КОМПЛЕКСНАЯ СОНОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ ОСТРЫХ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИСТИ
Актуальность проблемы объясняется сложностью анатомического строения кисти, а также функциональными ее особенностями. Ни в каком другом анатомическом образовании не расположены так иHTиMно друг к другу кости, сухожилия, нервы, сосуды. Все эти анатомические образования окружены мышцами, клетчаткой, хорошо васкуляризованы и иннервированы. Благодаря такой сложности строения кисти возможно все многообразие ее функций.
Такое многообразие приводит к довольно частым травмам и микротравмам, сопровождающиеся нарушением целостности кожи кисти, что в свою очередь приводит к инфицированию и возникновению острых гнойных заболеваний ее.
Особенность течения острого гнойного заболевания на кисти, обусловленная вышеперечисленными факторами, довольно часто заставляет решать хирурга вопросы тактики и вида лечения. При осмотре обратившихся за помощью пациентов возникают следующие вопросы:
- необходимость определения фазы течения гнойного процесса на кисти ( ранее она определялась только по срокам от начала заболевания) ;
- топография острого гнойного процесса;
- распространенность очага на кисти;
- топография на кожу ( для определения физиологического разреза);
Для решения этих проблем предложено использовать различные способы медицинской визуализации, однако они или громоздки, или дороги, или сложны в исполнении.
Наше внимание привлекли данные (Тихонов В.А., 2003) об использовании УЗ -сканирования с УЗ-гистографией в решении вопросов лечебной тактики после операций на брюшной полости.
Целью своей работы мы поставили решение перечисленных нами проблем с помощью ультразвукового сканирования в сочетании с эхогистографией.
Материалы и методы.
36 пациентов с острыми гнойными заболеваниями кисти на разных сроках от начала заболевания. Все были мужчины от18 до 56 лет ( пациенты Казанского гарнизонного военного госпиталя. Пользовались УЗ скенером Sonodiagnost 360 фирмы" Филипс", Голландия. Изображения получали на принтере фирмы Mitsubishi P-91, с использованием тепловой бумаги 001-КРТ-200,0.
Сканирование проводилось по разработанной нами методике в реальном масштабе времени, а также в режиме эхогистографии. Кривая амплитудной гистограммы оценивалась в режиме различной амплитудной светимости ( от 1 до 256 градаций "серой шкалы") в выбранной и обведенной на экране зоне изображения ( зоне интереса ).
В результате проведенных исследований получены следующие результаты.
У 8 больных хирургическое лечение признано преждевременным (стадия инфильтрации острого гнойного процесса), консервативное лечение привело к выздоровлению пациентов.
У всех остальных пациентов (28) диагностирована стадия абсцедирования. При помощи УЗИ в режиме серой шкалы оценена топография гнойного образования и выбраны оптимальные разрезы, позволяющие адекватно дренировать гнойные очаги. Осложнений хирургического лечения не было.
Выводы.
Ультрасонография в реальном масштабе времени позволяет четко визуализировать гнойные очаги на кисти, позволяет определить их топографию и выбрать рациональные разрезы.
УЗ-гистография позволяет определить стадию течения острого гнойного заболевания и решить вопросы лечебной тактики.
Статья в формате PDF
306 KB...
22 09 2026 11:52:46
Статья в формате PDF
124 KB...
21 09 2026 1:45:14
Статья в формате PDF
96 KB...
20 09 2026 9:31:39
Статья в формате PDF
105 KB...
19 09 2026 23:31:29
Статья в формате PDF
127 KB...
18 09 2026 3:43:26
Статья в формате PDF
301 KB...
17 09 2026 3:25:32
Статья в формате PDF
101 KB...
16 09 2026 23:10:36
Статья в формате PDF
294 KB...
15 09 2026 3:41:58
Статья в формате PDF
98 KB...
14 09 2026 4:36:44
Статья в формате PDF
194 KB...
13 09 2026 17:24:45
Статья в формате PDF
127 KB...
12 09 2026 7:42:29
Статья в формате PDF
91 KB...
11 09 2026 5:56:29
Статья в формате PDF
100 KB...
10 09 2026 14:45:30
Статья в формате PDF
455 KB...
09 09 2026 8:59:47
Статья в формате PDF
224 KB...
08 09 2026 4:20:39
Статья в формате PDF
168 KB...
07 09 2026 18:33:10
Статья в формате PDF
106 KB...
06 09 2026 6:27:53
Статья в формате PDF
100 KB...
05 09 2026 8:20:48
Статья в формате PDF
141 KB...
04 09 2026 6:10:25
Статья в формате PDF
181 KB...
03 09 2026 21:46:39
Статья в формате PDF
122 KB...
02 09 2026 22:51:18
Статья в формате PDF
145 KB...
01 09 2026 1:10:55
Статья в формате PDF
306 KB...
31 08 2026 5:19:26
Статья в формате PDF
103 KB...
30 08 2026 7:48:15
Статья в формате PDF
100 KB...
29 08 2026 16:37:12
Статья в формате PDF
105 KB...
28 08 2026 12:51:57
Статья в формате PDF
108 KB...
27 08 2026 4:51:59
Статья в формате PDF
105 KB...
26 08 2026 13:22:41
Статья в формате PDF
105 KB...
25 08 2026 15:42:14
Статья в формате PDF
135 KB...
23 08 2026 9:43:27
Статья в формате PDF
98 KB...
22 08 2026 6:39:42
Статья в формате PDF
129 KB...
21 08 2026 4:20:18
Статья в формате PDF
215 KB...
20 08 2026 14:42:42
Статья в формате PDF
267 KB...
19 08 2026 20:24:15
Статья в формате PDF
112 KB...
17 08 2026 0:38:57
Статья в формате PDF
189 KB...
16 08 2026 10:14:52
Статья в формате PDF
128 KB...
14 08 2026 19:42:41
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
