КОМПЛЕКСНАЯ СОНОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ ОСТРЫХ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИСТИ
Актуальность проблемы объясняется сложностью анатомического строения кисти, а также функциональными ее особенностями. Ни в каком другом анатомическом образовании не расположены так иHTиMно друг к другу кости, сухожилия, нервы, сосуды. Все эти анатомические образования окружены мышцами, клетчаткой, хорошо васкуляризованы и иннервированы. Благодаря такой сложности строения кисти возможно все многообразие ее функций.
Такое многообразие приводит к довольно частым травмам и микротравмам, сопровождающиеся нарушением целостности кожи кисти, что в свою очередь приводит к инфицированию и возникновению острых гнойных заболеваний ее.
Особенность течения острого гнойного заболевания на кисти, обусловленная вышеперечисленными факторами, довольно часто заставляет решать хирурга вопросы тактики и вида лечения. При осмотре обратившихся за помощью пациентов возникают следующие вопросы:
- необходимость определения фазы течения гнойного процесса на кисти ( ранее она определялась только по срокам от начала заболевания) ;
- топография острого гнойного процесса;
- распространенность очага на кисти;
- топография на кожу ( для определения физиологического разреза);
Для решения этих проблем предложено использовать различные способы медицинской визуализации, однако они или громоздки, или дороги, или сложны в исполнении.
Наше внимание привлекли данные (Тихонов В.А., 2003) об использовании УЗ -сканирования с УЗ-гистографией в решении вопросов лечебной тактики после операций на брюшной полости.
Целью своей работы мы поставили решение перечисленных нами проблем с помощью ультразвукового сканирования в сочетании с эхогистографией.
Материалы и методы.
36 пациентов с острыми гнойными заболеваниями кисти на разных сроках от начала заболевания. Все были мужчины от18 до 56 лет ( пациенты Казанского гарнизонного военного госпиталя. Пользовались УЗ скенером Sonodiagnost 360 фирмы" Филипс", Голландия. Изображения получали на принтере фирмы Mitsubishi P-91, с использованием тепловой бумаги 001-КРТ-200,0.
Сканирование проводилось по разработанной нами методике в реальном масштабе времени, а также в режиме эхогистографии. Кривая амплитудной гистограммы оценивалась в режиме различной амплитудной светимости ( от 1 до 256 градаций "серой шкалы") в выбранной и обведенной на экране зоне изображения ( зоне интереса ).
В результате проведенных исследований получены следующие результаты.
У 8 больных хирургическое лечение признано преждевременным (стадия инфильтрации острого гнойного процесса), консервативное лечение привело к выздоровлению пациентов.
У всех остальных пациентов (28) диагностирована стадия абсцедирования. При помощи УЗИ в режиме серой шкалы оценена топография гнойного образования и выбраны оптимальные разрезы, позволяющие адекватно дренировать гнойные очаги. Осложнений хирургического лечения не было.
Выводы.
Ультрасонография в реальном масштабе времени позволяет четко визуализировать гнойные очаги на кисти, позволяет определить их топографию и выбрать рациональные разрезы.
УЗ-гистография позволяет определить стадию течения острого гнойного заболевания и решить вопросы лечебной тактики.
Статья в формате PDF
319 KB...
17 08 2026 13:36:20
Статья в формате PDF
121 KB...
16 08 2026 6:42:51
Статья в формате PDF
131 KB...
15 08 2026 18:51:32
Статья в формате PDF
308 KB...
14 08 2026 14:23:14
Статья в формате PDF
120 KB...
13 08 2026 2:24:36
Статья в формате PDF
94 KB...
12 08 2026 0:48:21
Статья в формате PDF
119 KB...
11 08 2026 18:52:17
Статья в формате PDF
295 KB...
10 08 2026 11:19:31
Статья в формате PDF
249 KB...
09 08 2026 5:55:55
Статья в формате PDF
245 KB...
08 08 2026 20:20:20
Статья в формате PDF
111 KB...
07 08 2026 1:44:46
Статья в формате PDF
119 KB...
06 08 2026 5:55:24
Статья в формате PDF
96 KB...
05 08 2026 19:34:36
Статья в формате PDF
105 KB...
04 08 2026 0:44:42
Статья в формате PDF
90 KB...
02 08 2026 17:47:43
Статья в формате PDF
109 KB...
01 08 2026 13:49:45
Статья в формате PDF
125 KB...
31 07 2026 8:15:50
Статья в формате PDF
98 KB...
30 07 2026 11:21:38
Статья в формате PDF
112 KB...
29 07 2026 21:59:49
Статья в формате PDF
101 KB...
28 07 2026 20:28:30
Статья в формате PDF
140 KB...
27 07 2026 5:34:47
Статья в формате PDF
96 KB...
26 07 2026 8:40:52
Статья в формате PDF
280 KB...
24 07 2026 14:18:51
Статья в формате PDF
125 KB...
23 07 2026 6:40:28
Статья в формате PDF
113 KB...
22 07 2026 16:15:24
Статья в формате PDF
312 KB...
21 07 2026 21:30:18
Статья в формате PDF
135 KB...
20 07 2026 0:23:22
Статья в формате PDF
102 KB...
19 07 2026 6:12:55
Статья в формате PDF
218 KB...
18 07 2026 7:56:37
Статья в формате PDF
103 KB...
16 07 2026 22:32:56
Статья в формате PDF
100 KB...
15 07 2026 19:47:48
Статья в формате PDF
74 KB...
14 07 2026 8:37:11
Статья в формате PDF
255 KB...
13 07 2026 12:29:13
Статья в формате PDF
110 KB...
11 07 2026 19:18:48
Статья в формате PDF
100 KB...
10 07 2026 12:41:22
Статья в формате PDF
184 KB...
09 07 2026 2:41:26
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
