40:41
Статья в формате PDF
105 KB...
28 06 2026 17:12:27
Статья в формате PDF
98 KB...
26 06 2026 2:54:50
Статья в формате PDF
225 KB...
25 06 2026 2:31:27
Статья в формате PDF
466 KB...
24 06 2026 20:34:54
Статья в формате PDF
100 KB...
21 06 2026 21:28:10
Статья в формате PDF
119 KB...
20 06 2026 21:26:59
Статья в формате PDF
126 KB...
19 06 2026 22:32:22
Статья в формате PDF
355 KB...
18 06 2026 17:57:34
Статья в формате PDF
301 KB...
17 06 2026 0:40:13
Лимфатическая система с момента закладки является частью единой сердечно-сосудистой системы и образуется в эмбриогенезе путем выключения части первичных вен и их притоков с эндотелиальными стенками из кровотока. Неравномерный рост первичного лимфатического русла с эндотелиальными стенками, в т.ч. путем его частичной магистрализации и редукции, лежит в основе морфогенеза вариабельной дефинитивной лимфатической системы у плодов в прямой связи с закладкой лимфатических узлов.
...
14 06 2026 16:47:14
Статья в формате PDF
103 KB...
13 06 2026 15:41:37
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
