Факторы риска развития послеоперационного воспаления при проведении экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ

Максимов В.Ю. Дмитриева О.Г. Аксиненко А.М. Статья в формате PDF 115 KB При обработке 132 историй болезни пациентов с послеоперационным иридоциклитом (из 1171 обработанной истории) были выделены наиболее часто встречающиеся факторы риска развития послеоперационного воспаления при проведении экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией различных видов ИОЛ. К ним следует отнести: травмы глаз в анамнезе - выявлялись в 42% случаев, воспалительные заболевания глаз в анамнезе - выявлялись в 26% случаев, воспалительная реакция в послеоперационном периоде на парном глазу - 15% случаев, глаукома - 21%, миопия высокой степени - 12%, перенесенные ОРВИ за 2 и менее месяца до операции - 45%, воспалительные заболевания ЛОР органов - 10%, воспалительные заболевания мочевыводящих путей - 14%, воспалительные заболевания дыхательных путей 8%, заболевания желудочно-кишечного тракта - 19%, сахарный диабет (I и II тип) - 23%, генерализованный атеросклероз - 68%, гипертоническая болезнь - 43%, аллергические заболевания - 10%, аутоиммунные заболевания - 6%, онкологические заболевания (в анамнезе или в настоящее время) - 3%, избыточный вес - 28%, изменения в данных лабораторного обследования (лейкоцитоз, лейкопения, изменения в лейкоцитарной формуле, положительные острофазовые реакции - C-реактивный белок, сиаловые кислоты, ДФА и др.) - 28%, обнаружение в мазках с конъюнктивы и в мазках сыворотки крови герпесвирусных антигенов сплошь в поле зрения (метод флюоресцирующих антител) - 48%, выявление Ig M (А) к ВПГ, ЦМВ, хламидиям (иммуноферментный анализ) - 32%, выявление Ig G к этим же возбудителям в диагностически значимых титрах (обязательна оценка данных в динамике через 2 недели, месяц) - 51%, нарушение фагоцитарной активности нейтрофилов в НСТ-тесте - 43%.

Эти данные были подвергнуты математической обработке. Рассчитано весовое значение каждого из факторов и определен их критический суммарный вес, при котором следует ожидать развитие послеоперационных иридоциклитов, а, следовательно, выработать соответствующую тактику предоперационной подготовки, направленную на устранение (уменьшение весового значения) того или иного фактора риска.






В ОПЕК думают о Мытищах

3 июня в Мытищах многое изменится. Рассматривая вопрос о вступлении России в ОПЕК, страны картеля решили открыть свое представительство именно в Мытищах, на улице Жадова. Владимир Васильевич Устинов, как официальный представитель Администрации Президента, высоко оценил этот шаг, а Галина Белоцкая , будущий глава представительства, пообещал как можно более выгодные результаты для обеих сторон.